Osobliwości oddychania w przypadku zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest najczęściej diagnozowane u następujących osób:

  • dzieci;
  • ludzie w podeszłym wieku;
  • pacjenci z osłabioną odpornością;
  • mając choroby narządów wewnętrznych.

Zapalenie płuc jest wystarczająco poważną chorobą, która wymaga obowiązkowego leczenia. Niemożliwe jest niezależne wyselekcjonowanie leczenia, ponieważ czynniki wywołujące tę chorobę są kilka, a mianowicie:

Ponadto pojedyncze alergiczne zapalenie płuc. Dla wyboru właściwego leczenia będzie musiał przejść kilka testów i zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej w celu zapewnienia właściwej diagnozy.

  • ciężki kaszel;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • ból w klatce piersiowej;
  • ogólne osłabienie i zmęczenie.

Zmiana oddechu w zapaleniu płuc jest jednym z głównych objawów, które wskazują na możliwą obecność tej choroby.

Przyczyny zmian w oddychaniu

Płuca są w pełni odpowiedzialne za oddychanie i dotlenienie organizmu, więc gdy występuje stan zapalny, następuje wyczuwalna zmiana w tlenie.

Problemy z oddychaniem wynikają z faktu, że dotknięty obszar płuc po prostu się wyłącza i przestaje uczestniczyć w procesie oddychania. Zdrowa część zaczyna ciężko pracować. Im większy obszar uszkodzenia, tym cięższy oddech pacjenta, tym silniejsza jest duszność. Pojawienie się duszności wiąże się również z faktem, że silny ból w klatce piersiowej, osoba stara się oddychać powierzchownie, tak często.

Trudne oddychanie jest raczej wątpliwym określeniem. Często używa się go, gdy lekarz, po wysłuchaniu płuc pacjenta, nie może dokładnie stwierdzić, czy występuje świszczący oddech, czy nie. Może to wynikać z faktu, że choroba jest we wczesnym stadium i wymaga badania rentgenowskiego.

W innym przypadku - ciężki oddech nazywany jest sytuacją, w której podczas słuchania płuc zarówno wdech, jak i wydech są równie słyszalne. Może to wskazywać na obecność zapalenia płuc u ludzi.

Ale jednego z tych objawów nie można postawić tak diagnozy, ciężki oddech może być spowodowany przez następujące choroby:

  1. Zapalenie oskrzeli. W tej choroby błony śluzowej oskrzeli zapalenie, z powodu których podczas słuchania wydech płuca słyszał tak głośno, jak oddech.
  2. Po ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych może również wystąpić ciężki oddech, który pojawia się przy regularnym narażeniu na świeże powietrze.

Ścisłe oddychanie samo w sobie nie wymaga leczenia, mija samo z czasem, pod warunkiem częstych spacerów. Można to zaobserwować nawet po zakończeniu leczenia zapalenia płuc, a pacjent jest zdrowy.

Chrypses z zapaleniem płuc

Sychanie pacjenta jest słyszalne, gdy przepływ powietrza koliduje z przeszkodą, przechodząc przez drogi oddechowe. Ich pojawienie się jest możliwe tylko z chorobą układu oddechowego, u zdrowej osoby nie ma świszczącego oddechu.

Sapanie jest również nazywane hałasem oddechowym, który lekarz jest w stanie usłyszeć podczas badania pacjenta, z podejrzeniem zapalenia płuc.

Odgłosy mogą być kilku rodzajów:

  1. Najczęstszym rodzajem hałasu są suche świsty. Ich pojawienie się występuje w przypadku, gdy powietrze przechodzące przez oskrzela nie znajduje żadnych przeszkód w postaci cieczy. Suche rzęsy odnotowuje się zarówno podczas wdechu, jak i wydechu. Zasadniczo ich obecność występuje u pacjentów cierpiących na chroniczne zapalenie oskrzeli lub gdy zapalenie płuc rozpoczęło się na tle przeniesionego zapalenia oskrzeli. Jeśli odgłos świszczącego oddechu jest związany z suchym świszczącym oddechem, może to być oznaką niedrożności oskrzeli.
  2. Crepitation. Ten rodzaj oddychania charakterystykę hałasu początek zapalenia płuc. Jak często mówi, gdy pacjent jest na naprawić. Taki hałas jest słyszalny tylko w czasie wdechu, i jest prawie zawsze wskazuje na zapalenie płuc. Powodem tego dźwięku - pęcherzyki. Gdy zapalenie drobnych pęcherzykach na końcach oskrzeli są wypełnione płynem, gdy oddycha - jest ich wiązanie i wprowadzanie do góry, co powoduje małą dźwięku.
  3. Mokre rzęsy. W przeciwieństwie do suchego, mokrego świszczącego oddechu charakteryzuje się nagromadzeniem płynu w oskrzelach. W zależności od zatkania oskrzeli (małe, średnie lub duże) wielkość świszczącego oddechu jest różna. Jeśli choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie, słychać małe bulgotanie. W przypadkach, gdy choroba się rozpoczyna, występują duże bąbelki. Aby je usłyszeć, możesz po prostu zbliżyć się do chorego.

Po całkowitym ustąpieniu świszczącego oddechu u osoby nie powinno być, gdy się pojawiają, można podejrzewać pojawienie się powikłań. Takie komplikacje obejmują:

  • Zwłóknienie płuc - wymiana płucnej tkanki zwłóknieniowej. W tym przypadku płuco nie jest tak poruszające jak zwykle, oddech pacjenta jest osłabiony;
  • Skoki - mogą wystąpić, gdy zapalenie płuc łączy się z zapaleniem opłucnej;
  • Ropień - ropne zapalenie płuc, któremu towarzyszy gorączka, osłabienie i małe bąbelki;
  • Gangren - gnilne zapalenie w płucach, któremu towarzyszy niezwykle trudny stan pacjenta. Chryps są nękane w dowolnym miejscu w płucach.

Aby uniknąć komplikacji, należy skontaktować się ze specjalistą w odpowiednim czasie i przyjąć przepisane leczenie.

Niewydolność oddechowa w zapaleniu płuc

Niewydolność oddechowa jest powikłaniem zapalenia płuc, które uniemożliwia oddychanie normalnie iw pełni. Ten stan jest niebezpieczny dla pacjenta, zwłaszcza dla dzieci.

Jeśli dziecko jest podejrzane o niewydolność oddechową, jego dziecko musi zostać hospitalizowane. Istnieje patologia na tle naruszenia wymiany gazowej w stanach zapalnych płuc. W zapaleniu płuc główną przyczyną niewydolności oddechowej jest gromadzenie się płynu w pęcherzykach płucnych. Gdy wdychanie jest wykonywane, powietrze nie może dostać się do tych sekcji, które są wypełnione cieczą, odpowiednio, normalna wymiana gazowa nie występuje.

Ponieważ część tkanki płucnej nie uczestniczy w procesie oddychania, występuje niewydolność oddechowa. Jego dotkliwość zależy całkowicie od tego, która część płuc jest dotknięta. Istnieją 3 stopnie nasilenia niewydolności oddechowej, które wyróżniają następujące objawy:

  • Etap 1 - pojawienie się duszności przy umiarkowanym i znaczącym wysiłku fizycznym;
  • 2 stopnie - pojawia się duszność, nawet przy niewielkich obciążeniach;
  • 3 stopnie - duszność występuje nawet w spoczynku.

W przypadku niewydolności oddechowej konieczne jest dokładniejsze monitorowanie lekarza, najlepiej w warunkach szpitalnych.

Leczenie

Zapalenie płuc jest bardzo poważną chorobą. Przy niewłaściwym leczeniu lub jego braku może to doprowadzić do zgonu pacjenta. W przypadku szybkiego powrotu do zdrowia i uniknięcia powikłań w leczeniu zapalenia płuc należy przestrzegać kilku zasad:

  1. Leczenie powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza. Samodzielne postępowanie z tą chorobą jest mało prawdopodobne, ale łatwo jest zarobić poważne komplikacje.
  2. Wezwać lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy zapalenia płuc. Często konieczne jest leczenie zaniedbanego stadium zapalenia płuc, z powikłaniami, które już zostały połączone. Wynika to z faktu, że początkowo pacjent był leczony na przeziębienie bez zwracania uwagi na objawy zapalenia płuc.
  3. Nie należy anulować leczenia samemu. Nie ma potrzeby zaprzestania leczenia, jeśli uczucie choroby minęło, a temperatura już nie jest. Często taki błąd popełniają rodzice, nie chcąc dać dziecku lekarstwa "po raz kolejny". Jeśli lekarz przepisał antybiotyki przez 10 dni, to muszą pić tylko tyle. Przedwczesne anulowanie leków może prowadzić do wczesnego nawrotu zapalenia płuc i poważnych powikłań.
  4. Zabieg należy wykonywać w łóżku. W pracy nie może być żadnych myśli, żadnego fizycznego wysiłku. Konieczne jest ogrodzenie się pracami domowymi i innymi ładunkami, aby system odpornościowy mógł skupić się na walce z chorobą.

Leczenie zapalenia płuc obejmuje wiele leków, które są wybierane indywidualnie, w zależności od przyczyny choroby.

Leczenie obejmuje:

  1. Preparaty antybakteryjne. Dla dorosłych dostarczane są tabletki dla dzieci - syropy i zawiesiny. Wyboru właściwego należy powierzyć lekarzowi, ponieważ większość przedstawionych gatunków może nie być odpowiednia do leczenia konkretnego pacjenta.
  2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Pomagają radzić sobie z syndromem zatrucia organizmu (gorączka, gorączka, dreszcze). Ich odbiór może trwać nie dłużej niż 5 dni, niezależnie od wieku pacjenta.
  3. Środki, które pomagają zmniejszyć kaszel. Zasadniczo stosuje się lekartsva, rozcieńczając i ułatwiając wycofanie flegmy. Środki do tłumienia odruchu kaszlu nie są stosowane. Używane narkotyki, najczęściej w postaci syropów i inhalacji.
  4. Leki przeciwgorączkowe, które są konieczne w przypadkach, gdy wskaźniki termometru przekraczają 38 stopni. Warto wziąć pod uwagę, że w temperaturze powyżej 40 stopni należy wezwać karetkę pogotowia, aby zmniejszyć temperaturę wtrysku.

Przy prawidłowym i szybkim leczeniu zapalenia płuc pacjent szybko powraca do zdrowia, nie występują powikłania. Aby przypisać odpowiednie leczenie należy skonsultować się z lekarzem, gdy pierwsze objawy choroby, rentgenowskie klatki piersiowej i przekazania niezbędnych analiz. Optymalną opcją jest przekazanie analizy plwociny w celu zidentyfikowania czynnika sprawczego choroby.

Rodzaje świszczącego oddechu z zapaleniem płuc

Chryps - hałas, który pojawia się w klatce piersiowej i słychać podczas oddychania. Zjawisko to obserwuje się, gdy napotkana jest przeszkoda na drodze przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Zwykle całkowicie zdrowa osoba nie wykazuje żadnego hałasu. Zazwyczaj pojawiają się w chorobach narządów oddechowych. Jakie są świszczące zapalenie płuc i jakie kryteria różnią się?

Odmiany grzechotek

Istnieje kilka odmian świszczącego oddechu, które można wysłuchać w zapaleniu płuc:

  • tchórzostwo;
  • mokry;
  • suchy;
  • hałas tarcia opłucnej;
  • bronhofoniya.

Crepitation

Podczas zapalenia płuc pęcherzyki są wypełnione płynem. Kiedy odbywa się proces oddychania, okresowo przylegają i rozbijają się, wydając cichy dźwięk. Zjawisko to często znajduje się na samym początku rozwoju zapalenia płuc, a także podczas zdrowienia. Ten dźwięk przypomina delikatny trzask i słychać go tylko podczas wdechu.

Crepitation można wykryć słuchając płuca za pomocą fonendoskopu. Lekarz jednocześnie przyciska go do skóry pacjenta, zmniejszając w ten sposób słyszalność dźwięków o niskiej częstotliwości. Jeśli pacjent jest mężczyzną i ma skórę na klatce piersiowej, należy smarować to miejsce tłuszczem, tak aby imitacja skręcania nie pojawiła się podczas tarcia suchych włosów.

Crepitation jest stagnacja i zapalne. Pierwszy gatunek zazwyczaj obserwuje się w dolnych rejonach płuc. Takie okpienie jest mniej dźwięczne niż zapalne. W tym ostatnim przypadku wokół pęcherzyków znajduje się gęsta tkanka, która jest w stanie uzyskać lepszy dźwięk.

Mokre rzęsy

Chrypki tego rodzaju są małe, intensywnie szampańskie i średnio-szampańskie. Wszystko zależy od zaangażowania w to małe, średnie lub duże oskrzela. Gromadzą płyn powstały podczas zapalenia. To się nazywa wysięk. Podczas oddychania ciecz bulgocze. Mokre rzęsy słychać w obu fazach oddychania.

Jeśli zapalenie płuc występuje bez powikłań, często obserwuje się małe pęcherzyki. Dźwiękiem przypominają bulgotanie małych bąbelków. Gdy zapalenie płuc jest skomplikowane lub zaniedbane, powstają duże pęcherzyki. Dźwięk można usłyszeć nie za pomocą specjalnego urządzenia, ale nawet będąc w niewielkiej odległości od pacjenta. Odgłosy Srednepuzyrchatye występują z obrzękiem płuc, wnikaniem płynu do małych lub średnich oskrzeli. Dźwiękiem przypominają katastrofę.

Suche świszczący oddech

Ten rodzaj hałasu objawia się w przypadku, gdy powietrze, przechodzące przez oskrzela, nie znajduje przeszkody, jak działa płyn. Suche świszczący oddech pojawiają się na początku rozwoju zapalenia płuc, które występuje na tle innych chorób układu oddechowego, takich jak na przykład zapalenie oskrzeli. Są obserwowane w obu fazach oddychania i brzmią jak szelest.

W przebiegu choroby czasami dochodzi do niedrożności oskrzeli. Często występuje u pacjentów cierpiących na astmę oskrzelową. Jednocześnie rozlega się gwizdanie. Strumień powietrza przechodzi przez oskrzela, jak przez rurę. Ten dźwięk jest łatwy do usłyszenia bez specjalnej adaptacji.

Odgłosy o suchej naturze mówią o zwężeniu światła w oskrzelach.

Jest to spowodowane guzami, obrzękiem błony śluzowej, obecnością grudek lepkiej plwociny.

Hałas tarcia opłucnej

Jeśli inna choroba jest związana z zapaleniem płuc, suchym zapaleniem opłucnej, występuje hałas tarcia opłucnowego. Przypomina dźwięki drapania i przypomina crepitus. Jednak ten hałas słyszy stale, w obu fazach oddychania. Pojawia się, gdy zapalone liście opłucnej ocierają się o siebie pod wpływem strumienia powietrza.

Hałas tarcia opłucnej charakteryzuje się następującymi właściwościami:

  • suchy przerywany dźwięk;
  • powierzchowność hałasu odczuwanego w pobliżu ucha;
  • zmienność dźwięku (możliwość pojawiania się i znikania) - wyjątkiem jest chroniczna postać choroby;
  • małe rozpowszechnienie dźwięku;
  • słyszy się w obu fazach oddychania;
  • obecność bólu.

Zazwyczaj hałas tarcia w jamie opłucnej wykrywa się w dolnej części klatki piersiowej, z boku. Czasami trudno odróżnić go od mokrego świszczącego oddechu. Konieczne jest poznanie niektórych niuansów. Po pierwsze, po naciśnięciu stetoskopem wysięk opłucnowy staje się silniejszy. Co do kaszlu i głębokich oddechów, dźwięk nie zmienia się i nie znika.

Bronchophonia

Bronchophonia - wzmocnienie głowy pacjenta podczas słuchania płuc. Jednocześnie wypowiada słowo szeptem, a lekarz doskonale to słyszy. Jeśli bronchofonia jest wyraźna, nadal występuje metaliczny odcień dźwięku. Ten rodzaj hałasu wskazuje na ucisk w płucach, który pojawił się w wyniku nacieku zapalnego lub z innych przyczyn. Kiedy bronofonia jest często określana przez drżenie głosu.

Hałas w przypadku powikłań zapalenia płuc

Zapalenie płuc może powodować komplikacje. W takim przypadku, rzęsy mogą pozostać przez długi czas. Komplikacjom towarzyszą pacjenci, którzy mają osłabioną odporność, są chroniczne dolegliwości. W związku z tym możliwa jest wielokrotna manifestacja objawów. Osoba zaczyna kaszleć, temperatura ciała wzrasta. Kiedy idziesz do szpitala, lekarz słucha hałasu w płucach.

Mogą powodować takie grupy komplikacji:

  1. Płucne - zrosty, zapalenie płuc, ropień, zgorzel, ropień opłucnowy.
  2. Płucny.

Hałasy z powikłaniami płucnymi

W przypadku zapalenia płuc w okolicy opłucnej mogą tworzyć się kolce. Kiedy się rozciągają i ocierają o siebie, słychać odgłos tarcia opłucnej. Po procesie zapalnym tkanka płucna zostaje zastąpiona tkanką włóknistą, a także staje się gęstsza. W wyniku tego narząd oddechowy ma mniejszą ruchliwość. Jednocześnie słyszalne są wilgotne, delikatne i suche odgłosy trzaskania. Głos drży.

W przypadku zapalenia płuc w postaci powikłań może rozwinąć się ropień, który jest zapalny z ropną zawartością. W tym przypadku temperatura wzrasta, jest słabość. Czasami głos jest roztrzęsiony, pojawia się mokry sapanie. Po otwarciu ropnia w płucach pozostaje jama. W tym przypadku dodawane są objawy oddychania amfetycznego.

Czasami zapalenie płuc jest skomplikowane z powodu gangreny. Jest formacją gnilną, która jest zlokalizowana na dużych obszarach narządu. W takim przypadku stan pacjenta pogarsza się gwałtownie, podczas oddychania zauważalne są mokre odgłosy.

Opłucna opryszczka jest procesem zapalnym na liściach ropnej opłucnej. Czasami przelewają się do tkanki płucnej. W tym samym czasie słychać wilgotny świst.

Hałasy z powikłaniami pozapłucnymi

Tego rodzaju komplikacje mogą prowadzić do niewydolności krążeniowo-oddechowej. Wyraża się to stagnacją krwi w naczyniach. Pacjent odczuwa brak powietrza, kołatanie serca. Khrip słychać w niższych partiach.

Towarzyszące objawy

Oprócz świszczącego oddechu zapalenie płuc powoduje duszność, kaszel z wydzielaniem plwociny, dreszcze, ogólne osłabienie, drżenie głosu. Temperatura wzrasta do 39, 5 stopni, ale może pozostać niska. Pluton jest czasem widoczny w flegmie. Charakterystyczną oznaką zapalenia płuc jest ból w klatce piersiowej. Zazwyczaj ból jest odczuwany przy wdechu. Co więcej, jest umiejscowiony dokładnie w tych obszarach płuc, w których rozwija się ognisko zapalne. Ukryty ból objawia się, gdy występuje zapalenie opłucnej płuc.

Jeśli chodzi o kaszel, nie odnosi się to do charakterystycznych objawów. Zakażenie jest w stanie zlokalizować nie w pobliżu głównych dróg oddechowych, ale z dala od nich. Choroba może towarzyszyć bólom głowy, gorączce. Czasami pacjent traci przytomność, zmienia się kolor skóry.

Osłuchiwanie płuc

Osłuchiwanie jest sposobem na słuchanie dźwięków. Zidentyfikuj rale, określ ich charakter, a także dokładne oznaczenia - wszystko to jest częścią zadania tej procedury. Osuszanie płuc odbywa się w różnych pozycjach pacjenta. Wszystkie segmenty klatki piersiowej są słuchane kolejno, zarówno po prawej, jak i po lewej stronie.

Podczas osłuchiwania płuc stosuje się różne reżimy oddechowe. Dzięki temu można wykryć hałas przed i po kaszlu, z wymową niektórych dźwięków, odbiór leków.

W celu dalszych badań bierze się pod uwagę kalibrację, tonalność, barwę, dźwięczność, rozpowszechnienie, jednolitość i ilość hałasu.

Zapalenie płuc jest chorobą, której towarzyszy duża liczba objawów, w tym kaszel, gorączka, drżenie głosu i inne. Bardzo często tej podstępnej chorobie towarzyszy świszczący oddech, który pojawia się podczas oddychania. W zależności od przebiegu choroby, umiejscowienia ogniska zapalnego, towarzyszących powikłań i innych niuansów, hałas może się różnić. Ustalenie ich charakteru jest zadaniem pracowników medycznych. Zależy to od prawidłowej definicji diagnozy, a zatem od skutecznego leczenia.

Charakterystyka świszczącego oddechu z zapaleniem płuc

Chrypses są uważane za powszechne objawy chorób układu oddechowego. W zdrowym człowieku, słuchając oddechu za pomocą fonendoskopu, nie powinno być żadnych obcych dźwięków, więc ich pojawienie się często wskazuje na rozwój procesu zapalnego. W przypadku zapalenia płuc, świszczący oddech ma inny charakter, co pozwala specjaliście postawić wstępną diagnozę przed diagnostyką instrumentalną.

Charakterystyka choroby

Zapalenie płuc to zapalenie tkanki płucnej, najczęściej pochodzenia bakteryjnego. Głównymi patogenami są gronkowce, paciorkowce, pneumokoki i inne bakterie, które mogą przenikać przez drogi oddechowe. Rzadziej choroba występuje jako powikłanie infekcji wirusowych, jeśli ciało pacjenta jest osłabione przez ciężki lub długotrwały przebieg choroby.

W ostrym przebiegu procesu pacjent zaczyna martwić się kaszlem, ból w klatce piersiowej, plwocina zaczyna odchodzić, często z nieczystościami ropy, temperatura ciała wzrasta. Zapalenie płuc jest poważną chorobą, dlatego należy go leczyć tak wcześnie, jak to możliwe, aby zapobiec rozwojowi powikłań.

Różnorodność świszczącego oddechu

W przypadku zapalenia płuc proces zapalny wywołuje zwężenie dróg oddechowych, co powoduje powstawanie obcych dźwięków podczas oddychania. Za pomocą fonendoskopu lekarz określa charakter hałasu w płucach, ich lokalizację i stadium rozwoju choroby, ponieważ objawy zmieniają się nawzajem w trakcie całego procesu.

Chrypki z zapaleniem płuc występują w kilku postaciach:

Czasami zapalenie płuc postępuje potajemnie, i tylko wtedy, gdy słyszy oddech, gdy pacjent zaczyna narzekać na słabość. Oczywiście, aby postawić diagnozę, trzeba wykonać zdjęcie rentgenowskie, ale zwykłe słuchanie pomaga w postawieniu podstawowej diagnozy.

Crepitation

Crepitation to nazwa świszczącego oddechu, która pojawia się tylko w pierwszych dniach rozwoju ostrego procesu w zapaleniu płuc i kiedy pacjent znajduje się na etapie zdrowienia. Pojawiają się, gdy w stanie zapalnym pęcherzyki płucne - pęcherzyki płucne - są wypełnione cieczą. W przypadku wdychania i wydychania pęcherzyki łączą się i rozpuszczają, a w tym momencie słychać trzeszczenie.

W środku choroby nie można usłyszeć trzęsienia, ponieważ nie tylko pęcherzyki, ale także przestrzeń między nimi wypełnia się płynem. Pojawienie się trzeszczki jest pierwszą oznaką zapalenia płuc, dlatego lekarz musi pilnie wysłać pacjenta na zdjęcie radiologiczne płuc.

Cechy crepitus z zapaleniem płuc:

  • znajduje się symetrycznie;
  • można usłyszeć tylko przez inhalację;
  • po kaszlu jest gorszy;
  • jak tarcie suchych włosów.

W bardzo rzadkich przypadkach podczas choroby dochodzi do trzęsienia. Wskazuje to na powikłania, w których inne obszary płuc są zaangażowane w proces zapalny. W tych przypadkach obserwuje się różne stadia zapalenia płuc w każdym miejscu.

Wet

Za najczęstszy hałas uważa się świszczący oddech w zapaleniu płuc. Występują, gdy plwocina zaczyna gromadzić się w płucach, a przepływ powietrza przechodzi przez ten wysięk, powodując świszczący oddech.

Mokry świszczący oddech z zapaleniem płuc podzielony jest na trzy typy. Małe muskulatury - powstają na najwcześniejszych etapach rozwoju zapalenia płuc i pozostają do wyzdrowienia, pod warunkiem, że choroba jest łagodna. Ich dźwięk przypomina bulgotanie małych bąbelków wody.

Kiedy rozpoczyna się proces lub pacjent jest w poważnym stanie, świszczący oddech staje się bardziej wyraźny, a pęcherzyki średnie i duże pojawiają się, w zależności od tego, które oskrzela zostały dotknięte - średnie lub duże. Brzmi to jak wdmuchiwanie powietrza do wody przez rurkę. W szczególnie ciężkich przypadkach lub u małych dzieci można usłyszeć świszczący oddech bez fonendoskopu w odległości 1-2 kroków.

Mokre odgłosy mogą zamieniać się w suche rzęski i odwrotnie, po suchym oddechu pojawia się mokry kaszel. Bardzo ważne jest rozróżnienie pomiędzy wilgotnym świszczącym oddechem spowodowanym zapaleniem płuc, stagnacją w płucach, wynikającą z przewlekłej niewydolności serca.

Suche

Suche świszczący oddech z zapaleniem płuc są znacznie rzadsze niż wilgotne świszczący oddech. Najczęściej są one formowane w początkowym stadium choroby, gdy rozwija się zapalenie płuc, jako powikłanie innych procesów zapalnych dróg oddechowych. W tym przypadku świszczący oddech występuje, gdy plwocina jeszcze się nie utworzyła lub jego ilość jest niewystarczająca, aby wytworzyć wilgotny oddech. Najczęściej stają się słyszalne na wyjściu, w bardzo rzadkich przypadkach hałas może być słyszany przez inną osobę w pobliżu.

Niekiedy dochodzi do suchych hałasów, gdy gromadzi się plwocina, ale tylko wtedy, gdy jest zbyt gęsta i znajduje się na ściankach dróg oddechowych, bez zakłócania przepływu powietrza. Przyczyną pojawienia się suchego świszczącego oddechu może być również obrzęk i zwężenie prześwitów oskrzeli - w tym przypadku dźwięk staje się silniejszy, tym mniej światła oskrzeli.

Odgłos świszczącego oddechu pojawia się, gdy małe oskrzela i oskrzelik są dotknięte, a dźwięki przypominające brzęczenie lub brzęczenie występują z większymi zmianami. Dzięki osłuchiwaniu płuc możliwe jest rozróżnienie pomiędzy naturą i tonem dźwięków powstających w wyniku zapalenia płuc, tym samym określając lokalizację patologicznego procesu.

Dźwięk tarcia opłucnej

Jeśli podczas osłuchiwania słychać odgłos tarcia opłucnej, mówi o skomplikowanym nurcie zapalenia płuc - zapaleniu opłucnej. W normalnym stanie opłucna jest gładka i nasmarowana płynem opłucnowym. Dlatego podczas oddechu ich poślizg nie jest słyszalny.

Długotrwały przebieg zapalenia płuc powoduje odkładanie się fibryny na arkuszach, co prowadzi do ich szorstkości i pojawiania się świszczącego oddechu podczas oddychania. A także długi i silny proces zapalny prowadzi do proliferacji tkanki łącznej, powstawania blizn i zrostów między arkuszami. Hałas tarcia opłucnej może również występować z nieprawidłową suchością liści spowodowaną niedostateczną ilością płynu w organizmie, która występuje w ciężkich chorobach.

Hałas tarcia opłucnej na samym początku rozwoju jest bardzo miękki i przypomina ześlizgiwanie się tkanki, ale w okresie aktywnego rozwoju zapalenia opłucnej dźwięki zmieniają charakter. Można je porównać do skrzypienia śniegu, szorstkich zgrzytów lub wyraźnych małych bąbli.

  • nie zmienia charakteru po kaszlu;
  • Zwiększa się, gdy fonendoskop zostanie wciśnięty na klatkę piersiową;
  • słyszalne zarówno na wyjściu, jak i na inspiracji;
  • kiedy dotykanie klatki piersiowej może odczuwać wibracje.

Czasami powstają duże ogniska tkanki bliznowatej, w takich przypadkach hałas tarcia opłucnowego może być słyszalny przez kilka lat po wyleczeniu.

Bronchofrenia

O rozwoju bronchoforii mówi się, słuchając płuc, lekarz słyszy, co mówi pacjent. Aby właściwie ocenić poziom bronofonii, pacjent jest proszony o mówienie szeptem z dużą ilością syczących dźwięków. Zwykle lekarz nie powinien słuchać dźwięków wydanych przez pacjenta, ale może słuchać jedynie nieodróżnialnych dźwięków przypominających szum. Dlatego bronhofoniya mówi o niektórych procesach patologicznych w płucach.

Co mówi wzmocnienie bronhofonii:

  • O zagęszczeniu tkanki płucnej wywołanym zwłóknieniem, zawałem płuc, gruźlicy z infiltracją.
  • W jamie otwartej: ropień, jaskinia, rozstrzeń oskrzeli, otwarta odmę opłucnowa.
  • Informacje o ściskaniu ściskającym.

Mniej powszechne jest osłabienie oskrzeli, które może wystąpić w przypadku niedrożności oskrzeli, wysiękowego zapalenia opłucnej, zamkniętej odmy opłucnowej i nagromadzenia płynu lub rozprzestrzeniania się tkanki łącznej w jamie opłucnej.

Możliwe powikłania choroby

Zapalenie płuc często występuje z powikłaniami. Czasami w trakcie rekonwalescencji pacjent może ponownie odczuwać gorączkę i kaszel. Z reguły powikłania występują u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym lub w obecności chorób przewlekłych. Zwyczajowo rozdziela się komplikacje płucne i pozapłucne, w których w płucach odzywają się zewnętrzne dźwięki.

Najczęstszym powikłaniem płuc jest tworzenie zrostów w okolicy opłucnej. Pojawiają się w wyniku proliferacji tkanki łącznej, co wywołuje silny proces zapalny.

Skomplikowane zapalenie płuc może wywołać ropień - zapalenie z tworzeniem się ropy. Ten stan charakteryzuje się wilgotnymi opadami, hałasem tarcia opłucnej, bronchofonem i drżeniem głosu. W szczególnie ciężkich przypadkach występują oznaki oddychania amfory. Mokry świszczący oddech występuje z innymi powikłaniami zapalenia płuc, zgorzeli i ropniaka płucnego.

Ponieważ proces zapalny wywołuje niewydolność oddechową, po wyleczeniu mogą pozostać powikłania pozapłucne. Najczęściej wpływ na układ sercowo-naczyniowy - rozwija przewlekłą niewydolność serca. Wynika to z zastoju krwi i gromadzenia się płynów w tkankach ciała. Niewydolność serca można podejrzewać podczas osłuchiwania: w dolnych partiach płuc, aw niektórych przypadkach - na całej powierzchni.

Przyczyny świszczącego oddechu przy zapaleniu płuc: klasyfikacja

Aby zrozumieć, co dzieje się w układzie oddechowym, lekarze słuchają płuc. Do tego dochodzą specjalne tuby zwane fonendoskopami. Płuca, wdychane i wydychane, wytwarzają różne dźwięki charakterystyczne dla różnych patologii. Możesz dowiedzieć się wielu informacji na ich temat z płuc. Chrypki z zapaleniem płuc nie są wyjątkiem, również dużo mówią.

Brzmi w płucach

Słuchając płuc, lekarze zwracają uwagę na hałas emitowany przez ciało podczas oddychania. Dźwięki te mogą być dwojakiego rodzaju: podstawowy i boczny. Dźwięk podstawowy lub podstawowy nazywa się hałasem, który musi występować na normalnym zdrowym narządzie podczas czynności oddechowej. Czasami są one zmieniane, a to ma swoje przyczyny.

Kiedy w płucach pojawia się patologia, słyszane są dodatkowe odgłosy z zewnątrz. Doświadczony pulmonolog natychmiast określi, co mają na myśli.

Podstawowy hałas

Zdrowe płuca dorosłych wytwarzają dźwięk oddechowy, który nazywa się oddychaniem pęcherzykowym. Kiedy słuchasz płuc, słyszysz dźwięk podobny do długiej wymowy litery "F". Jest wyraźnie słyszalny z pełnym oddechem i do połowy wydechu.

Ten rodzaj oddychania można usłyszeć w przypadku zapalenia płuc. Usłyszy się w tych segmentach płucnych, do których nie doszedł proces zapalny. Ale jest to przewidziane, że choroba nie jest ciężka i nie powoduje powikłań.

Oto, co możesz powiedzieć na temat tego rodzaju oddychania:

  • Zdrowe pęcherzyki płucne mają elastyczną budowę, a wypełnienie powietrzem powoduje charakterystyczny dźwięk.
  • Podczas wdechu słychać hałas, jest miękki, dmuchający, stopniowo narasta.
  • Najlepiej słyszy się ją z przodu klatki piersiowej pod drugim żebrem lub z tyłu w rogach łopatki.

Wszelkie odchylenia od tego opisu wskazują na obecność patologii.

Rodzaje oddychania pęcherzykowego

Z kolei oddech pęcherzykowy dzieli się na twardy i osłabiony.

W twardym typie wyraźnie słyszalna jest druga część wydechu. Trudne oddychanie występuje, gdy wraz z zapaleniem płuc pacjent ma zwężenie oskrzeli. Lub mają proces zapalny. W tym przypadku szum patologiczny pojawia się nie z powodu pęcherzyków płucnych, ale z powodu oskrzeli.

Kiedy światło dróg oddechowych zostaje przerwane i staje się wąskie dla przejścia mas powietrza, w rzędzie oddechowym tworzy się świszczący oddech. Powstają, gdy przechodzimy od szerokiej dziury do wąskiej.

Po osłuchaniu płuc lekarz może usłyszeć osłabiony oddech. Najczęściej wskazuje na obecność zapalenia płuc. W tym przypadku wentylacja narządu oddechowego jest zerwana i nie ma wystarczającej ilości powietrza. Wynika to z faktu, że zapalenie pęcherzyków płucnych nie jest w stanie w pełni wykonywać swoich funkcji.

Główny hałas oddechowy ma kilka innych rodzajów, ale nie są one typowe dla zwykłego zapalenia płuc.

Zewnętrzne odgłosy oddechowe

Oprócz podstawowych podstawowych hałasów, istnieją obce, wskazując na obecność zmian patologicznych w narządzie oddechowym. Są one kwalifikowane w następujący sposób:

  • Wet. Te świszczący oddech z kolei są podzielone na duże pęcherzyki, średnią pęcherzykową i małe pęcherzyki.
  • Suche. Mogą być nisko tonalne i wysokotonowe.
  • Crepitation. Dźwięk przypominający trzask.
  • Hałas tarcia opłucnej. Wygląda na odgłos pocierających dłonie.

Każdy z tych hałasów ma swoje powody, dlatego warto je rozważyć bardziej szczegółowo.

Suche świszczący oddech

Są mniej powszechne niż mokry świszczący oddech. Zazwyczaj pochodzą one z oskrzeli i tchawicy. Jeśli utworzyły dużo gęstej, lepkiej plwociny i nie odejdą, w drzewie oskrzeli powstaje turbulencja z wibracją. Razem tworzą wyjące, długotrwałe dźwięki. Ich tonalność zależy od rodzaju luzu oskrzeli, gdzie to wszystko się dzieje. Niż oskrzela jest cieńszy, więc dźwięk jest wyższy.

Dla takiego dźwięku nie ma znaczenia, wdychany pacjent lub wydychany. Może wystąpić na dowolnym etapie cyklu oddechowego i mieć różny czas trwania. Po kaszlu dźwięk może się zmienić z powodu ruchu plwociny.

Jeśli występuje zwężenie oskrzeli, dźwięk jest głośniejszy od wydechu. Zazwyczaj ten hałas słyszy się we wczesnych dniach zapalenia płuc. W tym czasie plwocina znajduje się w oskrzelach i zatka je. Bez użycia fonendoskopu dźwięki te nie są słyszalne, ale z bronchoobowin na końcu inspiracji można złapać dźwięk przypominający cichy pisk. Suche rzęsy w wydychanym powietrzu mogą być gwizdaniem, bzyczeniem i rażeniem.

Mokre rzęsy

W przypadku zapalenia płuc najczęściej słychać mokre grzechotki. Wyjaśnia to fakt, że podczas zapalenia w płucach powstaje dużo plwociny, a przepływy powietrza muszą przezwyciężyć to. Mają bulgoczący dźwięk, wystarczająco głośny i intensywny, dobrze słyszalny. Może to być jeden ton, gdy wdychany i wydychany. Można go znaleźć w dowolnym miejscu w płucach, niezależnie od lokalizacji zmiany.

Jeśli pacjent się oczyści lub odwróci, hałas może się zmienić lub zniknąć na jakiś czas. Ale wraz z powrotem flegmy ponownie wznowić.

Dźwięki te nie mogą być słyszane nawet bez użycia fonendoskopu. Zwiększyć z gromadzeniem plwociny i poprzedzić silny atak kaszlu. Z reguły jest wilgotny z dużą ilością plwociny. Po nim oddech staje się czysty przez jakiś czas, ale nie na długo.

Mokry świszczący oddech można wykryć trzy do czterech dni po wystąpieniu zapalenia płuc, gdy obserwuje się mokry kaszel. Mogą towarzyszyć pacjentowi przez cały okres choroby i do dwóch tygodni po nim, kiedy plwocina przestaje się wyróżniać.

Crepitation

Gdy patologiczna ciecz jest gromadzona w pęcherzykach płucnych, pacjent oddycha dźwiękiem przypominającym trzeszczenie włosów, jeśli jest on wcierany blisko ucha.

W stanie normalnym w płucach znajduje się specjalna substancja, która zapobiega spadaniu pęcherzyków i ich przywieraniu oraz zachowywaniu się jak smar. Podczas zapalenia płuc substancja ta zmienia swoją charakterystykę i nie pełni w pełni swoich funkcji. Ściany pęcherzyków przyczepiają się do siebie, a ich otwarcie jest nieco spóźnione. Występuje na końcu inspiracji, ostro, gwałtownie. Powoduje to dźwięk podobny do wybuchu małych bąbelków.

Ten hałas ma swoje osobliwości. Nie zmienia się po kaszlu i zmianie pozycji ciała. Słyszy się tylko na ostatnim etapie inspiracji. Jeśli występuje zapalenie płuc, dźwięk jest wyraźnie słyszalny. Hałas zaczyna być słyszalny w drugim dniu procesu zapalnego i znika po odzyskaniu.

Hałas tarcia opłucnej

W ciężkiej postaci zapalenia płuc może dojść do powikłania w postaci zapalenia opłucnej. W tym przypadku arkusze opłucnej tracą elastyczność, a poziom płynu maleje. Takie dźwięki mają wiele cech:

  • Natura hałasu przypomina ocieranie suchych dłoni.
  • Jego wygląd nie zależy od wdychania i wydychania, może pojawić się w dowolnym momencie.
  • Po kaszlu hałas nie znika, ale jeśli leżący pacjent odwraca się z drugiej strony, może zniknąć. Wyjaśnia to fakt, że gdy zmienia się pozycja ciała, arkusze błony opłucnej są dociskane.
  • Dźwięk może pojawić się na tle świszczącego oddechu i jest głównym dowodem zapalenia opłucnej.

Bez odsłuchu fonendoskopu dźwięki te nie są słyszalne. Można podejrzewać powstawanie zapalenia opłucnej z pojawieniem się bólu w klatce piersiowej. Ale istnieje metoda, która pozwala na testowanie bez specjalnych instrumentów, czy jest to hałas w opłucnej.

W tym celu ręka jest zaciśnięta nosem i ustami. W tej pozycji naśladuj oddech. W tym samym czasie nie będzie żadnych dźwięków, ponieważ ruch powietrza przez drogi oddechowe nie występuje. Ale jeśli opłucna jest zapalona, ​​wtedy słychać jej szelest, ponieważ skurcz przepony również napędza błony opłucnej.

Ukryte zapalenie płuc

Czasami zapalenie płuc przechodzi bez świszczącego oddechu i temperatury. Przepływa niepostrzeżenie dla samego pacjenta i wygląda na łatwe przeziębienie. Jest to bardzo niebezpieczny przypadek, często prowadzący do zgonu z powodu braku normalnego leczenia.

To zapalenie jest trudne do zdiagnozowania bez odpowiednich warunków. Lekarz powinien mieć duże doświadczenie, aby nie przegapić choroby. Pacjent musi wykonać wszystkie testy i poddać się fluorografii.

To zapalenie płuc jest niebezpieczne ze względu na przemijanie i występowanie poważnych powikłań. Spóźniona diagnoza prowadzi do nieuchronnej śmierci.

Chryps w okresie rehabilitacji

Jest kilka dźwięków, które można usłyszeć w płucach po wyleczeniu zapalenia płuc. Chryps po zapaleniu płuc może być mokry i trwać przez jeden i pół do dwóch tygodni po chorobie.

Wynika to z faktu, że plwocina w okresie rehabilitacji jest wciąż wyjątkowa. Jest ochronnym odruchem ciała, mającym na celu całkowite oczyszczenie układu oddechowego z bakterii i ich aktywności. Dlatego obecność świszczącego oddechu i kaszlu w tym czasie jest uważana za normę. Ale jeśli objawy te są opóźnione, należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Sapanie w płucach pacjenta mówi głośno. Jednak zrozumienie ich znaczenia może mieć tylko doświadczony pulmonolog. Jeśli istnieje podejrzenie, że coś dzieje się w płucach, a charakter oddechu się zmienił, należy udać się do lekarza. Terminowa diagnoza zapobiegnie powikłaniom i złagodzi przebieg choroby.

Co świszczącego z zapaleniem płuc

✓ Artykuł sprawdzony przez lekarza

Postęp dotknął absolutnie wszystkich gałęzi ludzkiego życia, a jednym z najbardziej aktywnie rozwijających się obszarów jest medycyna. AIDS „są w stanie” automatycznie analizować materiały biologiczne stosowane są szeroko chirurgii endoskopowej, oraz za pomocą metod instrumentalnych diagnostyki można odtworzyć model ludzkiego ciała na komputerze, jego warstwy w celu zbadania i określenia patologii. Jednakże, biorąc pod uwagę, z jednej strony, nierówny podział zasobów, wysoki koszt nowych technologii i ogromne kolejki, a drugi - (? Jeszcze) wysokie prawdopodobieństwo błędnej interpretacji wyników badań, potrzeba szybkiej diagnozy w podstawowej opiece zdrowotnej oraz niezdolność całkowicie zastąpić ludzki mózg sztucznej inteligencji, każdy lekarz ma metodę obiektywnego badania.

Obejmuje ogólne badanie, palpację, perkusję i osłuchiwanie, czyli słuchanie. Ta ostatnia metoda ma największe znaczenie w diagnostyce chorób układu oddechowego. W szczególności, wiedząc, co może być świszczącego oddechu w zapaleniu płuc, a które nigdy się nie zdarza, możesz potwierdzić lub zaprzeczyć prawidłowości diagnozy. Dla laika ta informacja jest ważna, aby na własny użytek usłyszeć odgłosy wydechu, aby z czasem zwrócić się do specjalisty.

Co świszczącego z zapaleniem płuc

Ogólna charakterystyka zapalenia płuc

Aby mówić o obiektywnych objawach zapalenia płuc, bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co to jest choroba. Ogólnie mówiąc, jest to proces zapalny, który wychwytuje płuca. Ta choroba jest zaraźliwa. Może to być spowodowane przez bakterie (pneumokoki, staphylococcus, pręt hemofilny), wirusy, mikroorganizmy grzybowe. Jednak nie można dostać zapalenia płuc, w najwierniejszym tego słowa znaczeniu. Choroba rozwija się tylko wtedy, gdy lokalne siły odpornościowe nie poradzą sobie z "atakiem" patogennej flory, a równowaga zostaje zakłócona.

Objawy i objawy zapalenia płuc

Choroba może występować w dwóch postaciach - ciężkiego zapalenia płuc i ciężkich, a ponadto mogą rozwijać się powikłania. Dla każdego rodzaju patologii charakterystyczne są objawy lub nasilenie tych objawów.

Tabela. Objawy ciężkiego / łagodnego zapalenia płuc.

Ogólny test krwi. Z łagodną formą leukocytozy (wzrost leukocytów we krwi), ale nie więcej niż 25x10 9 / l, z ciężką - powyżej 25x10 9 / l.

Zapalenie płuc - objawy

Jedyną metodą potwierdzającą rozpoznanie zapalenia płuc jest radiografia płucna. Tylko w obecności ogniskowej ściemniania w cieniu płuc, wraz z innymi kryteriami diagnostycznymi, diagnoza jest uważana za uzasadnioną. Jednak przy obiektywnym badaniu można zidentyfikować niektóre objawy, które dodadzą pewności do diagnozy przed diagnostyką rentgenowską.

  1. Perkusja. Jest to metoda charakteryzująca się analizą dźwięku uzyskanego poprzez stukanie palcami w określone obszary ciała. Technika ta opiera się na fakcie, że dźwięk wytwarzany podczas naciśnięcia jednego palca na drugi, umieszczone na ciele pacjenta zależy od tego, co znajduje się pod palcem - wydrążony, gęstego ciała lub organ z dużą ilością powietrza (płuco brzmi). W przypadku zapalenia płuc w płucach, występują obszary zagęszczania, odpowiednio, w tych obszarach, wyraźny dźwięk płucny jest przytłumiony.

Czym jest perkusja?

Płucne dźwięki w normie i przy zapaleniu płuc

Jak już wspomniano, w badaniu osłuchowym dźwięków płucnych można usłyszeć dwa rodzaje oddechowego: podstawowy i wtórny. Główny hałas to dźwięki, które są absolutnie zawsze słyszalne z powodu działania układu oddechowego, mogą być normalne lub zmienione. Dodatkowy lub patologiczny hałas słyszy się odpowiednio w patologii.

Podstawowy hałas oddechowy

U zdrowej, lekkiej, dorosłej osoby można słuchać oddechu, zwanego szczególnym terminem "pęcherzykowaty". Hałas ten jest bardzo podobny do dźwięku "f", słychać go przez cały czas trwania wdechu i podczas pierwszej połowy wydechu. W przypadku zapalenia płuc takie oddychanie jest możliwe w nienaruszonych (nieobciążonych zapaleniem) segmentach płucnych przy braku powikłań i ciężkości choroby.

Normalny dźwięk wdechu i wydechu ma odmiany.

  1. Trudny rodzaj oddychania, kiedy słyszysz nie tylko oddech, ale także dźwięk wydechu. Dzieje się tak, gdy zespół obturacji oskrzeli (zwężenie kurczenia się oskrzeli) lub zapalenie oskrzeli łączy się z zapaleniem płuc. W tym przypadku patologiczna transformacja szumu oddechowego nie jest związana z pęcherzykami płucnymi (końcowymi odcinkami płuc dotkniętymi zapaleniem płuc), ale z oskrzeli, dźwięk dochodzi stamtąd.
  2. Osłabiony oddech. Ten rodzaj podstawowego hałasu oddechowego jest najczęściej słyszalny w przypadku zapalenia płuc. Wskazuje, że ciało nie jest wystarczająco wentylowane, a powietrze nie jest w pełni wypełnione.

Istnieją inne rodzaje podstawowego hałasu oddechowego, ale nie występują one w zapaleniu płuc bez współistniejącej patologii, dlatego nie będą brane pod uwagę w tym artykule.

Dodatkowe odgłosy oddechowe

Zgodnie z klasyfikacją istnieją trzy rodzaje nieprawidłowego hałasu oddechowego, nazywane są to świszczący oddech:

  • mokro:
    • wielkogębowy;
    • średnio-szampański;
    • mało-żwawo;
  • suchy:
    • bas (nisko tonalny);
    • trep (wysoki ton);
  • tchórzostwo;
  • hałas tarcia opłucnej.

W zapaleniu płuc, w każdej sytuacji, może wystąpić każdy z tych objawów patologicznych, dlatego warto rozważyć każdy z nich osobno.

Chryp to hałas generowany w sytuacjach, gdy drogi oddechowe stają się patologicznie wąskie lub utrudniają przepływ powietrza. Strumień przechodzi w węższą dziurę z dźwiękiem głośniejszym niż normalnie.

Chypes z zapaleniem płuc

Suche świszczący oddech formy w płucach rzadziej niż mokre. Ich źródłem jest drzewo oskrzelowo-tłuszczowe. W przypadku, gdy plwocina jest bardzo gęsta, lepka, nie odlatuje, burzliwe przepływy tworzą się w oskrzelach, a także wibrację. W rezultacie słyszalne są różne, długie, "wyjące" dźwięki. Ich wysokość zależy od tego, w oskrzelu jakiego kalibru przepływ powietrza "skręca". Im mniejszy oskrzele, tym wyższy dźwięk. Takie świszczący oddech można usłyszeć zarówno przy wdychaniu jak i wydychaniu, zwykle nie są zbyt głośne, mogą zmieniać charakter po kaszlu. W przypadku, gdy dochodzi do zwężenia oskrzeli, podczas wydechu są głośniejsze. Odgłosy te są zwykle słyszalne podczas zapalenia płuc zwykle w pierwszych dniach choroby, kiedy flegma jeszcze nie zaczęła odlatywać i zatka oskrzela. Bez fonendoskopu ich słuchanie jest prawie niemożliwe, ale w trudnych sytuacjach, z ciężką obturacją oskrzeli, brzmią jak cichy pisk na końcu inspiracji.

Przy wydechu na diagnozę suche rzęsy mają charakter orientacyjny. Mogą być szumiące, gwizdające lub piskliwe

Ale mokre świszczący oddech Jest najczęstszym bolesnym hałasem podczas oddychania podczas zapalenia płuc. Powstaje w wyniku przepływu prądów powietrza przez dużą ilość plwociny. Ich dźwięk przypomina „bulgotanie”, są one zwykle głośno, intensywna, można było usłyszeć nie tylko na zmiany, ale także na całym obszarze płuc, tak samo jak proces wdechu i wydechu. Kiedy kaszlesz lub zmieniasz pozycję ciała, dźwięk może się zmienić lub nawet zniknąć na jakiś czas z powodu ruchu płynu (plwociny). Bez stetoskop dźwięki te wyrażone są niezbyt jasne (choć istnieją odległe świszczący oddech - dźwięki, które można usłyszeć na kilka kroków od pacjenta), wzmocnione w najwyższym punkcie inspiracji. Ich pojawienie się może poprzedzić atak kaszlu, po którym następuje odejście dużej ilości plwociny i czystego oddechu na chwilę. Istnieją odgłosy oddechowe w drugim dniu choroby i mogą upłynąć nawet półtora tygodnia po wyleczeniu, aż do zakończenia produkcji plwociny.

Crepitation - dźwięk podobny do małego trzasku, powstały z powodu obecności patologicznego płynu w pęcherzykach płucnych. W przypadku zapalenia płuc jest to wysięk. Jednocześnie zmieniają się właściwości środka powierzchniowo czynnego, normalnej ciekłej substancji w płucach, ich "smarowanie", a z tego powodu ściany pęcherzyków zapadają się i łączą. Ujawnienie tych "worków oddechowych" nie występuje na początku, ale na końcu inspiracji, nie gładko, ale gwałtownie, ostro. W rezultacie powstaje charakterystyczny dźwięk "pękających bąbelków". Ten hałas występuje wyłącznie na wysokości wdechu, nie zmienia się wraz ze zmianą położenia ciała lub po kaszlu. W przypadku zapalenia płuc ten dźwięk jest dźwięczny, spójny. Rozwija się w przybliżeniu od drugiego dnia choroby i znika w momencie klinicznego wyzdrowienia.

Tak więc jest trzęsienie

Hałas tarcia opłucnej - to jest dźwięk powstający, gdy arkusze tej surowicy tracą gładkość, ilość normalnej cieczy maleje. Ta sytuacja może rozwijać się z hipowolemią, odwodnieniem i procesami zapalnymi. Hałas ten jest podobny do pocieranie suchej dłoni, wydaje się, jak podczas wdechu i podczas wydechu, nie jest przekształcany w końcu aktu kaszel, ale może zniknąć po zmianie pozycji ciała (gdy opłucnej arkusze są prasowane i nie są wolne terenowa). Przy nieskomplikowanym zapaleniu płuc ten dźwięk nie występuje, rozwija się tylko wtedy, gdy powstaje zapalenie opłucnej - powikłania choroby podstawowej. Najczęściej pojawia się na tle świszczącego oddechu.

Hałas tarcia opłucnej

Bez fonendoskopu ze standardowym oddychaniem nie można go usłyszeć, a zapalenie opłucnej można podejrzewać tylko w przypadku bólu w okolicy klatki piersiowej. Istnieje jednak procedura sprawdzania obecności hałasu tarcia opłucnowego. Musisz zacisnąć przewody nosowe, nie oddychać ustami i symulować oddechu. W takim przypadku nie będzie słyszalny żaden inny odgłos oddychania, ponieważ powietrze nie przechodzi przez drogi oddechowe. Ale hałas tarcia opłucnej można usłyszeć, ponieważ przepona kurczyła się, płytki opłucnej poruszały się i odpowiednio mogły dotykać się charakterystycznym dźwiękiem.

Zespół suchego zapalenia opłucnej

Główne cechy osłuchowe są skończone. Istnieją jednak dwie dodatkowe techniki, które pozwalają ocenić przewodzenie powietrza w płucach - bronchoforię i drżenie głosu.

Bronchophonia Jest techniką do słuchania wymawianej wymowy. Przeprowadza się go, jeśli w pewnym punkcie standardowego osłuchiwania wykryto dźwięk patologiczny. W tym przypadku ludzie proszeni są o wyszeptanie słów z odgłosami syczenia (standardowe wyrażenie to "filiżanka herbaty"), podczas słuchania dźwięku w płucach. Zazwyczaj wykonuje się szept, ale nie można jednoznacznie odróżnić frazy. Kiedy tkanka płuc jest zagęszczana, słowa stają się całkowicie odmienne - może się to zdarzyć w przypadku zapalenia płuc.

Bronhophonia (rozmowa w klatce piersiowej)

Definicja drgań głosu Jest to metoda podobna do bronchofonii, ale zamiast fonendoskopu używa się rąk badacza. Pacjent zostaje poproszony o wypowiedzenie litery "p" i przyłożenie dłoni do różnych punktów na klatce piersiowej i plecach. W tych obszarach, w których zmniejsza się lekkość płuc, dochodzi do konsolidacji tkanki płucnej, dźwięk będzie silniejszy niż w zdrowych segmentach.

Definicja drgań głosu

Powikłania zapalenia płuc

Najczęściej wszystkie patologiczne dźwięki znacznie osłabiają się do końca antybiotykoterapii (11-14 dni) i całkowicie znikają po 1-1,5 tygodniach po wyzdrowieniu. Jednocześnie objawy radiologiczne zanikają całkowicie. Jednak zapalenie płuc jest niebezpieczne z powodu powikłań. U niektórych z nich patologiczny oddechowy szum nie tylko nie znika, ale jest wzmacniany lub transformowany.

Powikłania pozapłucne

W przypadku długotrwałej niewydolności oddechowej może rozwinąć się patologia układu sercowo-naczyniowego. Przewlekła niewydolność serca powstaje tzw. "Serce płucne", powodujące stagnację krwi w obu kręgach krążenia, nagromadzenie płynu we wszystkich tkankach ciała, w tym w płucach. Dlatego w dolnych partiach płuc lub na całej ich powierzchni można usłyszeć wilgotny świszczący oddech.

Patogeneza serca płucnego

Powikłania płucne

  1. Proces klejenia. W przypadku powikłań zapalenia płuc spowodowanych zapaleniem opłucnej, na płytkach opłucnej może rosnąć tkanka łączna, która umożliwia normalne ślizganie się po sobie. W wyniku tego powstaje hałas tarcia opłucnowego.
  2. Włóknienie płuc. Jeśli proces zapalny w płucach był rozległy, leczenie było przedwczesne lub niewystarczające, tkanka płucna może nie przywrócić jego przewiewności, ale zostać zastąpiona przez zwłóknienie. W takiej sytuacji słyszalne są delikatne bąbelki i osłabienie oddechu w obszarze zwłóknienia.

Tak więc patologiczne odgłosy oddechowe w zapaleniu płuc są niezwykle różnorodne i wielopłaszczyznowe. Bardzo trudno jest niezależnie określić charakter dźwięku, biorąc pod uwagę brak doświadczenia i specjalne narzędzie. Dlatego przy pierwszym podejrzeniu, że masz świszczący oddech w płucach, musisz udać się do lekarza.

Wideo - Zapalenie płuc

Czy podoba ci się ten artykuł?
Uratuj, aby nie przegrać!

Jaki jest dźwięk z zapaleniem płuc?

Aby zdiagnozować chorobę taką jak zapalenie płuc, komponent akustyczny jest bardzo ważny. Odgłos zapalenia płuc może być inny, zależny od stadium choroby. O odmianach tych dźwięków i zostaną omówione.

Czym jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc jest chorobą, w której proces zapalny obejmuje dowolną część płuc. Może mieć różne pochodzenie - wirusowe, bakteryjne, grzybicze i rozwijać się niezależnie i jako powikłanie po innych chorobach. Szczególnie często ta patologia rozwija się u niemowląt w pierwszym roku życia. Wynika to z osobliwości ich układu oddechowego.

Do czynników ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia płuc należą:

  • słaba odporność;
  • obecność przewlekłych chorób zakaźnych w górnych drogach oddechowych;
  • nieodpowiednia dieta;
  • palenie;
  • częste przeziębienia.

Manifestacja zapalenia płuc jest następująca:

  1. Oznaki zatrucia organizmu (ból głowy, gorączka, złe samopoczucie). Temperatura może być albo podgorączkowana (37,5 ° C) albo bardzo wysoka (39-40 ° C).
  2. Kaszel z towarzyszącą lepką plwociną. Jednocześnie w płucach słychać nietypowe dźwięki.
  3. Trudności w oddychaniu, duszność, sinica (to jest sinica) trójkąta nosowo-wargowego, która jest spowodowana brakiem tlenu.

Ta choroba jest bardzo nieprzewidywalna i niebezpieczna. Szczególnie błyskawica w jej formach, kiedy od początku choroby do nieodwracalnych zmian w płucach trwa zaledwie kilka dni. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia płuc pacjent jest natychmiast hospitalizowany.

Diagnostyka

Podczas diagnozowania tej dolegliwości stosuje się kilka metod:

  • radiografia;
  • słuchanie;
  • analizy kliniczne;
  • bronchoskopia.

Ważną rolą w diagnozowaniu tej choroby jest charakter dźwięków w płucach, które są bardziej poprawnie nazywane rasami. Są one następujące:

  1. Crepitation. Podczas procesu zapalnego pęcherzyki, to znaczy pęcherzyki, z których zbudowane są płuca, są wypełnione subfraktantem. Podczas inspiracji trzymają się razem, a jednocześnie wydają dźwięk podobny do cichego trzaskania. Z reguły taki odgłos można usłyszeć już na samym początku choroby lub, przeciwnie, w okresie zdrowienia. Lekarz może usłyszeć ten dźwięk za pomocą fonendoskopu.
  2. Mokre rzęsy. Są to małe, średnie, duże bąbelki. Ich natura zależy od tego, które oskrzela są zaangażowane w proces zapalny. Dźwięk ten jest podobny do bulgotania bąbelków, aw niektórych przypadkach można go usłyszeć nawet bez użycia fonendoskopu.
  3. Suche grzechotki. Występują one z reguły, gdy zapalenie płuc występuje na tle innych chorób układu oddechowego, na przykład zapalenia oskrzeli. Można je usłyszeć zarówno podczas wdechu, jak i wydechu, przypominają szelest papieru.
  4. Hałas tarcia opłucnej. Ten dźwięk jest dołączony, jeśli zapalenie płuc jest dodawane do zapalenia opłucnej. Wynika to z faktu, że listki opłucnej ocierają się o siebie. W dźwięku ten dźwięk jest podobny do dźwięku, ale zwykle pojawia się tylko na dole i jest słyszalny zarówno podczas wdechu, jak i wydechu.

Wszystkie te świszczący oddech można wykryć za pomocą osłuchiwania. Jest to sposób na słuchanie płuc, co da dokładną odpowiedź na interesujące pytania do lekarza. Taka procedura diagnostyczna jest wykonywana w różnych pozycjach pacjenta. Ponadto, dla dokładniejszego wyniku, stosowane są różne reżimy oddychania. W takim przypadku obraz staje się wyraźniejszy przed i po kaszlu, podczas oddychania i jego opóźnienia, kiedy pewne dźwięki są wymawiane.

Skuteczna terapia

Leczenie zapalenia płuc jest poważnym procesem. Przede wszystkim pacjentowi zapewnia się odpoczynek w łóżku i pełny odpoczynek. Jeśli niemowlę jest chore, należy unieść głowę, aby ułatwić oddychanie.

Bardzo ważne jest, aby przestrzegać reżimu picia i jeść w pełni. Picie powinno wynosić co najmniej 2 litry płynu dziennie. Mogą to być soki, woda bez gazu, napoje owocowe, kompoty. Posiłki są zróżnicowane. Pierwszeństwo należy przyznać strawnemu pokarmowi.

Czyszczenie na mokro i regularne wietrzenie w pokoju pacjenta są obowiązkowe. Procedury te zapewniają chłodne i czyste powietrze w pomieszczeniu, co znacznie ułatwia oddychanie pacjenta.

Jeśli chodzi o leki, mogą być przepisywane tylko przez lekarza. Często leczenie nie obejmuje bez antybiotyków. Przy łagodnym przebiegu choroby mogą to być tabletki, a także zapalenie płuc o umiarkowanym nasileniu i ciężkim przebiegu, nie można obejść się bez wstrzyknięć, a nawet kropli.

Ważnym elementem leczenia jest fizjoterapia. Obejmuje to masaż, terapię ruchową i wszelkiego rodzaju techniki sprzętowe: diatermię, elektroforezę, UHF.

Zapalenie płuc - poważna dolegliwość, której towarzyszą różne objawy natury. Khrypy jest jednym z nich.

Stwórz charakter świszczącego oddechu i wyznacz właściwe leczenie - zadanie lekarza.

W końcu będzie to zależało od szybkiego i skutecznego wyleczenia tej choroby.