Oczekiwana długość życia ze zwłóknieniem płuc

Rozpoznanie "włóknienia płuc" u wielu pacjentów oznacza początek złożonej walki z chorobą, wymagającej ogromnych wysiłków.

Jak niebezpieczna jest ta choroba, czy naprawdę nie wynaleziono z niej skutecznego lekarstwa i jaka jest średnia długość życia z tą chorobą? Te pytania w pierwszej kolejności martwią pacjenta.

Oczekiwana długość życia na różnych etapach choroby

Zwłóknienie płuc ma kilka etapów i formy przepływu, które bezpośrednio wpływają na rokowanie choroby, jakość i długość życia. Lekarze mają tendencję do dzielenia choroby na wczesne i późne etapy, w których objawy różnią się intensywnością.

  • Wczesny etap charakteryzuje się nieznacznym pogorszeniem ogólnego samopoczucia danej osoby. Najczęściej diagnozuje się niewydolność oddechową pierwszego lub drugiego stopnia, pacjent skarży się na duszność, długotrwałe osłabienie i apatię, nocne poty, tkliwość w stawach w godzinach porannych. Badania laboratoryjne wykazują niewielkie zmiany w składzie krwi, radiogramy płuc wyraźnie pokazują zmiany.
  • Późny etap objawia się wyraźną, przedłużoną dusznością, zwiększoną niewydolnością oddechową do trzeciego lub czwartego stopnia. Pojawia się sinica skóry, błony śluzowe nabierają niebieskawy kolor. Zmiany w postaci palców rosną, paznokcie stają się wypukłe, palce w kształcie przypominają pałki.

Zwłóknienie, w zależności od przebiegu i czasu trwania choroby, dzieli się na przewlekłe i ostre.

  • Ostry typ choroby rozwija się szybko, komplikuje ją niedotlenienie, zatorowość płucna i ostra niewydolność oddechowa, które prowadzą do śmierci;
  • Postać przewlekła ma powolny przebieg, stopniowo zmniejszając czas działania. Ta postać choroby podzielona jest na: agresywną, ogniskową, powolne postępy i uporczywość.

Wzrost objawów w agresywnym typie przewlekłego zwłóknienia płuc jest znacznie wolniejszy niż w ostrej postaci choroby. Przewlekłe przewlekłe zwłóknienie charakteryzuje się stopniowym, przedłużającym się nasileniem objawów. Najbardziej stopniowy rozwój choroby obserwuje się z powoli postępującym chronicznym zwłóknieniem.

W jakich przypadkach możliwy jest niekorzystny wynik?

  • Ostra forma występuje stosunkowo rzadko, w zaledwie dwudziestu procentach przypadków. Charakteryzuje się nagłym początkiem z szybko narastającymi objawami. Stopnie niewydolności oddechowej szybko się nawzajem zmieniają, pacjent cierpi na ciężką duszność. Ostre postępujące zwłóknienie praktycznie nie nadaje się do metod leczenia zachowawczego, pacjent umiera po kilku miesiącach.
  • Przewlekłe zwłóknienie o agresywnej postaci znacznie skraca czas koniecznych ruchów i prowadzi pacjenta do śmierci w ciągu roku, z zachowawczym leczeniem. Duszność i niewydolność serca pogarszają stan pacjenta, ponieważ symetryczna proliferacja tkanki włóknistej w płucach nie może być kontrolowana przez podawanie leków.

Leczenie chirurgiczne, przeszczepienie płuc w tej patologii w połowie przypadków daje szansę pacjentowi na kontynuowanie życia. Statystyki pokazują, że terminowa operacja pomaga przedłużyć czas działania o około pięć lat.

Zmniejszona masa ciała, temperatura podgorączkowa wskazują na poważne problemy w płucach. W celu terminowej organizacji interwencji terapeutycznych, dowiedz się, jak przeprowadzana jest wczesna diagnoza sarkoidozy płuc.

Praca nad produkcją z ciągle zanieczyszczonym powietrzem może prowadzić do rozwoju krzemicy. Dowiedz się o zapobieganiu tej chorobie.

W jakich przypadkach możliwy jest korzystny wynik?

Powolnie postępująca choroba przewlekła charakteryzuje się dość gładkim, przedłużonym rozwojem choroby. Pacjent z odpowiednim leczeniem i brakiem współistniejących patologii układu sercowo-naczyniowego może żyć dziesięć lub więcej lat.

Jak poprawić kondycję i rokowanie życia

Środki terapeutyczne w terapii zwłóknienia płuc mają na celu przywrócenie normalnego oddychania i wymiany gazowej, zatrzymanie patologicznego procesu proliferacji włóknistych formacji i stabilizację zaburzeń związanych z układem oddechowym. Metody są podzielone na:

  • Terapia lekarska;
  • nie leczenie farmakologiczne;
  • środki rehabilitacyjne;
  • leczenie chirurgiczne.

Głównym celem terapii lekowej jest ograniczenie tworzenia się zmian w płucach i wydłużenie oczekiwanej długości życia. Zakończenie patologicznego procesu daje nadzieję pacjentom, ponieważ jednoczesna terapia zaburzeń układu sercowo-oddechowego ma jedynie działanie pomocnicze.

Ponieważ leki stosowane w leczeniu zwłóknienia mają negatywny wpływ na organizm, obniżając odporność, pacjenci otrzymują roczne szczepienia przeciw grypie, a także zaleca się podawanie szczepionki przeciwko pneumokokom raz na pięć lat. Zabieg jest przedłużony, przeprowadza się go pod obowiązkowym, regularnym nadzorem lekarza.

Leczenie nie lekarskie obejmuje terapię tlenową, która jest prowadzona zarówno w szpitalu, jak i w leczeniu pozaszpitalnym. Wdychanie tlenu pozwala na normalizację wymiany gazowej, zmniejsza duszność i pozwala zwiększyć aktywność fizyczną. Po wyznaczeniu lekarza wykonuje się plazmaferezę i hemosorpcję.

Potrzebne są środki rehabilitacyjne, aby zapobiec zaburzeniom metabolicznym związanym z chorobą. Popraw jakość i oczekiwaną długość życia:

  • Fizjoterapia, spacery i jogging na świeżym powietrzu;
  • spanie na świeżym powietrzu jest szczególnie zalecane w przypadku włóknienia płuc, a także w przyrodzie;
  • Gimnastyka oddechowa - jeden z potężnych środków na choroby płuc;
  • wysokiej jakości żywność wysokiej jakości, z wyłączeniem produktów zawierających środki konserwujące i chemikalia. Ciało musi być wspierane, dieta powinna być łagodna, lekka, wysoko kaloryczna i nasycona witaminami;
  • przyjmowanie różnych kompleksów witaminowych zalecanych przez lekarza.

Niestety jest to poważna choroba, która w większości przypadków prowadzi do śmierci pacjenta. Jednak przestrzeganie zaleceń lekarskich, chęć powstrzymania choroby, chęć wydłużenia średniej długości życia stają się czynnikami, które pomagają człowiekowi w walce z poważną dolegliwością.

Zwłóknienie płuc: czym jest patologia?

Zwłóknienie płuc jest chorobą, w której powstaje tkanka włóknista w płucach i upośledzona jest funkcja oddechowa tego narządu. Przy tej chorobie zmniejsza się elastyczność tkanki płucnej, a penetracja tlenu i dwutlenku węgla przez pęcherzyki jest skomplikowana.

Choroba ta może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji, więc każdy powinien wiedzieć, co to jest zwłóknienie, jakie są jego objawy i sposoby leczenia.

Podstawowa symptomatologia i metody diagnostyczne

Pierwszym i głównym objawem jest duszność. Pierwszą rzeczą, którą zaczyna się objawiać, jest tylko praca fizyczna, a potem może powstać i odpocząć.

Następnie, wraz z rozwojem choroby, pacjent zaczyna narzekać na suchy kaszel. Skóra pacjenta staje się niebieskawa. W ciężkich przypadkach pacjent może zauważyć zmiany w kształcie palców.

Ponadto, jeśli choroba utrzymuje się przez długi czas, pacjent ze zwłóknieniem objawów płuc może przejawiać się z układu sercowo-naczyniowego. Należą do nich:

  • obrzęk nóg;
  • zwiększone tętno;
  • obrzęk żył na szyi;
  • ból w klatce piersiowej;
  • szybkie zmęczenie i ogólne osłabienie.

Kiedy udajesz się do szpitala, lekarz, aby postawić diagnozę, najpierw bada stan pacjenta, przesłuchuje go o objawach i stanie ogólnym, a także przeprowadza badanie. W tym celu słucha i trzęsie okolicą klatki piersiowej, sprawdza, jak działają narządy oddechowe, i określa objętość płuc. Również lekarz musi sprawdzić, jaki poziom tlenu znajduje się we krwi. Można to zrobić za pomocą procedury, takiej jak oksymetria.

Bardziej dokładnym obrazem rozwoju choroby mogą być nowoczesne metody diagnozy. Pacjenci z podejrzeniem zwłóknienia płuc mogą być przepisani:

  • radiografia;
  • rezonans magnetyczny;
  • biopsja płuca;
  • tomografia komputerowa.

Na prześwietleniu klatki piersiowej specjalista może wykryć wzrost wzoru łagodnego lub rozproszonego płuca w górnym lub dolnym obszarze narządu. Czasami badanie to może wykazać obecność torbieli o małym rozmiarze. CT daje możliwość zidentyfikowania różnych rodzajów ciemności w płucach i więcej do powiedzenia na temat procesu powstawania zmian włóknistych.

Jeśli lekarz podejrzewa istnienie powikłań zwłóknienia, można przepisać echokardiogram. Umożliwia wykrycie nadciśnienia płucnego. W wielu przypadkach specjalista może przepisać pacjentowi bronchoskopię, która pozwoli dokładnie określić skalę zmian w tkance płucnej.

Klasyfikacja zwłóknienia płuc

Zwłóknienie jest klasyfikowane według kilku znaków. Ze względu na rozprzestrzenianie się choroby:

  • jednostronny, to znaczy, że dotyczy tylko jednego płuca;
  • obustronne, wpływające na oba płuca;
  • ogniskowa (tylko niewielka część zmian narządowych);
  • rozproszony (atakuje wszystkie płuca).

Ze względu na patologię wyodrębnia się śródmiąższowe i idiopatyczne zwłóknienie. Postać idiopatyczna ma niezidentyfikowaną przyczynę rozwoju. Jest to najbardziej zdiagnozowana spośród innych rodzajów zwłóknienia. Najczęściej występuje u mężczyzn w wieku 50-60 lat. Dokładne przyczyny rozwoju tej patologii nie zostały zidentyfikowane, ale naukowcy udowodnili, że może ona powstać z powodu negatywnego wpływu czynników genetycznych i środowiskowych.

Ostatnio przeczytałem artykuł mówiący o środkach Intoxic na wycofanie się PARASITU z ludzkiego ciała. Za pomocą tego leku możesz NA ZAWSZE pozbywać się przeziębień, problemów z narządami oddechowymi, przewlekłego zmęczenia, migreny, stresu, ciągłej drażliwości, patologii przewodu pokarmowego i wielu innych problemów.

Nie przywykłem do zaufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić opakowanie. Zauważyłem zmiany w ciągu tygodnia: zacząłem dosłownie wylatywać z robaków. Poczułem przypływ siły, przestałem kaszleć, dano mi stały ból głowy, a po 2 tygodniach zniknęły całkowicie. Czuję, jak moje ciało wraca do zdrowia po wyczerpaniu pasożytów. Spróbuj i Ty, a jeśli jesteś zainteresowany, to poniższy link jest artykułem.

Śródmiąższowe zwłóknienie jest chorobą wywołaną przez ekspozycję na czynniki negatywne.

To z kolei dzieli się na:

  • pozabiegowe zwłóknienie płuc, które występuje w następstwie radioterapii;
  • pył powstający w wyniku wdychania pyłu;
  • zwłóknienie tkanki łącznej, którego przyczynami są patologie tkanki łącznej;
  • Zakaźne, które jest powikłaniem chorób zakaźnych;
  • lek, który powstał z powodu długotrwałego stosowania leków;
  • zwłóknienie okołobronkowe, które jest następstwem przewlekłego stanu zapalnego;

Ponadto, zwłóknienie jest również klasyfikowane na podstawie stopnia zaawansowania tworzenia tkanki łącznej. W tej klasyfikacji są:

  1. Włóknienie płuc. Jest to proliferacja tkanki włóknistej o umiarkowanym nasileniu, która występuje naprzemiennie z prawidłową tkanką.
  2. Pneumosclerosis. W przypadku pneumosklerozy zmienia się szorstka substytucja dobrej tkanki i obserwuje się ubijanie płuc.
  3. Marskość płuc. Charakteryzuje się całkowitym zastąpieniem tkanki płucnej i uszkodzeniem oskrzeli i naczyń płucnych.

W wyniku lokalizacji zwłóknienie płuc dzieli się na:

  1. Apical, który wpływa na górną część narządu.
  2. Podstawowa zwłóknienie, które ma wpływ na obszary w pobliżu korzeni płuc.
  3. Zwłóknienie korzeni, które występuje w korzeniu płuca.
do spisu treści ↑

Przyczyny, metody zapobiegania i możliwe komplikacje

Takie zmiany patologiczne w płucach często występują, gdy pacjent ma choroby zakaźne, alergie, a także z powodu radioterapii i przedłużonego wdychania pyłu. Osoby pracujące z mąką, pleśnią, piaskiem i innym organicznym i nieorganicznym pyłem są zagrożone.

Przyczynami rozwoju zwłóknienia płuc mogą być również choroby tkanki łącznej, zapalenie naczyń krwionośnych i palenie tytoniu.

Naukowcy odkryli, że u złośliwych palaczy ryzyko rozwoju patologii jest znacznie większe niż u osób niepalących.

Aby uniknąć tej choroby, należy unikać czynników, które powodują chorobę. Najbardziej podstawowe metody zapobiegania to:

  • właściwe odżywianie;
  • prowadzenie gimnastyki oddechowej;
  • unikanie długiego kontaktu z pyłem;
  • przestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas pracy ze szkodliwymi substancjami;
  • ścisła odmowa palenia.

Bardzo ważne jest również coroczne sprawdzanie stanu płuc i wykrywanie objawów chorób płuc w odpowiednim czasie.

Zwłóknienie jest bardzo poważną chorobą i ma wiele powikłań. Najczęściej spotykane z nich to:

  • niewydolność oddechowa;
  • śpiączka typu hipoksycznego;
  • odma opłucnowa;
  • zapalenie opłucnej.

Ponadto u pacjentów może występować choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej i przewlekłe serce płucne. Ponadto specjaliści ustalili, że u pacjentów z tą chorobą ryzyko zachorowania na raka jest 14 razy większe niż u osób bez tej diagnozy. Choroby te są bardzo ciężkie, więc jeśli zmiany włókniste w płucach nie są leczone, może to również prowadzić do śmierci.

Leczenie choroby

Pacjentowi z tą diagnozą przepisuje się kompleksowe leczenie obejmujące leczenie farmakologiczne i nielekowe leczenie środkami rehabilitacyjnymi. W ciężkich przypadkach stosuje się również przeszczep płuc. Głównym celem działań terapeutycznych jest poprawa jakości życia pacjenta.

W terapii lekowej ze zwłóknieniem koniecznie należą glikokortykosteroidy, leki cytostatyczne i leki przeciwwłóknieniowe. Najbardziej zalecanym lekiem na glikokortykosteroidy jest prednizolon. Leczenie tym lekiem trwa zwykle 12 tygodni. Ale ten lek jest również stosowany w terapii podtrzymującej, której czas trwania wynosi co najmniej 2 lata.

Jeśli Prednisolon nie daje właściwego efektu, to kompleks zawiera cytostatyki. W swojej jakości lekarze mogą przepisywać azatioprynę i cyklofosfamid. Połączenie prednizolonu i cytostatyków zwykle trwa około sześciu miesięcy.

Należy wziąć pod uwagę fakt, że długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów może uszkodzić organizm, na przykład powodować osteoporozę, wrzody żołądka, zaburzenia układu nerwowego, miopatię. Dlatego podczas całego okresu przyjmowania leków pacjent musi regularnie odwiedzać lekarza i przestrzegać diety numer 9.

Jako lek przeciwfibrotyczny Colchicine jest przepisywany w większości przypadków. Substancje zawarte w tym preparacie nie powodują powstawania włókienek amyloidowych. Również skutecznym lekiem jest Veroshpiron. Ma właściwość zmniejszania szybkości tworzenia tkanki łącznej. Lek należy przyjmować przez długi czas.

Zwłóknienie korzeni płuc i innych części ciała jest leczone za pomocą terapii nielekowej. Obejmuje terapię tlenową, która pomaga zwalczać zadyszkę i poprawiać kondycję podczas ćwiczeń. Jeśli choroba znajduje się w trudnym stadium, pacjent powinien przejść takie zabiegi, jak plazmafereza i hemosorpcja.

Pozytywny efekt zapewniają programy rehabilitacji z ćwiczeniami fizycznymi. Są one wybierane indywidualnie dla każdej osoby, biorąc pod uwagę ogólny stan i cechy organizmu.

W niektórych przypadkach pacjent może wymagać przeszczepu płuc. Wskazania do takiej operacji to:

  • niedotlenienie podczas ćwiczeń;
  • zmniejszenie objętości witalnej płuc;
  • ciężka niewydolność oddechowa;
  • silny spadek zdolności rozproszenia płuc.

Według statystyk wskaźnik przeżycia w ciągu 5 lat po tej operacji wynosi około 60%. Całkowicie zwłóknienia płuc nie można wyleczyć, ale można spróbować zatrzymać proces tworzenia tkanki włóknistej. Aby to zrobić, musisz stale odwiedzać specjalistów i realizować wszystkie ich zalecenia.

Zwłóknienie płuc

Bez mechanizmów samoleczenia organizmu ludzkiego nie mógł wytrzymać korozyjne środowisko. Procesy te mają skutki uboczne, jeśli czynnik, z którym są przeciwieństwie, ma wielką siłę niszczącą. Więc ochronna tkanka łączna, która tworzy się w miejscu przewlekłego zapalenia pęcherzyków w płucach, może wzrosnąć do tego stopnia, że ​​zdiagnozowano - zwłóknieniem płuc, ryzyko zmian patologicznych zależy od charakterystyki; Na przykład, może być opracowana pod wpływem negatywnych czynników lokalnych (śródmiąższowe) zwłóknienia.

Co to jest zwłóknienie płuc?

Zwłóknienie płuc jest chorobą, w której funkcje oddechowe grozi tym, że tkanka płucna jest uformowana, która ma tendencję do gromadzenia się masy krytycznej. Szybkość i stopień niszczących skutków zależy od charakterystyki choroby. Pod względem szerokości geograficznej zwłóknienie wątroby lub płuc dzieli się na:

  • Focal, w którym zmiany dotykają lokalne regiony.
  • rozproszone, w którym obszar proliferacji i konsolidacji tkanki łącznej wychwytuje duże obszary (na zdjęciu) i zmniejsza się elastyczność tkanki płucnej.

Zwłóknienie korzeni płucnych traktowane jest jako odrębny gatunek: duże naczynia w podstawie płuc są narażone na niebezpieczeństwo. Ze względu na wzrost włóknienie przypomina nowotwór, ale choroby te mają zasadniczo inny charakter i nieprawidłowo je mieszają. Rak jest rosnącym konglomeratem uszkodzonych DNA komórek jednego lub drugiego narządu, zwłóknienie jest zwykłą, lecz przerośniętą tkanką bliznowatą. Proces wzrostu tkanki włóknistej jest nieodwracalny, ale podlega korekcie.

Objawy

W zależności od szerokości rozprzestrzeniania się zwłóknienia objawy różnią się nasileniem. Dzięki ogniskowemu kształtowi pacjent może początkowo nie zauważyć choroby. W typie rozproszonym powietrze jest dopusz- czane do naczyń płucnych przez tkankę włóknistą, a objawy nie każą czekać:

  • suchy kaszel;
  • nawet krótkie obciążenia towarzyszą duszności;
  • bladość skóry i śluzu, aż do sinicy (sinica);
  • opuchnięta falanga paznokcia palców;
  • w ciężkich stadiach - niewydolność serca.

Przyczyny choroby

Z powodu swojego pochodzenia, zwłóknienie dzieli się na śródmiąższowe i idiopatyczne. Pierwszy typ wynika z wpływu na płuca zewnętrznych niekorzystnych czynników. Przyczyny pojawienia się drugiego rodzaju zwłóknienia przez leki nie zostały rzetelnie ustalone, ale ten typ różni się agresywnością rozprzestrzeniania się na tkankę płucną. Typ śródmiąższowy odnosi się do zwłóknienia spowodowanego przez przyczyny:

  • przez wdychanie szkodliwych frakcji pyłu z berylem i dwutlenkiem krzemu;
  • leki: antybiotyki, chemioterapia;
  • choroby zakaźne: gruźlica (prowadzi do marskości płuc), nietypowe zapalenie płuc, rozedma płuc.

Klasyfikacja

Włóknienie płuc jest klasyfikowane według kilku znaków. Przejawy choroby różnią się objawami, nasileniem przebiegu i lokalizacji:

Ze względu na charakter spreadu

Liniowa jednostronna porażka

Problem dotyczy jednego płuca

Wpływa na oba płuca

Małe skupienie ciała może ulec zmianie

Wpływa na wszystkie płuca

Ze względu na edukację

Choroba spowodowana przez negatywne czynniki środowiskowe

Niezidentyfikowana przyczyna rozwoju

Naruszenie wentylacji dotyczy górnej części narządów

Uszkodzenie ograniczonych obszarów w pobliżu korzeni płuc

Występuje w katalogu głównym

Diagnostyka

Skargi są brane pod uwagę w celu oceny stanu pacjenta i przeprowadza się badanie. Lekarz słucha i grzechota klatki piersiowej, sprawdza funkcje oddechowe i objętość płuc. Definicja funkcjonalności jest przeprowadzana specjalnym testem - sprawdź siłę wydechu. Pomiar tlenu mierzy poziom tlenu we krwi. Aby zrozumieć pełny obraz kliniczny, lekarz płuc wykonuje diagnostykę instrumentalną - radiografię, obrazowanie rezonansu magnetycznego.

Tomografia komputerowa służy do określania objawów torbielowatych, blackoutów. Echokardiogram służy do wykrywania nadciśnienia płucnego. Bronchoskopię wykonuje się w celu zbadania wewnętrznej powierzchni i funkcji oskrzeli. Biopsja płuc (pobranie kawałka tkanki) jest wykonywana przy użyciu minimalnie inwazyjnej metody chirurgicznej lub płukania oskrzelowo-pęcherzykowego.

Leczenie zwłóknienia płuc

Pacjentom przepisuje się złożoną terapię polegającą na przyjmowaniu leków i środków rehabilitacyjnych. Całkowite zwłóknienie korzeni i innych obszarów płuc jest leczone za pomocą tlenoterapii, która zwalcza duszność i poprawia kondycję podczas wysiłku fizycznego. Jeśli choroba została zatrzymana na ciężkim etapie, pacjentowi przepisuje się procedurę plazmaferezy i hemosorpcji. Całkowicie zwłóknienia nie można wyleczyć, ale możliwe jest spowolnienie procesu wymiany tkanki włóknistej.

Leki

Leczenie lekami obejmuje stosowanie następujących leków, które ułatwiają stan pacjenta:

  1. Glukokortykosteroidy - Prednisolon jest przepisywany przez kurs przez 12 tygodni, leczenie podtrzymujące trwa dwa lata. Dawka wynosi 0,5-1,2 g / dzień.
  2. Cytostatyki - zatrzymaj proliferację tkanki łącznej. Zalecane, jeśli prednizolon nie daje pożądanego efektu. Przydzielony Azathioprine i cyklofosfamid, przebieg leczenia trwa sześć miesięcy. Odbiór przy 1,5-2 mg / kg w 3-4 odbioru.
  3. Leki przeciwfibrotyczne - kolchicyna nie wytwarza włókienek amyloidowych, nie buduje białka. Veroshpiron zmniejsza szybkość tworzenia tkanki łącznej.
  4. Środki przeciwkaszlowe i wykrztuśne - zmniejszyć objawy. Odnoszą się do Euphyllinum, Salbutamol, Ambroksol.
  5. Antybiotyki - eliminują skutki zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc. Zastosuj Streptomycin, Metronidazol, Mebendazol.
  6. Szczepionki - aby zapobiec zmniejszeniu odporności. Co pięć lat zaleca się szczepienie przeciw pneumokokom.
  7. Glikozydy nasercowe - w celu zapobiegania niewydolności serca przepisywanej strofantynie i metotreksatowi.

Zwłóknienie płuc, zdanie lub choroba, z którą można żyć?

Zwłóknienie płuc jest chorobą układu oddechowego, która jest spowodowana zmianą tkanki łącznej. W wyniku tego dochodzi do proliferacji tkanek w przegrodzie, pęcherzykach płucnych i innych ścianach.

Po zwiększeniu ilości tkanki łącznej zmniejsza się elastyczność i rozciągliwość płuc. I to samo zmniejsza przepuszczalność ścian pęcherzyków płucnych w celu zapewnienia niezakłóconej wymiany gazowej krwi. W rezultacie tkanka płucna, miękka, luźna i bez problemów z przepuszczaniem tlenu, zostaje zastąpiona inną. Płuca powiększają się objętościowo, ale tkanka nie działa.

Trafność problemu:

Ta choroba nie jest tak powszechna we współczesnym świecie, ale wciąż ma miejsce. Zatem w przypadku przedwczesnego leczenia i diagnozy problem może stać się poważny.

Obecnie naukowcy nie do końca wyjaśnili dokładne przyczyny rozwoju tej choroby. Czynniki predysponujące do rozwoju zwłóknienia są liczne, wśród nich najważniejsze są stałe kontakty z zakurzonym środowiskiem. Konsekwencje pylicy krzemowej lub zmian sarkoidozy w płucach. Jest to zwykle spowodowane szkodliwymi czynnikami w przemyśle krzemowym.

Ponadto czynnikiem predysponującym jest przewlekłe i powolne zapalenie płuc, które istnieje przez długi czas.

Połączenie wymienionych poniżej czynników wpływa na rozwój choroby:

  • Wpływ różnych substancji chemicznych znajdujących się w powietrzu. Wśród nich mogą być różne pestycydy i toksyczne opary.
  • Regularne i długotrwałe wejście do górnych i dolnych dróg oddechowych obcych cząstek, takich jak kurz, pyłki i mąka.
  • Długoterminowe oddziaływanie na ciało czynnika zakaźnego, wraz z rozwojem procesu zapalnego.
  • Reakcja alergiczna organizmu na czynnik trwale lub długo działający. W rezultacie płuca są narażone na aseptyczne zapalenie przez długi czas.
  • Wpływ energii promieniowania. Może to wynikać z leczenia raka lub ekspozycji na promieniowanie, na przykład likwidatorów katastrofy w Czarnobylu.

Ponadto, następujące choroby przyczyniają się do rozwoju choroby:

  • Palenie tytoniu, o długiej i dużej ilości.
  • Próg wieku częściej dotyczy osób w wieku około 50 lat.
  • Warunki środowiskowe. Choroba często rozwija się u osób mieszkających w miastach przemysłowych lub gęsto zaludnionych metropolii.
  • Prawdopodobieństwo rozwoju włóknienia płuc jest większe u osób, których rodziny mają podobne choroby.
  • Stały kontakt bodźca z zewnątrz.

Rodzaje zwłóknienia płuc:

Bardzo ważne dla objawów, diagnozy, a także wyboru taktyki leczenia jest definicja formy. Przede wszystkim proces może być jednostronny lub dwustronny. Płuc może być zmieniony ogniskowo lub rozlany. Rozwój procesu patologicznego może objawiać się w postaci zwłóknienia, marskości i stwardnienia.

Wraz z rozwojem zwłóknienia tkanka płuc jest tylko częściowo zastąpiona tkanką łączną, ale funkcjonowanie narządu zostaje zachowane. Kolejna włóknista tkanka staje się coraz bardziej, płuco staje się bardziej gęste i obserwuje się zmiany w funkcjonowaniu. I już na etapie rozwoju stwardnienia nie ma tkanki płucnej, narząd jest ubity i nie działa.

W chwili obecnej rodzaje zwłóknienia dzieli się według przyczyny, która służyła jej rozwojowi. Wśród nich zwłóknienie kurzu, często ta choroba ma charakter profesjonalny. A także ogniskową zmianę. Powstaje w wyniku procesów autoimmunologicznych w organizmie, takich jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów itp.

Zwłóknienie jest zakaźne, gdy organizm jest narażony na choroby zakaźne przez długi czas. Rzadko, ale proces może być idiopatyczny. W tym przypadku nie można było wyjaśnić dokładnej przyczyny jego pojawienia się. Izolacja rodzaju zwłóknienia jest bardzo ważna dla dalszego postępowania z pacjentem, prawidłowego wyboru optymalnego leku.

Jakie są objawy zwłóknienia płuc?

Tak więc ludzie, którzy palą, wyjaśniają objawy objawów tylko poprzez palenie. Wyjaśnij im również długie procesy zapalne, których nie leczą.

  • Pierwszym i najczęstszym objawem, z którym borykają się ludzie, jest duszność. Na początku osoba po prostu tego nie zauważa i ciało stara się to zrekompensować. Początkowo powstające po długotrwałym wysiłku fizycznym lub pracy, później staje się trwałe. Większość pacjentów zwraca się do lekarza, gdy duszność staje się nie do zniesienia, powstaje w spoczynku. W rezultacie jakość życia jest znacznie ograniczona, osoba nie może wykonywać codziennej pracy, co zrobił bez żadnych problemów wcześniej. Na późniejszych etapach potrzebna będzie pomoc bliskich osób, aby opiekować się chorym.
  • Następnym i ważnym objawem jest kaszel. Jego natura jest różna w zależności od ciężkości choroby. Powstający początkowo nie ingeruje w życie człowieka i często nie zwraca uwagi. Początkowo jego natura jest sucha, pojawia się dość rzadko. Ale później częstotliwość wzrasta, a suchy charakter zmienia się w mokry. Jest separacja plwociny. Ma lepki charakter, kolor będzie inny. Bez połączonego zapalenia jest biały lub szary, z tymi samymi żyłkami barwnymi. Jeśli jednak istnieje czynnik zakaźny, plwocina będzie miała zielonkawy odcień z żółtym lub brązowym odcieniem.
  • Ból w odcinku piersiowym. Objaw ten jest dość niezrozumiały dla wielu osób. A wszystko dlatego, że bóle nie są specyficzne. Są one związane z naruszeniem elastyczności tkanki płucnej, a także ze wzrostem objętości płuc, która nie zmniejsza się. Płuca naciska na klatkę piersiową, przez co nieznacznie ją wyrównuje. Dlatego ma charakter opresyjny i rozproszony.
  • Pojawia się również zmiana w wyglądzie. Kolor skóry osoby staje się blady, ma szary odcień. Później sinica łączy kolor skóry. Na początku jest dystalna, ale później staje się rozproszona. Wynika to z nasilającego się niedotlenienia, które staje się coraz bardziej wyraźne. Palce nabierają kształtu pęków bębenkowych, które powstają w wyniku progresywnego braku tlenu.
  • Ponadto, ciśnienie krwi może wzrosnąć, tętno może stać się szybsze. Ciśnienie wzrasta głównie w małym krążku krwi. W rezultacie pojawia się jeden z charakterystycznych objawów, to obrzęk żył, szczególnie szyi.
  • Częstotliwość ruchów oddechowych jest większa niż zwykle. osoba stale nie ma tlenu. Osoba nie może wykonywać prac domowych ani pracować w pełni ze względu na stale narastającą słabość.
  • Na nogach później pojawia się obrzęk, parestezja itp.

W jaki sposób diagnozuje się zwłóknienie?

Diagnoza z tą chorobą jest często opóźniona i jest za późno, aby ją leczyć, gdy nieodwracalne procesy w tkankach płuc i w ciele jako całości minęły.

Przede wszystkim zwykle pacjent przychodzi do terapeuty.

  • Bardzo ważna rola wstępnej rozmowy, wyjaśnienie wszystkich reklamacji, kolejność ich występowania. Konieczne jest wyraźne określenie czasu wystąpienia i stopnia zaawansowania choroby.
  • Ponadto musisz zebrać szczegółową anamnezę. Obecność negatywnych czynników środowiskowych, złych nawyków, historii gospodarstwa domowego. A na szczególną uwagę zasługuje fachowa anamneza. Miejsce pracy, obecność lub brak szkodliwości, czas trwania doświadczenia zawodowego.
  • Ważne jest również, aby dowiedzieć się, jakie choroby poniósł krewny. Zwłaszcza te, które dotyczyły układu oddechowego.
  • Główne objawy można już zidentyfikować podczas oględzin. Są zmiany w skórze, a nie ich zdrowy kolor. Gdy klatka piersiowa nabiera innego wyglądu, staje się beczkowata.
  • Osłuchiwanie płuc i perkusji jest szeroko stosowane.

Ponadto szeroko stosowane laboratoryjne i instrumentalne metody badań.

Przede wszystkim są to wskaźniki laboratoryjne.

  1. Takich jak ogólne badanie krwi. Nie ma w nim żadnych specyficznych zmian, ale można zauważyć pojawienie się leukocytozy, z powodu zakażenia, a także poziomu hemoglobiny i erytrocytów.
  2. Przeprowadza się taką metodę, jak pulsoksymetria. Który pozwala ci ocenić stopień nasycenia krwi tlenem.
  3. Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się radiografię klatki piersiowej, ale w większości przypadków nie jest ona wystarczająco informatywna, w tym celu wykonuje się tomografię komputerową. Pokaże zmiany strukturalne w płucach wyraźniej i wyraźniej. Jedyną wadą tej metody jest cena.
  4. Ponadto ocenia się czynność płuc i jej możliwe objętości oddechowe. Wykonuje się za pomocą spirografii. To przenośne urządzenie, które służy do nieinwazyjnej oceny czynności płuc.
  5. Aby ocenić stopień przewodzenia dróg oddechowych, stosuje się metodę bronchoskopii, ale pozwala ona ocenić stan układu oddechowego, stopień zapalenia drzewa oskrzelowego, a także charakter osadzania się plwociny.

Metody leczenia zwłóknienia płuc.

W leczeniu zwłóknienia płuc wyróżnia się kilka podstawowych zasad.

Po ustaleniu wszystkich czynników środowiskowych należy starać się wykluczyć ich wpływ lub, jeśli to możliwe, skrócić czas kontaktu. Jeśli szkodliwy czynnik jest związany ze środowiskiem zawodowym, musisz zmienić pracę, aby wykluczyć jej wpływ na ciało.

Jeśli ktoś pali, to ten zły nawyk powinien zostać wykluczony. W takim przypadku konieczne jest całkowite zaprzestanie palenia, a zmniejszenie liczby wypalanych papierosów dziennie nie poprawia stanu zdrowia.

Zawsze na pierwszym miejscu jest przepisane niespecyficzne leczenie w postaci tlenoterapii, niezbędne jest prawidłowe zaopatrzenie w tlen. Jeśli w ciele jest defekt, wszystkie narządy zaczną zachowywać się niepoprawnie.

Jest przypisany w trybie cyklicznym z kompensacją procesu. Lub jeśli proces jest już podskompensowany lub zdekompensowany, terapia tlenowa jest przypisywana w trybie ciągłym. Aby to zrobić, kup specjalne inhalatory tlenu stacjonarne lub przenośne.

W połączeniu z wyznaczeniem tlenu pacjent jest uczony prawidłowego oddychania. Ważne jest, aby wybrać odpowiednią postawę dla lepszego przepływu powietrza do płuc. I uczą także gimnastyki oddechowej.

Wiele uwagi poświęca się lekom.

Kiedy dochodzi do nagromadzenia duszności, jeśli proces jest kompensowany, wtedy leki rozszerzające oskrzela mogą mieć pozytywny efekt.

Jeśli jedna z reklamacji źle wypluwa plwociny, używa się wykrztuśnych, które mogą uczynić go bardziej płynnym.

Aby zmniejszyć proces proliferacji tkanki łącznej, glikokortykoidów, niektóre leki z klasy immunosupresantów, jak również leki cytostatyczne są przepisywane. W niewielkim stopniu, ale są one w stanie spowolnić proces proliferacji tkanki łącznej.

Jak tylko lekarz sprawdza połączenie procesu zapalnego podczas sprawdzania testów, środki przeciwbakteryjne są natychmiastowo wyznaczane. Można je przyjmować zarówno w postaci wziewnej, jak i pozajelitowej.

W przypadku powikłań układu sercowo-naczyniowego należy zalecić specjalną terapię. Aby uzyskać optymalny wybór, należy skonsultować się z kardiologiem. Głównymi grupami czynników zwłóknienia płuc są glikozydy nasercowe.

Jeśli proces nabrał ogromnego charakteru i leki nie przynoszą ulgi, w tym przypadku pomoże tylko przeszczep zdrowego płuca. Ale ta procedura jest bardzo rzadko przekazywana. Jest obarczona wieloma komplikacjami.

Jakie są metody zapobiegania przed włóknieniem płuc?

Jeśli istnieje stały lub częsty kontakt z cząsteczkami pyłu, szkodliwe środki, powinieneś spróbować je wykluczyć. Jeśli to możliwe, zmień miejsce pracy na bardziej korzystne, jeśli nie jest to możliwe, a następnie użyj respiratorów i masek. Ale musisz używać ich regularnie i zmieniać z pewną częstotliwością.

Zwykłych negatywnych czynników należy wykluczyć palenie. Zwiększa ryzyko zwłóknienia w dużym stopniu.

Ponadto należy regularnie odwiedzać lekarza. Jeśli głównym czynnikiem predysponującym jest szkodliwa produkcja, należy odwiedzić zawodowego patologa.

Zwłóknienie płuc: objawy i leczenie

Zwłóknienie płuc - główne objawy:

  • Słabości
  • Kołatanie serca
  • Skrócenie oddechu
  • Kaszel
  • Pocenie się
  • Ból za mostkiem
  • Obrzęk stóp
  • Zwiększone zmęczenie
  • Sinica skóry
  • Deformacja palców
  • Chrupki w klatce piersiowej
  • Rozbudowa żył na szyi
  • Pulsacja żył szyi

Zwłóknienie płuc jest chorobą, która polega na obecności tkanki w płucach tkanki bliznowatej, która zaburza funkcję oddychania. Zwłóknienie zmniejsza elastyczność tkanek, co utrudnia utrudnianie przepływu tlenu przez pęcherzyki (pęcherzyki, z którymi powietrze kontaktuje się z krwią). Choroba ta polega na zastąpieniu normalnej tkanki płuc tkanką łączną. Odwrotny proces regeneracji tkanki łącznej ponownie w płucach nie jest możliwy, więc pacjent nie może w pełni wyzdrowieć, jednak nadal można poprawić jakość życia pacjenta.

Przyczyny choroby

Zmiany włókniste pojawiają się z następujących powodów:

  • obecność długotrwałych chorób zakaźnych;
  • obecność alergii;
  • wpływ promieniowania na narządy ludzkie;
  • choroby typu ziarniniakowego;
  • przedłużone wdychanie pyłu.

Lokalny typ choroby dotykającej pewien obszar, może rozwijać się bezobjawowo, a ciężkie etapy lokalnych i rozproszonych zwłóknienie korzeni płuc i innych części potrzebnych do zrobić sobie znać tak jasne symptomy:

  • duszność. Na początkowym etapie rozlanego zwłóknienia pojawia się dopiero po wysiłku fizycznym, ale później zaczyna ścigać pacjenta nawet w spoczynku;
  • obecność kaszlu. Po pierwsze, kaszel może być suchy, ale po pewnym czasie towarzyszy mu wydzielina z plwociny;
  • ból w klatce piersiowej;
  • obecność świszczącego oddechu w płucach;
  • zwiększone pocenie;
  • Sinica (najczęściej - na błonie śluzowej jamy ustnej i palców).

Miejscowe płucne zapalenie płuc może powodować:

  • odkształcenie palców (pogrubienie paznokcia i samych palców);
  • zwiększona duszność;
  • zwiększone tętno;
  • obecność dużej liczby obrzęków na nogach;
  • obrzęk żył na szyi;
  • obecność bólu w rejonie skostniałym;
  • osłabienie i niezdolność do ćwiczeń.

Objawy te z reguły pojawiają się na późniejszych etapach rozwoju procesu patologicznego.

Choroby związane ze zwłóknieniem

Ciężki rodzaj dolegliwości, który sprzyja przekształceniu zwykłej tkanki płucnej w tkankę łączną, może rozwinąć się na tle:

  • Alveolitis, którego objawem jest niewydolność oddechowa. Jest prekursorem choroby;
  • pylica azbestowa (choroba, która objawia się z powodu częstego narażenia na pył z azbestu);
  • grzybice płuc (uszkodzenie tkanki grzyba u pacjentów o słabej odporności);
  • cukrzyca;
  • uraz płucny;
  • gruźlica w płucach (zakaźna choroba zakaźna rozwijająca się w wyniku ekspozycji na łagodne prątki).

Pacjenci często rozwijają podstawowe włóknienie. Podstawą jego progresji w większości sytuacji klinicznych jest przewlekłe zapalenie oskrzeli. We wczesnych stadiach choroby występuje prawie bezobjawowo, ale wraz z rozwojem choroby objawy stają się bardziej wyraźne. Tkanka łączna ulega proliferacji, co prowadzi do zakłócenia w funkcjonowaniu płuc. Ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas i zacząć ją leczyć, tak aby nie było poważniejszych powikłań.

Formy choroby

Zwłóknienie płuc może być:

  • jednostronny (wpływa na jedno płuco);
  • dwustronny (atakuje oba płuca).

Choroba jest również podzielona na:

  • ogniskowe zwłóknienie (pokonanie niewielkiego obszaru);
  • całkowite zwłóknienie (całkowite zajęcie płuc).

W zależności od stopnia zaawansowania choroby, dolegliwość dzieli się na:

  • zapalenie płuc płuc. Jest to proliferacja tkanki łącznej, która zmienia się z obszarami tkanki płucnej;
  • marskość. Jest to całkowita wymiana tkanek, która powoduje problemy w funkcjonowaniu naczyń płucnych i deformacji oskrzeli;
  • stwardnienie. Wyraża się w całkowitym zastąpieniu płucnej tkanki łącznej, co powoduje zagęszczenie narządów.

W zależności od przyczyny pojawienia się tego typu choroby wyróżnia się:

  • zwłóknienie pyłu, które zwykle występuje u przedstawicieli niektórych zawodów, zmuszone do kontaktu z pyłem (pylica krzemowa, pylica azbestowa);
  • ogniskowe zwłóknienie, które występuje w chorobach tkanki łącznej (toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • po przeniesionej infekcji;
  • idiopatyczne zwłóknienie płuc. Ten rodzaj dolegliwości występuje bez wyraźnego powodu.

Przyczyny choroby

Wśród głównych czynników, które przyczyniają się do rozwoju transformacji tkanek, wyróżnij:

  • wpływ czynników produkcji (wdychanie przez pacjenta mąki, wiórów, piasku, pyłu cementowego i innych małych substancji);
  • zapalenie naczyń (proces zapalny, który atakuje naczynia krwionośne);
  • przeniesiona gruźlica lub zapalenie płuc. Po tych chorobach może rozwinąć się fibro-jamista gruźlica płuc. Jest to niebezpieczna patologia, w której w znacznym stopniu wpływa na tkankę płucną. Ważne jest, aby zdiagnozować i zacząć traktować włóknisto-jamistej gruźlicy płuc, a bez odpowiedniego leczenia może rozwinąć się poważne komplikacje, niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale dla życia pacjenta.

Diagnostyka

Aby rozpocząć leczenie dolegliwości, możliwe jest tylko po dokładnej diagnostyce. Aby to zrobić, lekarze stosują zarówno laboratoryjne, jak i instrumentalne metody badania, które pozwalają określić lokalizację choroby, ogrom zmiany, i tak dalej.

Najskuteczniejszą metodą diagnozy jest wyznaczenie radiografii. Pomaga zidentyfikować patologie w obszarach radykalnych i innych. Ponadto w celu wykrycia zmian włóknistych w płucach stosuje się CT płuc (tomografia komputerowa). Ponadto lekarz wyznaczy pacjentowi angiopulmonogram, który pokaże, czy nastąpiły zmiany w naczyniach krwionośnych (zwężenie lub poszerzenie gałęzi naczyń).

Włókniste jamiste zwłóknienie płuc można również wykryć za pomocą bronchoskopii lub analizy funkcji oddechowych. W wyniku analizy możliwe jest określenie częstości oddechów, objętości wdechowej i przewodnictwa powietrza w oskrzelach.

Jak leczyć chorobę

Leczenie zwłóknienia płuc powinno opierać się na:

  • eliminacja szkodliwych substancji dla lekkich komponentów (kurzu);
  • tlenoterapia. W takim przypadku pacjent musi nosić maskę, do której dostęp ma tlen;
  • stosowanie leków o szerokim spektrum działania;
  • interwencja chirurgiczna (usunięcie zwłóknionego obszaru płuc).

Ponadto, czasami środki ludzi są wykorzystywane do walki z chorobą. Lekarze nie uznają oficjalnie terapii ludowej, ale w niektórych przypadkach wolno im stosować zatwierdzone przez nich środki. Na przykład, pomoc w uzupełnieniu ilości tlenu pomoże nalewki z goritzvet z dodatkiem kopru i kminku. Ten ludowy środek musi być uparty, napięty i upity 3 razy dziennie.

Ponadto, leczenie zwłóknienia płuc odbywa się za pomocą specjalnych ćwiczeń. Gimnastyka oddechowa pomaga leczyć dolegliwości. Ma na celu częściowe lub całkowite wznowienie pracy ciała.

Zapobieganie chorobom

Aby nie leczyć tej poważnej choroby, lekarze zalecają stosowanie takich środków zapobiegawczych:

  • unikaj stresu;
  • rzucić palenie;
  • przestrzegać zasad bezpieczeństwa podczas pracy;
  • okresowo poddawać się badaniu lekarskiemu.

Jeśli uważasz, że masz Zwłóknienie płuc a objawy charakterystyczne dla tej choroby, możesz pomóc lekarzowi pulmonologowi.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostycznej, która na podstawie objawów wybiera prawdopodobne choroby.

Choroba, która jest nieodłącznie związane z tworzeniem niewydolnością płuc, przedstawiony w postaci masy wyjściowej przesięku z naczyń włosowatych płuc do zagłębienia, a w końcu przyczynia się do infiltracji pęcherzyków nazywa obrzęk płuc. W prostych słowach obrzęk płuc jest sytuacją, w której płyn, który przedostał się przez naczynia krwionośne, zatrzymuje się w płucach. Choroba charakteryzuje się niezależnym objawem i może powstawać na podstawie innych poważnych dolegliwości organizmu.

Niewydolność krążeniowo-oddechowa jest patologią układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, postępującą z powodu zwiększonego ciśnienia w małym krążeniu. W konsekwencji prawa komora serca zaczyna działać bardziej intensywnie. Jeśli dolegliwość postępuje przez dłuższy czas i jej leczenie nie jest wykonywane, mięśnie prawej komory będą stopniowo gromadzić swoją masę (z powodu zwiększonej pracy).

Zapalenie śródpiersia jest procesem zapalnym w okolicy włókien śródpiersia. W tej chorobie ściska się nerwy i naczynia krwionośne, co wywołuje rozwój obrazu klinicznego. Jeśli leczenie nie rozpocznie się w czasie, prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku jest wysokie. Należy zauważyć, że ten patologiczny proces powoduje poważne komplikacje w pracy innych układów ciała.

Zapalenie mięśnia sercowego to powszechna nazwa procesów zapalnych w mięśniu sercowym lub mięśniu sercowym. Choroba może pojawić się na tle różnych infekcji i zmian autoimmunologicznych, ekspozycji na toksyny lub alergeny. Występuje pierwotne zapalenie miokardium, które rozwija się jako niezależna dolegliwość, i wtórne, gdy patologia serca jest jedną z głównych manifestacji choroby układowej. Dzięki szybkiemu rozpoznaniu i kompleksowemu leczeniu zapalenia mięśnia sercowego i jego przyczyn, rokowanie na rokowanie jest największe.

Zły stan przewlekły serca, który pojawia się z powodu tworzenia się tkanki łącznej w grubości mięśnia sercowego, nazywany jest miażdżycą. Choroba ta nie jest przede wszystkim niezależna i często objawia się na tle innych dolegliwości organizmu. Cardiosclerosis odnosi się do poważnych chorób, które zakłócają funkcjonowanie serca i powstaje na tle różnych przyczyn i patogenów.

Przy pomocy ćwiczeń fizycznych i samokontroli większość ludzi może obejść się bez leczenia.

Patologiczne cechy zwłóknienia płuc, leczenie i rokowanie

Zwłóknienie płuc jest patologicznym procesem, w którym włóknista tkanka tworzy się w ciele. Jest to specjalna forma tkanki łącznej o dużej wytrzymałości na rozciąganie. Ma strukturę kolagenu z elastycznych włókien. Normalnie w ciele ta tkanka składa stawy i ścięgna.

Wraz ze zwłóknieniem płuc w ciele występują zmiany włóknisto-ogniskowe, które zastępują zdrowe tkanki i prowadzą do dysfunkcji układu oddechowego.

Przyczyny choroby i zmiany patomorfologiczne

W przypadku włóknienia płuc dochodzi do aktywnej produkcji kolagenu, nieprawidłowy wzrost tkanki łącznej stopniowo zastępuje zdrowy miąższ. Ten proces jest nieodwracalny, odwrotny mechanizm zastępowania nie działa.

Przyczyny i czynniki predysponujące:

  • przewlekłe choroby zakaźne układu oddechowego;
  • reakcje alergiczne o charakterze ogólnym, astma oskrzelowa;
  • promieniowanie radioaktywne;
  • urazy mechaniczne;
  • wrodzone i dziedziczne patologie;
  • Choroby zawodowe - ziarniniakowatość (krzemica, amyloza, pylica azbestowa, antracia, beryloza);
  • ekspozycja na leki - sulfonamidy, antybiotyki, cytostatyki (środki do chemioterapii);
  • choroby zakaźne - kiła, gruźlica.

Czynniki ryzyka obejmują palenie tytoniu, niekorzystne warunki środowiskowe (kurz z metali, drewno), refluks żołądkowo-przełykowy, w którym występuje mikroaspiracja dróg oddechowych (spożycie treści żołądka).

Zmiany włókniste w tkance płucnej z długotrwałym stanem zapalnym rozpoczynają się od zmian strukturalnych w naczyniach krwionośnych. Pierwszy podlega zniszczeniu tętnicy. Stopniowo następuje włókniste zastąpienie miąższu samego narządu. Tkanka łączna wpływa na normalne warstwy anatomiczne, które oddzielają naczynia włosowate i ubytki pęcherzyków płucnych. Stopniowo niszczy się nabłonek, śródbłonek i błony naczyń włosowatych.

Aby zatrzymać takie zmiany, ciało zawiera proces naprawczy (odzyskiwanie). Aktywatory są mediatorami - biologicznie aktywnymi substancjami, które wyzwalają proces bliznowacenia. Stopniowo transformacje te wymykają się spod kontroli i rozpoczyna się wszechobecna degeneracja tkanki płucnej w tkankę łączną.

W ostatnich stadiach choroby powstaje rozległa fibromatoza - patologia, w której miąższ zupełnie traci rozciągliwość i elastyczność. Wielokrotne rozwarstwienie włókien łącznych prowadzi do tworzenia włóknistych sznurów w płucach, które zmieniają nie tylko pęcherzyki płucne, ale także naczynia i nerwy. Pojawiają się zamknięte, ograniczone ubytki.

Zmiany włókniakowe w płucach są patologią, w której rozwijają się rażące naruszenia funkcji oddechowej płuc (niedobór wymiany gazowej).

Rodzaje zwłóknienia płuc

Choroba, w zależności od stopnia rozprzestrzeniania się w narządzie, lokalizacja podzielona jest na kilka gatunków, co tworzy wartość diagnostyczną i pozwala wyznaczyć odpowiednie leczenie:

  • Miejscowe zwłóknienie jest poważnie ograniczoną zmianą tkanki płucnej. Zdjęcia rentgenowskie wyraźnie pokazują granice procesu patologicznego. Jest bezobjawowy i rzadko martwi pacjentów.
  • Zwłóknienie ogniskowe - obecność kilku ognisk zapalnych w płucach z raną obszaru i struktury. Mogą być zarówno ograniczone, jak i rozproszone (rozlane, bez wyraźnych granic).
  • Podstawowa zwłóknienie - uszkodzenie miąższu w odcinku, w którym anatomiczne umiejscowienie połączenia płuc z narządami śródpiersia (serce, aorta, tętnica płucna).
  • Miejscowe zwłóknienie - proliferacja tkanki łącznej w wierzchołku płuc (odcinek wierzchołkowy). Początkowe objawy choroby są podobne do zapalenia oskrzeli. Jest łatwo określić na zdjęciu rentgenowskim.
  • Zwłóknienie okołoskrzelne - tkanka łączna powstaje wokół oskrzelików, jest konsekwencją zapalenia oskrzeli lub odoskrzelowego zapalenia płuc. Z czasem dochodzi do zwłóknienia oskrzeli. Blizna drzewa oskrzelowego prowadzi do niedrożności dolnych dróg oddechowych.
  • Śródmiąższowe zwłóknienie - tkanka łączna wyrasta wokół naczyń krwionośnych i przegrody międzypęcherzykowej. Rozwija się po przeniesionym zapaleniu płuc.
  • Późniejsze zwłóknienie jest wtórną chorobą, która pojawia się u pacjentów po napromieniowaniu płuc w leczeniu raka.

Objawy zwłóknienia płuc

Głównymi objawami zwłóknienia są stopniowo wzrastająca duszność i suchy, bezproduktywny kaszel, który jest napadowy. Przy użyciu środków przeciwkaszlowych atak nie zostaje usunięty z powodu niskiej wrażliwości zwłóknienia na te leki.

Przeważnie zwłóknienie płuc dotyczy osób w wieku powyżej 50 lat. Ale namacalne oznaki choroby, które pogarszają stan zdrowia, pojawiają się po 60-70 latach życia. Ogólny stan osoby stopniowo się pogarsza, ale zdarzają się przypadki szybkiego postępu choroby.

Na początku choroby duszność jest mniej widoczna i nie przeszkadza ludziom. Następnie stopniowo się buduje i ciężko jest znieść nawet niewielkie obciążenia fizyczne (zmarłe chodzenie, zginanie, przysiady). W ostatnich etapach pacjent jest trudny do rozmowy, w spoczynku znajduje się poważna duszność w pozycji poziomej.

Na tle niszczących zmian w płucach rozwija się niewydolność oddechowa i niedotlenienie. Objawy:

  • częste płytkie oddychanie;
  • blada skóra z niebieskim odcieniem;
  • kołatanie serca;
  • Oddychanie wymaga dodatkowej muskulatury;
  • gwałtowny spadek siły, chroniczne zmęczenie;
  • utrata masy ciała, astenia;
  • zawroty głowy, zły nocny sen, senność w ciągu dnia;
  • obrzęk, niewydolność serca.

Głównym powikłaniem przebiegu choroby jest rozwój "serca płucnego". Włókniaste formacje w pęcherzykach płucnych prowadzą do wzrostu ciśnienia w małym okręgu krążenia. W wyniku tego obciążenie mięśnia sercowego wzrasta, jest przerośnięte. Objaw - wzrost połowy serca po prawej stronie (komora i przedsionek) w stosunku do lewej.

U niektórych pacjentów zwłóknienie włókniste rozwija się na tle zwłóknienia - łagodnego guza włókien tkanki łącznej.

Diagnoza choroby

Przed leczeniem zwłóknienia płuc dokładna diagnoza jest przeprowadzana w ramach konsultacji specjalistów z różnych dziedzin medycyny.

Często chorobę wykrywa się za pomocą profilaktycznej fluorografii. Obraz wyraźnie pokazuje zaciemnione obszary płuc, które wskazują na obecność procesu patologicznego. Aby uzyskać bardziej szczegółowe sprawdzenie klatki piersiowej, osoba ta jest kierowana do rentgena.

Na zdjęciach rentgenowskich wyraźnie widoczne ogniska z ograniczonym włóknieniem. W podstawowym uszkodzeniu ciemne plamy na obrazie to zmiany włókniste w korzeniach płuc. Na fluorogramie włóknienie korzeni płuca z rozmytymi konturami.

Duża wartość diagnostyczna dotyczy CTWR - tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości. W analizie warstw określa się takie objawy patologiczne:

  • charakterystyczne cienie z liniowym włóknieniem;
  • napięte zwłóknienie o strukturze plastra miodu w postaci torbielowatych przestrzeni wypełnionych powietrzem o maksymalnej średnicy 1 cm;
  • zwłóknienie oskrzeli, któremu towarzyszy rozstrzenie oskrzeli (powiększone obszary drzewa oskrzelowego z uszkodzoną ścianą);
  • Sznury parenchymalne są tępe, ale nie wyrażają się silnie;
  • ze zmianami dotyczącymi opłucnej opłucnej, mikro-guzków, cyst, pułapek powietrznych.

W niektórych przypadkach, aby ustalić diagnozę, pacjentom przypisuje się biopsję, która nie jest obowiązkowa dla wszystkich pacjentów. Badanie histologiczne tkanek wyraźnie pokazuje przemianę zdrowych części miąższu z komórkowymi zmianami włóknistymi. Zapalenie w tkankach jest słabe, istnieją miejsca infiltracji przez osocze i limfocyty. Kolagen jest bardzo napięty. Cysty są wypełnione zapalnym nabłonkiem i śluzem.

Leczenie zwłóknienia płuc

Leczenie zwłóknienia płuc jest zachowawcze i opiera się na medycynie opartej na dowodach. Leczenie farmakologiczne nie jest w stanie zatrzymać destrukcyjnych zmian w płucach i wyleczyć pacjenta. Dlatego jest paliatywny i ma na celu maksymalizację życia osoby.

Leki stosowane w leczeniu zwłóknienia płuc:

  1. Leki hormonalne - glukokortykosteroidy. Zmniejszają one ciężkość przewlekłego stanu zapalnego, ale nie przerywają produkcji kolagenu (hydrokortyzon, prednizolon).
  2. Spasmolityki - w celu rozluźnienia mięśni gładkich dróg oddechowych i zwiększenia drenażu (Noradrenalin, Iazdrin, Teofedrin).
  3. Mukolityki (wykrztuśne) - eliminują niedrożność, łagodzą kaszel (Lazolvan, Erespal, Ascoril).
  4. Glikozydy nasercowe - wspomagają pracę mięśnia sercowego (Digoksyna, Adonisid, Strofantyna).
  5. Niesteroidowe leki przeciwzapalne - zmniejszają i łagodzą ból w klatce piersiowej (Nimesil, Diklofenak, Ibuprofen).
  6. Preparaty potasowe - pokarm dla mycharów (Asparcum, Panangin).

Każdy pacjent leczony w warunkach szpitalnych otrzymuje tlenoterapię - nasycenie organizmu tlenem.

Gimnastyka oddechowa w zwłóknieniu płuc jest główną zasadą zwalczania duszności. Pozwala wzmocnić mięśnie oddechowe, co sprawia, że ​​inspiracja jest głębsza.

Leczenie zwłóknienia płuc za pomocą środków ludowej jest nieskuteczne. Zioła lecznicze mogą być przepisywane w celu wzmocnienia odporności i utrzymania witalności pacjenta.

Oczekiwana długość życia ze zwłóknieniem płuc nie przekracza 5 lat. Przy szybko rozwijającej się patologii śmiertelny wynik pojawia się w ciągu kilku miesięcy. Zapobieganie chorobie - zaprzestanie palenia tytoniu, przestrzeganie przepisów bezpieczeństwa w miejscu pracy, ochrona pracy, ostrożność w stosowaniu chemicznych związków lotnych w życiu codziennym.