Zwłóknienie płuc, zdanie lub choroba, z którą można żyć?

Zwłóknienie płuc jest chorobą układu oddechowego, która jest spowodowana zmianą tkanki łącznej. W wyniku tego dochodzi do proliferacji tkanek w przegrodzie, pęcherzykach płucnych i innych ścianach.

Po zwiększeniu ilości tkanki łącznej zmniejsza się elastyczność i rozciągliwość płuc. I to samo zmniejsza przepuszczalność ścian pęcherzyków płucnych w celu zapewnienia niezakłóconej wymiany gazowej krwi. W rezultacie tkanka płucna, miękka, luźna i bez problemów z przepuszczaniem tlenu, zostaje zastąpiona inną. Płuca powiększają się objętościowo, ale tkanka nie działa.

Trafność problemu:

Ta choroba nie jest tak powszechna we współczesnym świecie, ale wciąż ma miejsce. Zatem w przypadku przedwczesnego leczenia i diagnozy problem może stać się poważny.

Obecnie naukowcy nie do końca wyjaśnili dokładne przyczyny rozwoju tej choroby. Czynniki predysponujące do rozwoju zwłóknienia są liczne, wśród nich najważniejsze są stałe kontakty z zakurzonym środowiskiem. Konsekwencje pylicy krzemowej lub zmian sarkoidozy w płucach. Jest to zwykle spowodowane szkodliwymi czynnikami w przemyśle krzemowym.

Ponadto czynnikiem predysponującym jest przewlekłe i powolne zapalenie płuc, które istnieje przez długi czas.

Połączenie wymienionych poniżej czynników wpływa na rozwój choroby:

  • Wpływ różnych substancji chemicznych znajdujących się w powietrzu. Wśród nich mogą być różne pestycydy i toksyczne opary.
  • Regularne i długotrwałe wejście do górnych i dolnych dróg oddechowych obcych cząstek, takich jak kurz, pyłki i mąka.
  • Długoterminowe oddziaływanie na ciało czynnika zakaźnego, wraz z rozwojem procesu zapalnego.
  • Reakcja alergiczna organizmu na czynnik trwale lub długo działający. W rezultacie płuca są narażone na aseptyczne zapalenie przez długi czas.
  • Wpływ energii promieniowania. Może to wynikać z leczenia raka lub ekspozycji na promieniowanie, na przykład likwidatorów katastrofy w Czarnobylu.

Ponadto, następujące choroby przyczyniają się do rozwoju choroby:

  • Palenie tytoniu, o długiej i dużej ilości.
  • Próg wieku częściej dotyczy osób w wieku około 50 lat.
  • Warunki środowiskowe. Choroba często rozwija się u osób mieszkających w miastach przemysłowych lub gęsto zaludnionych metropolii.
  • Prawdopodobieństwo rozwoju włóknienia płuc jest większe u osób, których rodziny mają podobne choroby.
  • Stały kontakt bodźca z zewnątrz.

Rodzaje zwłóknienia płuc:

Bardzo ważne dla objawów, diagnozy, a także wyboru taktyki leczenia jest definicja formy. Przede wszystkim proces może być jednostronny lub dwustronny. Płuc może być zmieniony ogniskowo lub rozlany. Rozwój procesu patologicznego może objawiać się w postaci zwłóknienia, marskości i stwardnienia.

Wraz z rozwojem zwłóknienia tkanka płuc jest tylko częściowo zastąpiona tkanką łączną, ale funkcjonowanie narządu zostaje zachowane. Kolejna włóknista tkanka staje się coraz bardziej, płuco staje się bardziej gęste i obserwuje się zmiany w funkcjonowaniu. I już na etapie rozwoju stwardnienia nie ma tkanki płucnej, narząd jest ubity i nie działa.

W chwili obecnej rodzaje zwłóknienia dzieli się według przyczyny, która służyła jej rozwojowi. Wśród nich zwłóknienie kurzu, często ta choroba ma charakter profesjonalny. A także ogniskową zmianę. Powstaje w wyniku procesów autoimmunologicznych w organizmie, takich jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów itp.

Zwłóknienie jest zakaźne, gdy organizm jest narażony na choroby zakaźne przez długi czas. Rzadko, ale proces może być idiopatyczny. W tym przypadku nie można było wyjaśnić dokładnej przyczyny jego pojawienia się. Izolacja rodzaju zwłóknienia jest bardzo ważna dla dalszego postępowania z pacjentem, prawidłowego wyboru optymalnego leku.

Jakie są objawy zwłóknienia płuc?

Tak więc ludzie, którzy palą, wyjaśniają objawy objawów tylko poprzez palenie. Wyjaśnij im również długie procesy zapalne, których nie leczą.

  • Pierwszym i najczęstszym objawem, z którym borykają się ludzie, jest duszność. Na początku osoba po prostu tego nie zauważa i ciało stara się to zrekompensować. Początkowo powstające po długotrwałym wysiłku fizycznym lub pracy, później staje się trwałe. Większość pacjentów zwraca się do lekarza, gdy duszność staje się nie do zniesienia, powstaje w spoczynku. W rezultacie jakość życia jest znacznie ograniczona, osoba nie może wykonywać codziennej pracy, co zrobił bez żadnych problemów wcześniej. Na późniejszych etapach potrzebna będzie pomoc bliskich osób, aby opiekować się chorym.
  • Następnym i ważnym objawem jest kaszel. Jego natura jest różna w zależności od ciężkości choroby. Powstający początkowo nie ingeruje w życie człowieka i często nie zwraca uwagi. Początkowo jego natura jest sucha, pojawia się dość rzadko. Ale później częstotliwość wzrasta, a suchy charakter zmienia się w mokry. Jest separacja plwociny. Ma lepki charakter, kolor będzie inny. Bez połączonego zapalenia jest biały lub szary, z tymi samymi żyłkami barwnymi. Jeśli jednak istnieje czynnik zakaźny, plwocina będzie miała zielonkawy odcień z żółtym lub brązowym odcieniem.
  • Ból w odcinku piersiowym. Objaw ten jest dość niezrozumiały dla wielu osób. A wszystko dlatego, że bóle nie są specyficzne. Są one związane z naruszeniem elastyczności tkanki płucnej, a także ze wzrostem objętości płuc, która nie zmniejsza się. Płuca naciska na klatkę piersiową, przez co nieznacznie ją wyrównuje. Dlatego ma charakter opresyjny i rozproszony.
  • Pojawia się również zmiana w wyglądzie. Kolor skóry osoby staje się blady, ma szary odcień. Później sinica łączy kolor skóry. Na początku jest dystalna, ale później staje się rozproszona. Wynika to z nasilającego się niedotlenienia, które staje się coraz bardziej wyraźne. Palce nabierają kształtu pęków bębenkowych, które powstają w wyniku progresywnego braku tlenu.
  • Ponadto, ciśnienie krwi może wzrosnąć, tętno może stać się szybsze. Ciśnienie wzrasta głównie w małym krążku krwi. W rezultacie pojawia się jeden z charakterystycznych objawów, to obrzęk żył, szczególnie szyi.
  • Częstotliwość ruchów oddechowych jest większa niż zwykle. osoba stale nie ma tlenu. Osoba nie może wykonywać prac domowych ani pracować w pełni ze względu na stale narastającą słabość.
  • Na nogach później pojawia się obrzęk, parestezja itp.

W jaki sposób diagnozuje się zwłóknienie?

Diagnoza z tą chorobą jest często opóźniona i jest za późno, aby ją leczyć, gdy nieodwracalne procesy w tkankach płuc i w ciele jako całości minęły.

Przede wszystkim zwykle pacjent przychodzi do terapeuty.

  • Bardzo ważna rola wstępnej rozmowy, wyjaśnienie wszystkich reklamacji, kolejność ich występowania. Konieczne jest wyraźne określenie czasu wystąpienia i stopnia zaawansowania choroby.
  • Ponadto musisz zebrać szczegółową anamnezę. Obecność negatywnych czynników środowiskowych, złych nawyków, historii gospodarstwa domowego. A na szczególną uwagę zasługuje fachowa anamneza. Miejsce pracy, obecność lub brak szkodliwości, czas trwania doświadczenia zawodowego.
  • Ważne jest również, aby dowiedzieć się, jakie choroby poniósł krewny. Zwłaszcza te, które dotyczyły układu oddechowego.
  • Główne objawy można już zidentyfikować podczas oględzin. Są zmiany w skórze, a nie ich zdrowy kolor. Gdy klatka piersiowa nabiera innego wyglądu, staje się beczkowata.
  • Osłuchiwanie płuc i perkusji jest szeroko stosowane.

Ponadto szeroko stosowane laboratoryjne i instrumentalne metody badań.

Przede wszystkim są to wskaźniki laboratoryjne.

  1. Takich jak ogólne badanie krwi. Nie ma w nim żadnych specyficznych zmian, ale można zauważyć pojawienie się leukocytozy, z powodu zakażenia, a także poziomu hemoglobiny i erytrocytów.
  2. Przeprowadza się taką metodę, jak pulsoksymetria. Który pozwala ci ocenić stopień nasycenia krwi tlenem.
  3. Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się radiografię klatki piersiowej, ale w większości przypadków nie jest ona wystarczająco informatywna, w tym celu wykonuje się tomografię komputerową. Pokaże zmiany strukturalne w płucach wyraźniej i wyraźniej. Jedyną wadą tej metody jest cena.
  4. Ponadto ocenia się czynność płuc i jej możliwe objętości oddechowe. Wykonuje się za pomocą spirografii. To przenośne urządzenie, które służy do nieinwazyjnej oceny czynności płuc.
  5. Aby ocenić stopień przewodzenia dróg oddechowych, stosuje się metodę bronchoskopii, ale pozwala ona ocenić stan układu oddechowego, stopień zapalenia drzewa oskrzelowego, a także charakter osadzania się plwociny.

Metody leczenia zwłóknienia płuc.

W leczeniu zwłóknienia płuc wyróżnia się kilka podstawowych zasad.

Po ustaleniu wszystkich czynników środowiskowych należy starać się wykluczyć ich wpływ lub, jeśli to możliwe, skrócić czas kontaktu. Jeśli szkodliwy czynnik jest związany ze środowiskiem zawodowym, musisz zmienić pracę, aby wykluczyć jej wpływ na ciało.

Jeśli ktoś pali, to ten zły nawyk powinien zostać wykluczony. W takim przypadku konieczne jest całkowite zaprzestanie palenia, a zmniejszenie liczby wypalanych papierosów dziennie nie poprawia stanu zdrowia.

Zawsze na pierwszym miejscu jest przepisane niespecyficzne leczenie w postaci tlenoterapii, niezbędne jest prawidłowe zaopatrzenie w tlen. Jeśli w ciele jest defekt, wszystkie narządy zaczną zachowywać się niepoprawnie.

Jest przypisany w trybie cyklicznym z kompensacją procesu. Lub jeśli proces jest już podskompensowany lub zdekompensowany, terapia tlenowa jest przypisywana w trybie ciągłym. Aby to zrobić, kup specjalne inhalatory tlenu stacjonarne lub przenośne.

W połączeniu z wyznaczeniem tlenu pacjent jest uczony prawidłowego oddychania. Ważne jest, aby wybrać odpowiednią postawę dla lepszego przepływu powietrza do płuc. I uczą także gimnastyki oddechowej.

Wiele uwagi poświęca się lekom.

Kiedy dochodzi do nagromadzenia duszności, jeśli proces jest kompensowany, wtedy leki rozszerzające oskrzela mogą mieć pozytywny efekt.

Jeśli jedna z reklamacji źle wypluwa plwociny, używa się wykrztuśnych, które mogą uczynić go bardziej płynnym.

Aby zmniejszyć proces proliferacji tkanki łącznej, glikokortykoidów, niektóre leki z klasy immunosupresantów, jak również leki cytostatyczne są przepisywane. W niewielkim stopniu, ale są one w stanie spowolnić proces proliferacji tkanki łącznej.

Jak tylko lekarz sprawdza połączenie procesu zapalnego podczas sprawdzania testów, środki przeciwbakteryjne są natychmiastowo wyznaczane. Można je przyjmować zarówno w postaci wziewnej, jak i pozajelitowej.

W przypadku powikłań układu sercowo-naczyniowego należy zalecić specjalną terapię. Aby uzyskać optymalny wybór, należy skonsultować się z kardiologiem. Głównymi grupami czynników zwłóknienia płuc są glikozydy nasercowe.

Jeśli proces nabrał ogromnego charakteru i leki nie przynoszą ulgi, w tym przypadku pomoże tylko przeszczep zdrowego płuca. Ale ta procedura jest bardzo rzadko przekazywana. Jest obarczona wieloma komplikacjami.

Jakie są metody zapobiegania przed włóknieniem płuc?

Jeśli istnieje stały lub częsty kontakt z cząsteczkami pyłu, szkodliwe środki, powinieneś spróbować je wykluczyć. Jeśli to możliwe, zmień miejsce pracy na bardziej korzystne, jeśli nie jest to możliwe, a następnie użyj respiratorów i masek. Ale musisz używać ich regularnie i zmieniać z pewną częstotliwością.

Zwykłych negatywnych czynników należy wykluczyć palenie. Zwiększa ryzyko zwłóknienia w dużym stopniu.

Ponadto należy regularnie odwiedzać lekarza. Jeśli głównym czynnikiem predysponującym jest szkodliwa produkcja, należy odwiedzić zawodowego patologa.

Zwłóknienie płuc - co to jest? Rodzaje, zdjęcia, objawy i sposób leczenia zwłóknienia

Szybka nawigacja po stronie

Tkanka płuc jest elastyczna - niezbędna do pełnej wymiany gazowej. Pęcherzyki płucne powinny być wypełnione bez przeszkód taką objętością powietrza, która zapewnia organizmowi wystarczającą ilość tlenu.

Jeśli z tego czy innego powodu dojdzie do zagęszczenia tkanki płucnej, dochodzi do zwłóknienia płuc. Co to jest i jak leczyć tę chorobę?

Zwłóknienie płuc - co to jest?

Zwłóknienie płuc jest konsolidacją tkanki płucnej podczas wymiany jej połączenia, powstawania blizn. Z powodu zmniejszenia elastyczności pęcherzyków płucnych upośledzona jest funkcja oddechowa. Tlen i dwutlenek węgla prawie nie przechodzą przez ściany pęcherzyków płucnych.

Głód głodowy rozwija się z powodu tego, że pęcherzyki płucne nie kurczą się w wydychanym powietrzu i kurczą się podczas inhalacji, jak poprzednio. W rezultacie do ciała dostaje się niewielka ilość tlenu, a powietrze wylotowe nie jest całkowicie rozładowane.

Zwłóknienie płuc

Przyczyny zwłóknienia płuc:

  • Zanieczyszczona atmosfera, wdychanie pyłu, wiórów, krzemianów, pleśni i innych szkodliwych substancji;
  • uczulenie na leki lub radioterapię nowotworów;
  • palenie;
  • patologie wewnętrzne wpływające na tkanki łącznej (reumatyzm, twardzina, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie stawów);
  • infekcje i choroby zapalne (gruźlica, zapalenie naczyń, zapalenie płuc i inne);
  • cukrzyca;
  • jeśli przyczyna nie jest jasna, mówić o idiopatycznym zwłóknieniu płuc.

Czynniki, które wywołują zwłóknienie płuc u dzieci są podobne do tych u dorosłych. W tym przypadku do trzech lat choroba ta jest niezwykle rzadko diagnozowana.

Rodzice powinni wiedzieć, że bodźcem do rozwoju zwłóknienia w dzieciństwie może być bierne palenie, jak również zapalenie płuc lub inne choroby układu oddechowego.

Patologia ma różne nasilenie, w zależności od tego stadium zwłóknienia płuc:

  1. Pneumofibrosis - tkanka łączna przeplata się ze zdrowymi łatami płucnymi.
  2. Marskość - większość tkanki pęcherzykowej zostaje zastąpiona, oskrzela są zdeformowane.
  3. Stwardnienie - tkanka jest całkowicie zastąpiona, płuco jest bardzo skondensowane.

Objawy i rodzaje zwłóknienia płuc

Jeśli chodzi o rozprzestrzenianie się w tkankach, choroba dzieli się na dwa rodzaje:

  • Ogniskowe zwłóknienie płuc, w którym dotknięty jest pewien mały obszar ciała. Jego objawy mogą pojawić się za kilka miesięcy lub lat. Gatunek ten często występuje w sarkoidozie.
  • Rozlany zwłóknienie płucne, lub całkowity - proces patologiczny wpływa równomiernie na wszystkie tkanki, gatunek ten jest bardziej niebezpieczny. Objawy rozwijają się szybko, a prognoza jest niekorzystna.

Patologia jest również jednostronna (zwłóknienie prawego lub lewego) lub obustronna. Ten ostatni typ wpływa na oba płuca, ale może być mylony z jednostronną zmianą rozproszoną. Na przykład, gdy całkowite zwłóknienie lewego płuca rozciąga się do korzeni płuc, które są po obu stronach.

Choroba może rozwijać się przez długi czas, nie ujawniając się. Znacząca symptomatologia we wczesnych stadiach choroby występuje u niewielkiej części pacjentów. W przypadku zwłóknienia płuc objawy są następujące:

  • ciężka duszność;
  • niewielki wzrost temperatury;
  • trwały kaszel - suchy lub z niewielką ilością plwociny, w zależności od przyczyny zwłóknienia;
  • sinica (sinica) rąk i błon śluzowych jamy ustnej;
  • oddychanie staje się zdezorientowane, staje się powierzchowne i częste;
  • obrzęk;
  • ogólne osłabienie;
  • częste kołatanie serca.

Niekoniecznie wszystkie te znaki pojawiają się jednocześnie. Po pierwsze, może występować tylko duszność i kaszel, a osoba nie zwraca na to uwagi. Pozostałe objawy rozwijają się wraz z postępem choroby.

Z miejscowym zapaleniem płuc, który wpływa na górną część płuc, aw późnych stadiach objawów zwłóknienia może być:

  • ciężka duszność;
  • częste kołatanie serca;
  • ból w klatce piersiowej;
  • silny obrzęk nóg;
  • pogrubienie palców i paznokci;
  • letarg, niskie napięcie mięśniowe i całe ciało;
  • wzrost żył szyjnych.

Jeśli zwracasz uwagę na objawy, natychmiast przejrzyj badanie i rozpocznij leczenie, możesz uniknąć niebezpiecznych nieodwracalnych zmian w płucach.

Jak leczyć zwłóknienie płuc - leki i metody

Ponieważ patologia często działa jako powikłanie innych chorób, ważne jest, aby zidentyfikować i wyeliminować leżącą u podłoża patologiczną przyczynę skutecznego leczenia zwłóknienia płuc.

Zmiana tkanki włóknistej jest procesem nieodwracalnym. Dlatego nie ma swoistego leczenia zwłóknienia płuc. Podejście powinno być indywidualne, złożone i ukierunkowane, aby powstrzymać proliferację tkanki łącznej i zapobiec rozwojowi wtórnej infekcji.

Metody leczenia zwłóknienia są następujące:

  1. Leczenie farmakologiczne w zależności od przyczyny i przyjmowania leków hormonalnych.
  2. Ćwiczenia oddechowe, łatwe bieganie, chodzenie.
  3. Inhalacje tlenowe.
  4. Zdrowa dieta, prawidłowy tryb pracy i odpoczynek, brak dużego wysiłku fizycznego.
  5. Interwencja chirurgiczna jest stosowana do całkowitego zwłóknienia w późnym stadium i składa się z przeszczepu płuc.

W leczeniu zwłóknienia płuc lekarz może przepisać takie leki:

  • cytostatyki (cyklofosfamid);
  • glukokortykoidów (prednizolon 0,5-1 g dziennie z dalszym stopniowym zmniejszaniem dawki);
  • leki immunosupresyjne (Azathioprine 20-50 mg 3 razy dziennie);
  • antybiotyki w obecności procesu infekcyjno-zapalnego;
  • leki rozszerzające oskrzela z silnym kaszlem;
  • glikozydy nasercowe w rozwoju niewydolności serca;
  • witaminy, środki wzmacniające.

Przykład ćwiczeń oddechowych:

1. Powietrze do płuc i przytrzymaj przez 5-15 sekund.

2. Trzymaj mocno usta, ale nie napełniaj policzków.

3. Z użyciem siły wypuść trochę powietrza z płuc.

4. Powoli wypuść pozostałe powietrze.

Wykonuj to ćwiczenie 3-4 razy dziennie, a dla zapobiegania 1-2 razy.

Jeśli nie można zatrzymać procesu włóknistego, wskazana jest operacja transplantacji płuc lub usunięcia jej dotkniętych obszarów.

Prognoza

W zwłóknieniu płuc, oczekiwana długość życia zależy od rodzaju choroby, jej stadium i momentu rozpoczęcia leczenia.
Powszechne powikłania choroby:

  • serce płucne;
  • rozwój wtórnej infekcji;
  • przewlekła niewydolność oddechowa.

Postać rozproszona najczęściej kończy się śmiercionośnym rezultatem. Stosunkowo korzystne rokowanie, jeśli nie ma żadnych niebezpiecznych konsekwencji, ma ogniskowe zwłóknienie płucne. Ilu żyje z tą chorobą?

W przypadku przewlekłego, powoli rozwijającego się zwłóknienia bez leczenia, oczekiwana długość życia wynosi nie więcej niż 3-5 lat. Przeszczepienie płuc lub tkanek, odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie przedłuża ten okres do 8-10 lat lub więcej.

Zwłóknienie płuc

Bez mechanizmów samoleczenia organizmu ludzkiego nie mógł wytrzymać korozyjne środowisko. Procesy te mają skutki uboczne, jeśli czynnik, z którym są przeciwieństwie, ma wielką siłę niszczącą. Więc ochronna tkanka łączna, która tworzy się w miejscu przewlekłego zapalenia pęcherzyków w płucach, może wzrosnąć do tego stopnia, że ​​zdiagnozowano - zwłóknieniem płuc, ryzyko zmian patologicznych zależy od charakterystyki; Na przykład, może być opracowana pod wpływem negatywnych czynników lokalnych (śródmiąższowe) zwłóknienia.

Co to jest zwłóknienie płuc?

Zwłóknienie płuc jest chorobą, w której funkcje oddechowe grozi tym, że tkanka płucna jest uformowana, która ma tendencję do gromadzenia się masy krytycznej. Szybkość i stopień niszczących skutków zależy od charakterystyki choroby. Pod względem szerokości geograficznej zwłóknienie wątroby lub płuc dzieli się na:

  • Focal, w którym zmiany dotykają lokalne regiony.
  • rozproszone, w którym obszar proliferacji i konsolidacji tkanki łącznej wychwytuje duże obszary (na zdjęciu) i zmniejsza się elastyczność tkanki płucnej.

Zwłóknienie korzeni płucnych traktowane jest jako odrębny gatunek: duże naczynia w podstawie płuc są narażone na niebezpieczeństwo. Ze względu na wzrost włóknienie przypomina nowotwór, ale choroby te mają zasadniczo inny charakter i nieprawidłowo je mieszają. Rak jest rosnącym konglomeratem uszkodzonych DNA komórek jednego lub drugiego narządu, zwłóknienie jest zwykłą, lecz przerośniętą tkanką bliznowatą. Proces wzrostu tkanki włóknistej jest nieodwracalny, ale podlega korekcie.

Objawy

W zależności od szerokości rozprzestrzeniania się zwłóknienia objawy różnią się nasileniem. Dzięki ogniskowemu kształtowi pacjent może początkowo nie zauważyć choroby. W typie rozproszonym powietrze jest dopusz- czane do naczyń płucnych przez tkankę włóknistą, a objawy nie każą czekać:

  • suchy kaszel;
  • nawet krótkie obciążenia towarzyszą duszności;
  • bladość skóry i śluzu, aż do sinicy (sinica);
  • opuchnięta falanga paznokcia palców;
  • w ciężkich stadiach - niewydolność serca.

Przyczyny choroby

Z powodu swojego pochodzenia, zwłóknienie dzieli się na śródmiąższowe i idiopatyczne. Pierwszy typ wynika z wpływu na płuca zewnętrznych niekorzystnych czynników. Przyczyny pojawienia się drugiego rodzaju zwłóknienia przez leki nie zostały rzetelnie ustalone, ale ten typ różni się agresywnością rozprzestrzeniania się na tkankę płucną. Typ śródmiąższowy odnosi się do zwłóknienia spowodowanego przez przyczyny:

  • przez wdychanie szkodliwych frakcji pyłu z berylem i dwutlenkiem krzemu;
  • leki: antybiotyki, chemioterapia;
  • choroby zakaźne: gruźlica (prowadzi do marskości płuc), nietypowe zapalenie płuc, rozedma płuc.

Klasyfikacja

Włóknienie płuc jest klasyfikowane według kilku znaków. Przejawy choroby różnią się objawami, nasileniem przebiegu i lokalizacji:

Ze względu na charakter spreadu

Liniowa jednostronna porażka

Problem dotyczy jednego płuca

Wpływa na oba płuca

Małe skupienie ciała może ulec zmianie

Wpływa na wszystkie płuca

Ze względu na edukację

Choroba spowodowana przez negatywne czynniki środowiskowe

Niezidentyfikowana przyczyna rozwoju

Naruszenie wentylacji dotyczy górnej części narządów

Uszkodzenie ograniczonych obszarów w pobliżu korzeni płuc

Występuje w katalogu głównym

Diagnostyka

Skargi są brane pod uwagę w celu oceny stanu pacjenta i przeprowadza się badanie. Lekarz słucha i grzechota klatki piersiowej, sprawdza funkcje oddechowe i objętość płuc. Definicja funkcjonalności jest przeprowadzana specjalnym testem - sprawdź siłę wydechu. Pomiar tlenu mierzy poziom tlenu we krwi. Aby zrozumieć pełny obraz kliniczny, lekarz płuc wykonuje diagnostykę instrumentalną - radiografię, obrazowanie rezonansu magnetycznego.

Tomografia komputerowa służy do określania objawów torbielowatych, blackoutów. Echokardiogram służy do wykrywania nadciśnienia płucnego. Bronchoskopię wykonuje się w celu zbadania wewnętrznej powierzchni i funkcji oskrzeli. Biopsja płuc (pobranie kawałka tkanki) jest wykonywana przy użyciu minimalnie inwazyjnej metody chirurgicznej lub płukania oskrzelowo-pęcherzykowego.

Leczenie zwłóknienia płuc

Pacjentom przepisuje się złożoną terapię polegającą na przyjmowaniu leków i środków rehabilitacyjnych. Całkowite zwłóknienie korzeni i innych obszarów płuc jest leczone za pomocą tlenoterapii, która zwalcza duszność i poprawia kondycję podczas wysiłku fizycznego. Jeśli choroba została zatrzymana na ciężkim etapie, pacjentowi przepisuje się procedurę plazmaferezy i hemosorpcji. Całkowicie zwłóknienia nie można wyleczyć, ale możliwe jest spowolnienie procesu wymiany tkanki włóknistej.

Leki

Leczenie lekami obejmuje stosowanie następujących leków, które ułatwiają stan pacjenta:

  1. Glukokortykosteroidy - Prednisolon jest przepisywany przez kurs przez 12 tygodni, leczenie podtrzymujące trwa dwa lata. Dawka wynosi 0,5-1,2 g / dzień.
  2. Cytostatyki - zatrzymaj proliferację tkanki łącznej. Zalecane, jeśli prednizolon nie daje pożądanego efektu. Przydzielony Azathioprine i cyklofosfamid, przebieg leczenia trwa sześć miesięcy. Odbiór przy 1,5-2 mg / kg w 3-4 odbioru.
  3. Leki przeciwfibrotyczne - kolchicyna nie wytwarza włókienek amyloidowych, nie buduje białka. Veroshpiron zmniejsza szybkość tworzenia tkanki łącznej.
  4. Środki przeciwkaszlowe i wykrztuśne - zmniejszyć objawy. Odnoszą się do Euphyllinum, Salbutamol, Ambroksol.
  5. Antybiotyki - eliminują skutki zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc. Zastosuj Streptomycin, Metronidazol, Mebendazol.
  6. Szczepionki - aby zapobiec zmniejszeniu odporności. Co pięć lat zaleca się szczepienie przeciw pneumokokom.
  7. Glikozydy nasercowe - w celu zapobiegania niewydolności serca przepisywanej strofantynie i metotreksatowi.

Zwłóknienie płuc: objawy, leczenie, rokowanie

Zwłóknienie płuc objawia się pogrubieniem przegrody międzypęcherzykowej w płucach. Przyjmuje się, aby odróżnić ogniskowe zwłóknienie, w obecności którego występują tylko mniejsze obszary płuc i śródmiąższowe włóknienie rozlane z uszkodzeniami dużych obszarów płuc. W przypadku zwłóknienia ogniskowego zaburzenia funkcji płuc występują kilka lat po wystąpieniu choroby, natomiast w przypadku rozlanego zwłóknienia obraz kliniczny rozwija się szybko.

Objawy zwłóknienia:

powierzchowny, szybki oddech;

sinica skóry;

Przyczyny rozwoju

Najczęstszą postacią choroby jest krzemica. Ten rodzaj zwłóknienia rozwija się, gdy osoba wdycha pył kwarcowy przez długi czas. kwas salicylowy, który jest obecny w pyle, wywołuje proliferację śródmiąższowej tkance łącznej w samych płuc. Pylica jest chorobą zawodową, która dotyka głównie pracowników przedsiębiorstw metalurgicznych. zwłóknienie płuc, mogą również występować w przedstawicielami innych zawodów, na przykład, wypełniaczy, co jest często w produkcji aluminium poddaje wdychania cząstek antracytu, azbest, talk, cement, oparów spawalniczych. Fokalne zwłóknienie płuc jest również możliwe wraz z rozwojem sarkoidozy. Sarkoidoza - polisistemny tego schorzenia, które charakteryzuje się zmianami skórnymi, węzłów chłonnych, oraz płuc. Między innymi, zwłóknienie płuc może wystąpić również w gruźlicy, alergie i marskości wątroby, ale w większości przypadków prawdziwa przyczyna rozlane włóknienie śródmiąższowe i nie jest ustalona.

Leczenie zwłóknienia płuc

Ciężkie ogniskowej zwłóknienia i rozproszone zwłóknienie potraktowano tsitotstatikov, kortykosteroidy, środki immunosupresyjne (tłumienia i tłumią odpowiedź immunologiczną w organizmie). Aby zatrzymać lub zmniejszyć duszność, można przepisać leki rozszerzające oskrzela. W przypadku zaostrzenia procesu zapalnego można przepisać glikozydy nasercowe, inhalacje, antybiotyki. Ponadto pacjenci są przeciwwskazani do zwiększonej aktywności fizycznej. Aby poprawić działanie leków, można zalecić kurs gimnastyki medycznej.

Konieczne jest unikanie wdychania pyłu, dymu i alergenów.

W przypadku częstego kaszlu, duszności i zaburzeń oddychania należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Lekarz wysłuchuje skarg pacjenta i zleca badanie rentgenowskie płuc. Jeśli pojawią się wątpliwości, może być wymagana węższa konsultacja z pulmonologiem.

Przebieg choroby

Proliferacja tkanki łącznej prowadzi do zakłócenia wymiany gazowej między pęcherzykami i pęcherzykami, tak więc ta sytuacja wpływa na poziom tlenu we krwi. Ciało próbuje zrekompensować niedobór tlenu, a zdrowe płaty płuc zaczynają działać w trybie wzmocnionym. W obecności zwłóknienia wzrasta poziom ciśnienia krwi w małym kole, co zwiększa obciążenie prawego przedsionka. W większości przypadków zwłóknienie zaczyna się stopniowo rozwijać i postępuje raczej powoli. Pierwszymi objawami patologii są zwykle duszności i kaszel podczas wysiłku fizycznego, szybkiego oddychania. W przyszłości duszność występuje nawet w stanie spoczynku. Początkowo niedobór tlenu można zauważyć tylko przy ładunku - występuje sinica błony śluzowej jamy ustnej, palce. Wtedy zaczyna się sinica skóry w całym ciele. Pacjenci ze zwłóknieniem znacznie częściej cierpią na zapalenie oskrzeli i płuc. Często można zdiagnozować i rozedma płuc. Tacy pacjenci zwykle cierpią na kaszel z ropną plwociną.

Jak niebezpieczne jest zwłóknienie?

Pacjenci, którzy cierpią na rozproszoną postać zwłóknienia płuc, w większości przypadków umierają. Jeśli istnieje ogniskowa postać choroby, rokowanie jest bardziej korzystne - w niektórych przypadkach, z odpowiednim i odpowiednim leczeniem, pacjenci w pełni odzyskują zdrowie.

Nie zawsze można uniknąć zwłóknienia. Osoby z nadmiernie wrażliwymi drogami oddechowymi powinny unikać wszystkich czynników i czynników, które mogą wpływać drażniąco na układ oddechowy.

Odchody ptaków, pleśni, słomy mogą powodować zapalenie pęcherzyków płucnych u osób o podwyższonej wrażliwości struktur układu oddechowego. Z czasem taka choroba grozi przekształceniem się w rozproszone śródmiąższowe zwłóknienie płuc.

Zwłóknienie płuc: objawy i leczenie

Zwłóknienie płuc - główne objawy:

  • Słabości
  • Kołatanie serca
  • Skrócenie oddechu
  • Kaszel
  • Pocenie się
  • Ból za mostkiem
  • Obrzęk stóp
  • Zwiększone zmęczenie
  • Sinica skóry
  • Deformacja palców
  • Chrupki w klatce piersiowej
  • Rozbudowa żył na szyi
  • Pulsacja żył szyi

Zwłóknienie płuc jest chorobą, która polega na obecności tkanki w płucach tkanki bliznowatej, która zaburza funkcję oddychania. Zwłóknienie zmniejsza elastyczność tkanek, co utrudnia utrudnianie przepływu tlenu przez pęcherzyki (pęcherzyki, z którymi powietrze kontaktuje się z krwią). Choroba ta polega na zastąpieniu normalnej tkanki płuc tkanką łączną. Odwrotny proces regeneracji tkanki łącznej ponownie w płucach nie jest możliwy, więc pacjent nie może w pełni wyzdrowieć, jednak nadal można poprawić jakość życia pacjenta.

Przyczyny choroby

Zmiany włókniste pojawiają się z następujących powodów:

  • obecność długotrwałych chorób zakaźnych;
  • obecność alergii;
  • wpływ promieniowania na narządy ludzkie;
  • choroby typu ziarniniakowego;
  • przedłużone wdychanie pyłu.

Lokalny typ choroby dotykającej pewien obszar, może rozwijać się bezobjawowo, a ciężkie etapy lokalnych i rozproszonych zwłóknienie korzeni płuc i innych części potrzebnych do zrobić sobie znać tak jasne symptomy:

  • duszność. Na początkowym etapie rozlanego zwłóknienia pojawia się dopiero po wysiłku fizycznym, ale później zaczyna ścigać pacjenta nawet w spoczynku;
  • obecność kaszlu. Po pierwsze, kaszel może być suchy, ale po pewnym czasie towarzyszy mu wydzielina z plwociny;
  • ból w klatce piersiowej;
  • obecność świszczącego oddechu w płucach;
  • zwiększone pocenie;
  • Sinica (najczęściej - na błonie śluzowej jamy ustnej i palców).

Miejscowe płucne zapalenie płuc może powodować:

  • odkształcenie palców (pogrubienie paznokcia i samych palców);
  • zwiększona duszność;
  • zwiększone tętno;
  • obecność dużej liczby obrzęków na nogach;
  • obrzęk żył na szyi;
  • obecność bólu w rejonie skostniałym;
  • osłabienie i niezdolność do ćwiczeń.

Objawy te z reguły pojawiają się na późniejszych etapach rozwoju procesu patologicznego.

Choroby związane ze zwłóknieniem

Ciężki rodzaj dolegliwości, który sprzyja przekształceniu zwykłej tkanki płucnej w tkankę łączną, może rozwinąć się na tle:

  • Alveolitis, którego objawem jest niewydolność oddechowa. Jest prekursorem choroby;
  • pylica azbestowa (choroba, która objawia się z powodu częstego narażenia na pył z azbestu);
  • grzybice płuc (uszkodzenie tkanki grzyba u pacjentów o słabej odporności);
  • cukrzyca;
  • uraz płucny;
  • gruźlica w płucach (zakaźna choroba zakaźna rozwijająca się w wyniku ekspozycji na łagodne prątki).

Pacjenci często rozwijają podstawowe włóknienie. Podstawą jego progresji w większości sytuacji klinicznych jest przewlekłe zapalenie oskrzeli. We wczesnych stadiach choroby występuje prawie bezobjawowo, ale wraz z rozwojem choroby objawy stają się bardziej wyraźne. Tkanka łączna ulega proliferacji, co prowadzi do zakłócenia w funkcjonowaniu płuc. Ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas i zacząć ją leczyć, tak aby nie było poważniejszych powikłań.

Formy choroby

Zwłóknienie płuc może być:

  • jednostronny (wpływa na jedno płuco);
  • dwustronny (atakuje oba płuca).

Choroba jest również podzielona na:

  • ogniskowe zwłóknienie (pokonanie niewielkiego obszaru);
  • całkowite zwłóknienie (całkowite zajęcie płuc).

W zależności od stopnia zaawansowania choroby, dolegliwość dzieli się na:

  • zapalenie płuc płuc. Jest to proliferacja tkanki łącznej, która zmienia się z obszarami tkanki płucnej;
  • marskość. Jest to całkowita wymiana tkanek, która powoduje problemy w funkcjonowaniu naczyń płucnych i deformacji oskrzeli;
  • stwardnienie. Wyraża się w całkowitym zastąpieniu płucnej tkanki łącznej, co powoduje zagęszczenie narządów.

W zależności od przyczyny pojawienia się tego typu choroby wyróżnia się:

  • zwłóknienie pyłu, które zwykle występuje u przedstawicieli niektórych zawodów, zmuszone do kontaktu z pyłem (pylica krzemowa, pylica azbestowa);
  • ogniskowe zwłóknienie, które występuje w chorobach tkanki łącznej (toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • po przeniesionej infekcji;
  • idiopatyczne zwłóknienie płuc. Ten rodzaj dolegliwości występuje bez wyraźnego powodu.

Przyczyny choroby

Wśród głównych czynników, które przyczyniają się do rozwoju transformacji tkanek, wyróżnij:

  • wpływ czynników produkcji (wdychanie przez pacjenta mąki, wiórów, piasku, pyłu cementowego i innych małych substancji);
  • zapalenie naczyń (proces zapalny, który atakuje naczynia krwionośne);
  • przeniesiona gruźlica lub zapalenie płuc. Po tych chorobach może rozwinąć się fibro-jamista gruźlica płuc. Jest to niebezpieczna patologia, w której w znacznym stopniu wpływa na tkankę płucną. Ważne jest, aby zdiagnozować i zacząć traktować włóknisto-jamistej gruźlicy płuc, a bez odpowiedniego leczenia może rozwinąć się poważne komplikacje, niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale dla życia pacjenta.

Diagnostyka

Aby rozpocząć leczenie dolegliwości, możliwe jest tylko po dokładnej diagnostyce. Aby to zrobić, lekarze stosują zarówno laboratoryjne, jak i instrumentalne metody badania, które pozwalają określić lokalizację choroby, ogrom zmiany, i tak dalej.

Najskuteczniejszą metodą diagnozy jest wyznaczenie radiografii. Pomaga zidentyfikować patologie w obszarach radykalnych i innych. Ponadto w celu wykrycia zmian włóknistych w płucach stosuje się CT płuc (tomografia komputerowa). Ponadto lekarz wyznaczy pacjentowi angiopulmonogram, który pokaże, czy nastąpiły zmiany w naczyniach krwionośnych (zwężenie lub poszerzenie gałęzi naczyń).

Włókniste jamiste zwłóknienie płuc można również wykryć za pomocą bronchoskopii lub analizy funkcji oddechowych. W wyniku analizy możliwe jest określenie częstości oddechów, objętości wdechowej i przewodnictwa powietrza w oskrzelach.

Jak leczyć chorobę

Leczenie zwłóknienia płuc powinno opierać się na:

  • eliminacja szkodliwych substancji dla lekkich komponentów (kurzu);
  • tlenoterapia. W takim przypadku pacjent musi nosić maskę, do której dostęp ma tlen;
  • stosowanie leków o szerokim spektrum działania;
  • interwencja chirurgiczna (usunięcie zwłóknionego obszaru płuc).

Ponadto, czasami środki ludzi są wykorzystywane do walki z chorobą. Lekarze nie uznają oficjalnie terapii ludowej, ale w niektórych przypadkach wolno im stosować zatwierdzone przez nich środki. Na przykład, pomoc w uzupełnieniu ilości tlenu pomoże nalewki z goritzvet z dodatkiem kopru i kminku. Ten ludowy środek musi być uparty, napięty i upity 3 razy dziennie.

Ponadto, leczenie zwłóknienia płuc odbywa się za pomocą specjalnych ćwiczeń. Gimnastyka oddechowa pomaga leczyć dolegliwości. Ma na celu częściowe lub całkowite wznowienie pracy ciała.

Zapobieganie chorobom

Aby nie leczyć tej poważnej choroby, lekarze zalecają stosowanie takich środków zapobiegawczych:

  • unikaj stresu;
  • rzucić palenie;
  • przestrzegać zasad bezpieczeństwa podczas pracy;
  • okresowo poddawać się badaniu lekarskiemu.

Jeśli uważasz, że masz Zwłóknienie płuc a objawy charakterystyczne dla tej choroby, możesz pomóc lekarzowi pulmonologowi.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostycznej, która na podstawie objawów wybiera prawdopodobne choroby.

Choroba, która jest nieodłącznie związane z tworzeniem niewydolnością płuc, przedstawiony w postaci masy wyjściowej przesięku z naczyń włosowatych płuc do zagłębienia, a w końcu przyczynia się do infiltracji pęcherzyków nazywa obrzęk płuc. W prostych słowach obrzęk płuc jest sytuacją, w której płyn, który przedostał się przez naczynia krwionośne, zatrzymuje się w płucach. Choroba charakteryzuje się niezależnym objawem i może powstawać na podstawie innych poważnych dolegliwości organizmu.

Niewydolność krążeniowo-oddechowa jest patologią układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, postępującą z powodu zwiększonego ciśnienia w małym krążeniu. W konsekwencji prawa komora serca zaczyna działać bardziej intensywnie. Jeśli dolegliwość postępuje przez dłuższy czas i jej leczenie nie jest wykonywane, mięśnie prawej komory będą stopniowo gromadzić swoją masę (z powodu zwiększonej pracy).

Zapalenie śródpiersia jest procesem zapalnym w okolicy włókien śródpiersia. W tej chorobie ściska się nerwy i naczynia krwionośne, co wywołuje rozwój obrazu klinicznego. Jeśli leczenie nie rozpocznie się w czasie, prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku jest wysokie. Należy zauważyć, że ten patologiczny proces powoduje poważne komplikacje w pracy innych układów ciała.

Zapalenie mięśnia sercowego to powszechna nazwa procesów zapalnych w mięśniu sercowym lub mięśniu sercowym. Choroba może pojawić się na tle różnych infekcji i zmian autoimmunologicznych, ekspozycji na toksyny lub alergeny. Występuje pierwotne zapalenie miokardium, które rozwija się jako niezależna dolegliwość, i wtórne, gdy patologia serca jest jedną z głównych manifestacji choroby układowej. Dzięki szybkiemu rozpoznaniu i kompleksowemu leczeniu zapalenia mięśnia sercowego i jego przyczyn, rokowanie na rokowanie jest największe.

Zły stan przewlekły serca, który pojawia się z powodu tworzenia się tkanki łącznej w grubości mięśnia sercowego, nazywany jest miażdżycą. Choroba ta nie jest przede wszystkim niezależna i często objawia się na tle innych dolegliwości organizmu. Cardiosclerosis odnosi się do poważnych chorób, które zakłócają funkcjonowanie serca i powstaje na tle różnych przyczyn i patogenów.

Przy pomocy ćwiczeń fizycznych i samokontroli większość ludzi może obejść się bez leczenia.

Patologiczne cechy zwłóknienia płuc, leczenie i rokowanie

Zwłóknienie płuc jest patologicznym procesem, w którym włóknista tkanka tworzy się w ciele. Jest to specjalna forma tkanki łącznej o dużej wytrzymałości na rozciąganie. Ma strukturę kolagenu z elastycznych włókien. Normalnie w ciele ta tkanka składa stawy i ścięgna.

Wraz ze zwłóknieniem płuc w ciele występują zmiany włóknisto-ogniskowe, które zastępują zdrowe tkanki i prowadzą do dysfunkcji układu oddechowego.

Przyczyny choroby i zmiany patomorfologiczne

W przypadku włóknienia płuc dochodzi do aktywnej produkcji kolagenu, nieprawidłowy wzrost tkanki łącznej stopniowo zastępuje zdrowy miąższ. Ten proces jest nieodwracalny, odwrotny mechanizm zastępowania nie działa.

Przyczyny i czynniki predysponujące:

  • przewlekłe choroby zakaźne układu oddechowego;
  • reakcje alergiczne o charakterze ogólnym, astma oskrzelowa;
  • promieniowanie radioaktywne;
  • urazy mechaniczne;
  • wrodzone i dziedziczne patologie;
  • Choroby zawodowe - ziarniniakowatość (krzemica, amyloza, pylica azbestowa, antracia, beryloza);
  • ekspozycja na leki - sulfonamidy, antybiotyki, cytostatyki (środki do chemioterapii);
  • choroby zakaźne - kiła, gruźlica.

Czynniki ryzyka obejmują palenie tytoniu, niekorzystne warunki środowiskowe (kurz z metali, drewno), refluks żołądkowo-przełykowy, w którym występuje mikroaspiracja dróg oddechowych (spożycie treści żołądka).

Zmiany włókniste w tkance płucnej z długotrwałym stanem zapalnym rozpoczynają się od zmian strukturalnych w naczyniach krwionośnych. Pierwszy podlega zniszczeniu tętnicy. Stopniowo następuje włókniste zastąpienie miąższu samego narządu. Tkanka łączna wpływa na normalne warstwy anatomiczne, które oddzielają naczynia włosowate i ubytki pęcherzyków płucnych. Stopniowo niszczy się nabłonek, śródbłonek i błony naczyń włosowatych.

Aby zatrzymać takie zmiany, ciało zawiera proces naprawczy (odzyskiwanie). Aktywatory są mediatorami - biologicznie aktywnymi substancjami, które wyzwalają proces bliznowacenia. Stopniowo transformacje te wymykają się spod kontroli i rozpoczyna się wszechobecna degeneracja tkanki płucnej w tkankę łączną.

W ostatnich stadiach choroby powstaje rozległa fibromatoza - patologia, w której miąższ zupełnie traci rozciągliwość i elastyczność. Wielokrotne rozwarstwienie włókien łącznych prowadzi do tworzenia włóknistych sznurów w płucach, które zmieniają nie tylko pęcherzyki płucne, ale także naczynia i nerwy. Pojawiają się zamknięte, ograniczone ubytki.

Zmiany włókniakowe w płucach są patologią, w której rozwijają się rażące naruszenia funkcji oddechowej płuc (niedobór wymiany gazowej).

Rodzaje zwłóknienia płuc

Choroba, w zależności od stopnia rozprzestrzeniania się w narządzie, lokalizacja podzielona jest na kilka gatunków, co tworzy wartość diagnostyczną i pozwala wyznaczyć odpowiednie leczenie:

  • Miejscowe zwłóknienie jest poważnie ograniczoną zmianą tkanki płucnej. Zdjęcia rentgenowskie wyraźnie pokazują granice procesu patologicznego. Jest bezobjawowy i rzadko martwi pacjentów.
  • Zwłóknienie ogniskowe - obecność kilku ognisk zapalnych w płucach z raną obszaru i struktury. Mogą być zarówno ograniczone, jak i rozproszone (rozlane, bez wyraźnych granic).
  • Podstawowa zwłóknienie - uszkodzenie miąższu w odcinku, w którym anatomiczne umiejscowienie połączenia płuc z narządami śródpiersia (serce, aorta, tętnica płucna).
  • Miejscowe zwłóknienie - proliferacja tkanki łącznej w wierzchołku płuc (odcinek wierzchołkowy). Początkowe objawy choroby są podobne do zapalenia oskrzeli. Jest łatwo określić na zdjęciu rentgenowskim.
  • Zwłóknienie okołoskrzelne - tkanka łączna powstaje wokół oskrzelików, jest konsekwencją zapalenia oskrzeli lub odoskrzelowego zapalenia płuc. Z czasem dochodzi do zwłóknienia oskrzeli. Blizna drzewa oskrzelowego prowadzi do niedrożności dolnych dróg oddechowych.
  • Śródmiąższowe zwłóknienie - tkanka łączna wyrasta wokół naczyń krwionośnych i przegrody międzypęcherzykowej. Rozwija się po przeniesionym zapaleniu płuc.
  • Późniejsze zwłóknienie jest wtórną chorobą, która pojawia się u pacjentów po napromieniowaniu płuc w leczeniu raka.

Objawy zwłóknienia płuc

Głównymi objawami zwłóknienia są stopniowo wzrastająca duszność i suchy, bezproduktywny kaszel, który jest napadowy. Przy użyciu środków przeciwkaszlowych atak nie zostaje usunięty z powodu niskiej wrażliwości zwłóknienia na te leki.

Przeważnie zwłóknienie płuc dotyczy osób w wieku powyżej 50 lat. Ale namacalne oznaki choroby, które pogarszają stan zdrowia, pojawiają się po 60-70 latach życia. Ogólny stan osoby stopniowo się pogarsza, ale zdarzają się przypadki szybkiego postępu choroby.

Na początku choroby duszność jest mniej widoczna i nie przeszkadza ludziom. Następnie stopniowo się buduje i ciężko jest znieść nawet niewielkie obciążenia fizyczne (zmarłe chodzenie, zginanie, przysiady). W ostatnich etapach pacjent jest trudny do rozmowy, w spoczynku znajduje się poważna duszność w pozycji poziomej.

Na tle niszczących zmian w płucach rozwija się niewydolność oddechowa i niedotlenienie. Objawy:

  • częste płytkie oddychanie;
  • blada skóra z niebieskim odcieniem;
  • kołatanie serca;
  • Oddychanie wymaga dodatkowej muskulatury;
  • gwałtowny spadek siły, chroniczne zmęczenie;
  • utrata masy ciała, astenia;
  • zawroty głowy, zły nocny sen, senność w ciągu dnia;
  • obrzęk, niewydolność serca.

Głównym powikłaniem przebiegu choroby jest rozwój "serca płucnego". Włókniaste formacje w pęcherzykach płucnych prowadzą do wzrostu ciśnienia w małym okręgu krążenia. W wyniku tego obciążenie mięśnia sercowego wzrasta, jest przerośnięte. Objaw - wzrost połowy serca po prawej stronie (komora i przedsionek) w stosunku do lewej.

U niektórych pacjentów zwłóknienie włókniste rozwija się na tle zwłóknienia - łagodnego guza włókien tkanki łącznej.

Diagnoza choroby

Przed leczeniem zwłóknienia płuc dokładna diagnoza jest przeprowadzana w ramach konsultacji specjalistów z różnych dziedzin medycyny.

Często chorobę wykrywa się za pomocą profilaktycznej fluorografii. Obraz wyraźnie pokazuje zaciemnione obszary płuc, które wskazują na obecność procesu patologicznego. Aby uzyskać bardziej szczegółowe sprawdzenie klatki piersiowej, osoba ta jest kierowana do rentgena.

Na zdjęciach rentgenowskich wyraźnie widoczne ogniska z ograniczonym włóknieniem. W podstawowym uszkodzeniu ciemne plamy na obrazie to zmiany włókniste w korzeniach płuc. Na fluorogramie włóknienie korzeni płuca z rozmytymi konturami.

Duża wartość diagnostyczna dotyczy CTWR - tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości. W analizie warstw określa się takie objawy patologiczne:

  • charakterystyczne cienie z liniowym włóknieniem;
  • napięte zwłóknienie o strukturze plastra miodu w postaci torbielowatych przestrzeni wypełnionych powietrzem o maksymalnej średnicy 1 cm;
  • zwłóknienie oskrzeli, któremu towarzyszy rozstrzenie oskrzeli (powiększone obszary drzewa oskrzelowego z uszkodzoną ścianą);
  • Sznury parenchymalne są tępe, ale nie wyrażają się silnie;
  • ze zmianami dotyczącymi opłucnej opłucnej, mikro-guzków, cyst, pułapek powietrznych.

W niektórych przypadkach, aby ustalić diagnozę, pacjentom przypisuje się biopsję, która nie jest obowiązkowa dla wszystkich pacjentów. Badanie histologiczne tkanek wyraźnie pokazuje przemianę zdrowych części miąższu z komórkowymi zmianami włóknistymi. Zapalenie w tkankach jest słabe, istnieją miejsca infiltracji przez osocze i limfocyty. Kolagen jest bardzo napięty. Cysty są wypełnione zapalnym nabłonkiem i śluzem.

Leczenie zwłóknienia płuc

Leczenie zwłóknienia płuc jest zachowawcze i opiera się na medycynie opartej na dowodach. Leczenie farmakologiczne nie jest w stanie zatrzymać destrukcyjnych zmian w płucach i wyleczyć pacjenta. Dlatego jest paliatywny i ma na celu maksymalizację życia osoby.

Leki stosowane w leczeniu zwłóknienia płuc:

  1. Leki hormonalne - glukokortykosteroidy. Zmniejszają one ciężkość przewlekłego stanu zapalnego, ale nie przerywają produkcji kolagenu (hydrokortyzon, prednizolon).
  2. Spasmolityki - w celu rozluźnienia mięśni gładkich dróg oddechowych i zwiększenia drenażu (Noradrenalin, Iazdrin, Teofedrin).
  3. Mukolityki (wykrztuśne) - eliminują niedrożność, łagodzą kaszel (Lazolvan, Erespal, Ascoril).
  4. Glikozydy nasercowe - wspomagają pracę mięśnia sercowego (Digoksyna, Adonisid, Strofantyna).
  5. Niesteroidowe leki przeciwzapalne - zmniejszają i łagodzą ból w klatce piersiowej (Nimesil, Diklofenak, Ibuprofen).
  6. Preparaty potasowe - pokarm dla mycharów (Asparcum, Panangin).

Każdy pacjent leczony w warunkach szpitalnych otrzymuje tlenoterapię - nasycenie organizmu tlenem.

Gimnastyka oddechowa w zwłóknieniu płuc jest główną zasadą zwalczania duszności. Pozwala wzmocnić mięśnie oddechowe, co sprawia, że ​​inspiracja jest głębsza.

Leczenie zwłóknienia płuc za pomocą środków ludowej jest nieskuteczne. Zioła lecznicze mogą być przepisywane w celu wzmocnienia odporności i utrzymania witalności pacjenta.

Oczekiwana długość życia ze zwłóknieniem płuc nie przekracza 5 lat. Przy szybko rozwijającej się patologii śmiertelny wynik pojawia się w ciągu kilku miesięcy. Zapobieganie chorobie - zaprzestanie palenia tytoniu, przestrzeganie przepisów bezpieczeństwa w miejscu pracy, ochrona pracy, ostrożność w stosowaniu chemicznych związków lotnych w życiu codziennym.