Odzyskiwanie po usunięciu części płuca

Pytanie: "Miałem operację: usunięto 2 segmenty prawego płuca. Wyniki histologii: w tkance płucnej duże ogniska z martwicy guzowatej różnego stopnia, niektóre z wtrętami wapnia, z obwodowymi torebkami itp. Operacja zakończyła się pomyślnie, płuco zostało otwarte, szwy zostały zaciśnięte. Ale moje ręce są bardzo obolałe, podnoszę je z wielkim trudem i bólem, prasa brzuszna w ogóle nie działa. Czy wszystko to zostanie przywrócone i co należy z tym zrobić? I jak długo powinienem zażywać pigułki, jeśli wziąłem 4 miesiące przed operacją i 3 miesiące po operacji? ", - pyta Hope.

Odpowiada na doktora najwyższej kategorii, pulmonologa - Aleksandra Sosnowskiego:

Przypadkowa martwica może być konsekwencją dwóch zupełnie różnych patologii płuc - gruźlicy i infekcji grzybiczej. Dlatego w okresie przedoperacyjnym i rehabilitacyjnym można przyjmować zupełnie różne leki. Jeśli infekcja jest grzybowa, przebieg leczenia kontynuuje się od obecności innych ognisk rozsiewu grzybicy. W okresie pooperacyjnym może wynosić do 12 miesięcy.

Częściej jednak jest to gruźlica płuc. Standardowy czas codziennego podawania leków przeciw gruźlicy po operacji wynosi 4 miesiące. Następnie, w ciągu 4 lat, kursy anty-nawrotowe są wymagane przez 3 miesiące każdego roku. Po podjęciu decyzji przez lekarza weterynarii, przyjmowanie leków po zabiegu można przedłużyć do sześciu, a czasem nawet do 12 miesięcy. Zależy to od indywidualnych cech rozwoju gruźlicy u danego pacjenta. Kluczowe ogólny stan pacjenta, występowanie zmian w analizie badania wskaźników ostrej fazy oraz wyniki testu diaskin pooperacyjnego. Powszechną praktyką po upływie 6 miesięcy jest wykonanie tomografii komputerowej płuc w celu wykluczenia nowych ognisk badań przesiewowych. Jeśli testy są w normie, a stan zdrowia jest zadowalający, leki przeciwgrzybicze nie są stosowane dłużej niż 4 miesiące.

Ból w rękach i osłabienie nacisku w jamie brzusznej są mało prawdopodobne, aby wiązały się z operacją. Zwykle okres pooperacyjny przebiega z ogólnym osłabieniem, które ma miejsce około 14 dni po interwencji. Istnieje wiele powodów, dla których objawy te mogą się rozwinąć. Po pierwsze, wiele leków przeciw gruźlicy jest dość trudnych do zniesienia przez ludzkie ciało. Ich głównym efektem ubocznym jest wpływ na obwodowy układ nerwowy. W rezultacie nerwy odpowiedzialne za prawidłowe funkcjonowanie kończyn i mięśnie brzucha mogą zostać uszkodzone. Zniesienie określonych leków przeciw gruźlicy doprowadzi do całkowitego przywrócenia mięśni, całkowicie przejść przez słabość i ból. W twoim przypadku prawdopodobnie nie potrwa to dłużej niż 1 miesiąc.

Po drugie, często przyczyną słabości i bólu mięśni są zmiany w składzie krwi elektrolitowej. Operacja może powodować brak równowagi i często trudno jest go przywrócić bez dokładnego określenia braku lub nadmiaru określonego elektrolitu. Wystarczy przeprowadzić rozszerzony biochemiczny test krwi we wszystkich przychodniach w miejscu zamieszkania. To znacznie wyjaśni sytuację. Kierunek analizy, który odbywa się w obecności polisy ubezpieczeniowej za darmo, można uzyskać od terapeuty powiatowego.

Po trzecie, objawy wskazane przez ciebie mogą być spowodowane innymi chorobami, które pogorszyły się po operacji. Może to być przewlekła infekcja, która powoduje zatrucie, a także choroby zwyrodnieniowe i dystroficzne kręgosłupa. Aby wykluczyć te dolegliwości, najlepiej skontaktować się ze specjalistą o pierwotnym związku terapeutycznym. Poda wskazówki dotyczące prześwietlenia kręgosłupa, ultradźwięku jamy brzusznej, ultradźwięków serca i różnych dodatkowych badań. W przypadku wykrycia jakichkolwiek zmian lekarz może samodzielnie koordynować leczenie lub zaoferować konsultację wąskim specjalistom.

Niedługo więc zostaną Państwo unieważnione leki przeciw gruźlicy. Jeśli wszystkie nieprzyjemne odczucia po tym przejściu, to prawdopodobnie były związane z przedłużonym przyjmowaniem leków. W każdym razie, aby zdać dodatkowe testy i porozmawiać z terapeutą dystryktem, w krótkim czasie nie będzie to zbyteczne.

"Przychodnia onkologiczna №2" MH KK

354067, miasto Soczi, ul. 38 Dagomys, sekretarz: (862) 261-43-89, Registry: (862) 261-43-93, e-mail: [email protected]

Wiadomości

Szkolenie pracowników

Pracownicy GBUZ „rak Clinic №2” zostało przeszkolonych w ramach programu „Edukacja urzędników, ekspertów i opinii publicznej w dziedzinie obronności i sytuacjach awaryjnych cywilnych”.

Spotkanie graniczne

Pracownicy przychodni onkologicznej nr 2 GBUZ wzięli czynny udział w regionalnym spotkaniu "Wyniki pracy Regionalnej Medycyny Disaster w 2017 roku i zadań na 2018".

Dzień otwarty

19.05.2018 roku od 9-00 do 12-00 w GBUZ OD №2 odbyło dzień otwarty poświęcony Światowego Dnia przeciwko czerniaka.

Główny onkolog z Południowego Okręgu Federalnego Oleg Keith ocenił jakość usług onkologicznych miasta

April 23, 2018 Południowy Okręg Federalny główny niezależny specjalista onkolog, tym szef Rostowa onkoinstituta Oleg Keith odbyło się robocze spotkanie z szefem onkologa Krasnodar Region Roman Murashko i odwiedził Centrum Onkologii w Soczi.

Х kongres onkologów i radiologów krajów WNP i Eurazji

Od 23 do 25 kwietnia 2018 r. W Soczi odbył się X Kongres Onkologów i Radiolodzy WNP i Eurazji.

Ogólnorosyjski tydzień ochrony pracy

Pracownicy przychodni wzięli czynny udział w ogólnorosyjskim tygodniu ochrony pracy w 2018 r.

Dzień otwarty

W lutym i marcu 2018 r. Odbyły się regularne dni otwarte, a mianowicie:

Dzień otwarty

27.01.2018 roku od 9-00 do 12-00 w GBUZ OD №2 odbyło dzień otwarty poświęcony wczesnego wykrywania raka piersi i skóry.

Dzień otwarty

07.10.2017 od 09:00 do 12:00 w GGBZ OD №2 odbył się dzień otwarty poświęcony wczesnemu rozpoznawaniu raka piersi.

Dzień otwarty

23.09.2017 od 9-00 do 12-00 w GBUZ OD №2 utrzymywane otwarte dzień poświęcony wczesnej diagnozy nowotworów głowy i szyi.

Konferencja naukowa i praktyczna

W mieście Soczi, pierwsza doroczna konferencja naukowa i praktyczna na temat wczesnego diagnozowania raka, przewidywalna wizualnie lokalizacja, dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w celu poprawy opieki i zwiększenia odsetka wykrywalnych nowotworów we wczesnych stadiach.

GBZZ OD №2 trzyma tydzień zdrowia męskiego i żeńskiego

W ramach akcji zdrowia mężczyzn i kobiet lekarze-onkolodzy przeprowadzili przyjęcie.

Uratujemy kobiety

Tygodnie zdrowia kobiet

Dzień otwarty

Dni otwartych drzwi odbyły się 4 lutego i 4 marca!

Uratuj mężczyzn!

Dzień otwarty

19 listopada 2016, od 09-00 do 12-00, był Dzień Otwartych Drzwi, poświęcony wczesnej diagnozie raka piersi.

Dzień otwarty

10/01/2016 od 9-00 do 12-00 dzień otwartych drzwi odbył się w Publicznym Szpitalu Klinicznym Nr 2 w celu wczesnego rozpoznania raka piersi.

Dzień otwarty

25 czerwca 2016 r. W wydziale polikliniki Państwowego Szpitala Klinicznego "Przychodnia onkologiczna № 2" MZ KK odbyło dzień otwarty.

Dzień otwarty

Dzień otwarty

2 kwietnia 2016 był dniem otwartym.

Nota do pacjenta po operacji na płucach

Konieczne jest zaprzestanie palenia tytoniu. Palenie jest bardzo szkodliwe dla każdej osoby, ale szczególnie dla tych, którzy przeszli operację płuc. Nie jest łatwo pozbyć się uzależnienia od nikotyny. A jeśli nie możesz porzucić tego uzależnienia siłą woli, powinieneś poszukać pomocy. Prawdopodobnie będzie to leczenie u psychoterapeuty, akupunktura, kodowanie. Ale cel musi zostać osiągnięty
Ponadto należy unikać przebywania w zakurzonej i gazowej atmosferze, wdychając trujące i silne substancje. Przydatne jest zainstalowanie jonizatorów powietrza w mieszkaniu.
Duże dawki alkoholu obniżają oddychanie i zmniejszają siły ochronne organizmu ludzkiego.
Powinno to zmniejszyć ilość alkoholu do 30 ml czystego etanolu dla mężczyzn, do 10 ml dziennie dla kobiet i osób o niskiej masie ciała. Jeśli pacjent ma alkoholowe uszkodzenie wątroby, serca, układu nerwowego, należy kategorycznie odrzucić stosowanie napojów alkoholowych.

Jedzenie po operacji na płucach

Aby przywrócić ciało po operacji na lekkiej diecie powinno być pełne, lekkostrawne. W żywności powinny być obecne witaminy, warzywa, owoce i soki.
Obowiązkowym wymogiem żywienia jest ograniczenie soli kuchennej. Zużycie chlorku sodu nie powinno przekraczać 6 gramów dziennie.
Pacjent po operacji na płucach powinien utrzymywać wskaźnik masy ciała (BMI) na poziomie 18,5-24,9 kg / m2. Wskaźnik masy ciała można obliczyć według wzoru:

BMI = masa ciała / wzrost w metrach 2

Nie można zwiększyć masy ciała, a pacjenci z nadmierną masą ciała i otyłością muszą koniecznie doprowadzić swoją wagę do normy. To bardzo ważne. Nadmiar masy ciała znacznie zwiększa obciążenie płuc i serca, a w konsekwencji zwiększa duszność.
Dla pacjentów, którzy przeszli operację płuc, ćwiczenia fizyczne mają szczególne znaczenie. Pozwoli to rozwinąć kompensacyjne (rezerwowe) możliwości pozostałego płuca i układu sercowo-naczyniowego. Organizm wkrótce przyzwyczai się do pracy w nowych warunkach, a osoba wkrótce powróci do aktywnego życia.
Aktywnym nie można zatem przeprowadzić u pacjentów z dusznością w spoczynku, wyraźne osłabienie słuchu i wzroku, zaburzenia ruchu, jak również w ostrej lub ostrego wystąpienia chorób zakaźnych (grypy, przeziębień, nasilenie zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc).
Trening fizyczny powinien być regularny i długotrwały. Pozytywny efekt ćwiczeń fizycznych znika już po 3 tygodniach od ich zakończenia. Dlatego wprowadzenie fizycznego wysiłku w trwający całe życie program zarządzania pacjentami po operacji na płucach jest obowiązkowe.
Ćwiczenia fizyczne mogą być wykonywane przez wszystkich pacjentów po operacji na płucach, bez ograniczenia wieku i płci, na tle wybranego leczenia za pomocą leków.

Należy przerwać stres fizyczny:

Ekstremalne zmęczenie
Zwiększona duszność
Ból mięśni łydek
Ostry spadek i wzrost ciśnienia krwi
Kołatanie serca
Pojawienie się bólów w klatce piersiowej
Wyraźne zawroty głowy, hałas i ból w głowie.

W celu normalizacji napięcia mięśni gładkich oskrzeli wykonywane są ćwiczenia oddechowe z wymową dźwięków.

  1. Po umiarkowanej inhalacji przy powolnym wydychaniu ściśnij klatkę piersiową w środkowej i dolnej części, wydając dźwięki "pf, ppp, brroh, drohh, drakh, brukh". Szczególnie długo na wydech powinien być rozciągnięty dźwięk "rp". Wynik każdego ćwiczenia dźwiękowego należy powtórzyć 4-5 razy, stopniowo zwiększając liczbę powtórzeń do 7-10 razy, jak to możliwe. Czas trwania wydechu przez stoper powinien wynosić początkowo 4-5 sekund, stopniowo osiągając 12-25 sekund.
  2. Te same ćwiczenia można wykonać za pomocą ręcznika. Ręcznik otacza klatkę piersiową. Przy powolnym wydychaniu końce ręcznika są ściśnięte w klatce piersiowej i wymawiane powyższe dźwięki (6-10 razy).
  3. Od pozycji wyjściowej, po półsiedzeniu po umiarkowanym wdechu przy powolnym wydychaniu, naprzemiennie pociągając nogę do ściany brzucha i klatki piersiowej. Po każdym wydechu następuje płytki oddech.

Po 1-2 miesiącach regularnych czynności mających na celu wzmocnienie mięśni oddechowych. Podczas wykonywania ćwiczeń fizycznych wprowadzamy obciążenie.
Ważnym elementem ćwiczeń fizycznych jest relaks.
Relaks rozpoczyna się od mięśni nóg, a następnie kolejno przechodzi do mięśni rąk, klatki piersiowej, szyi. Ćwiczenia relaksujące mięśnie rąk, nóg, klatki piersiowej, szyi wykonują w pozycji siedzącej i stojącej. W przyszłości uwaga pacjenta jest skupiona na tym, czym są mięśnie. Ci, którzy nie uczestniczą w tym ćwiczeniu, powinni być zrelaksowani. Każda procedura gimnastyki terapeutycznej kończy się ogólnym rozluźnieniem mięśni.

Preparaty medyczne

Bardzo ważne jest monitorowanie pełnego kaszlu flegmy. W tym celu można zażywać zioła lecznicze (karmienie piersią, bohlnik, peklowanie itp.) I leki wykrztuśne pod nadzorem lekarza prowadzącego. Część pacjentów cierpiących na zapalenie oskrzeli z naruszeniem drożności oskrzeli potrzebują leków, które rozszerzają oskrzela. To leczenie powinno być również pod nadzorem lekarza.
Bardzo ważne jest skuteczne leczenie istniejących chorób układu sercowo-naczyniowego, takich jak nadciśnienie, choroba niedokrwienna serca, niewydolność krążenia.
Praktycznie wszyscy pacjenci po operacji na płucach powinni przyjmować leki, które przylegają do pracy serca w nowych warunkach. Jednak porady dotyczące wyboru leków i monitorowania ich działania powinny być wykonywane przez lekarza prowadzącego.

Jak zmniejszyć duszność?

Spróbuj przestać płakać. Palenie kontynuuje nieodwracalne starzenie się pozostałego płuca, a także zwiększa ryzyko zawału serca i udaru mózgu.
Uważaj na dobry kaszel flegmy.
Obserwuj swoją masę ciała.
Zmniejsz spożycie soli do minimum.
Regularnie angażuj się w umiarkowane ćwiczenia co najmniej 20 minut trzy razy w tygodniu. Dozwolone będzie chodzenie, pływanie, jazda na rowerze.
Nie przekraczaj normy alkoholu dziennie (30 ml czystego etanolu dla mężczyzn, do 10 ml dziennie dla kobiet i osób o niskiej masie ciała).
Codziennie zostaw czas na odpoczynek.

Kiedy powinienem niezwłocznie zobaczyć się z lekarzem?

Jeśli istnieje temperatura ciała i ropna torfowiec oczyszcza gardło.
Jeśli w flegmie występuje domieszka krwi.
Jeśli duszność jest nadmierna, nie zmniejsza się zwykłymi, wcześniejszymi metodami.
Jeśli wystąpi gwałtowny spadek lub wzrost ciśnienia krwi.
Jeśli wystąpił lub zwiększył się ból w klatce piersiowej.

Ból po usunięciu płuca

Strona główna »Leczenie kręgosłupa» Odzyskiwanie po operacji na płucach

Nowe słowo w rehabilitacji po operacji na płucach. Technika autorska.

Po operacji:

Usunięcie płuca, jego płata lub segmentu jest zwykle związane z bardzo poważnymi bolesnymi zmianami w strukturze tkanki płucnej. Niemożliwe jest pozostawienie dotkniętej tkanki płuc, zatrucia organizmu produktami rozpadu tkanki, patologiczna flora "żyjąca" w tym obszarze stale wytwarza toksyny i dąży do rozprzestrzenienia się poza dotknięty obszar.

Rozwój patologicznych zmian w płucach może mieć różne przyczyny: powikłania po zapaleniu płuc, infekcje, specyficzność indywidualnego rozwoju organizmu, dziedziczność, złe nawyki - po prostu nie wymieniaj. Choroba rozwija się stopniowo i do pewnego momentu organizm radzi sobie z silnym odurzaniem zapewnianym przez zaatakowany obszar płuc, a niezbędna objętość oddechowa jest zapewniona przez zdrową, funkcjonującą część płuc. Jednak choroba rozwija się i przychodzi moment, gdy zabieg chirurgiczny staje się jedynym sposobem na uratowanie życia pacjenta.

Operacja jest przeprowadzana, życie pacjenta jest poza niebezpieczeństwem. Jednak operacja usunięcia części płuc jest bardzo trudną interwencją. Usuwa się klatkę piersiową, opłucną, powierzchnię płuc - interwencje są bardzo duże i znaczące dla organizmu. Ponadto pacjent otrzymuje masową terapię lekową na tle ogólnego osłabienia organizmu, związaną z przebiegiem choroby podstawowej.


Nie musisz być specjalistą medycznym, aby to zrozumieć osoba potrzebująca poważnej i długotrwałej rehabilitacji fizycznej, której cel jest przywróceniem jakości życia.

Tworzenie pustej przestrzeni wewnątrz klatki piersiowej poważnie wpływa na kondycję ciała. Prowadzi to do zmian w zwykle istniejącej w procesie wzrostu i rozwoju jam ciała wskaźników ciśnienia w macrofield ciała: miednicy, jamy brzusznej, klatki piersiowej, jak również zmian w istniejących ciał przestrzennie. Zmiany Syntopy i organy skeletopy, czyli położenie ciał w innych narządach i stosunkowo szkielet. narządy jamy brzusznej: żołądek, jelita i narządy znajdujące się w pierś: płuca, serce, aorta, przełyk zaczynają przesuwać, a naruszanie struktury przestrzennej dodatkowego ciężaru pacjenta, w wyniku wadliwego działania innych systemów organizmu ze względu na zmiany warunków dostaw krwi i organów inervatsii - napięcie lub kompresja pni nerwowych i wiązek naczyniowych.

Kolejnym problemem po operacji są zrosty opłucnej i inne. Spikes ograniczają zmiany wymiarów liniowych pozostałych części płuc, zmniejszając tym samym objętość oddechową. Problem po operacji i toksyczności resztkowej jest - właściwej części płuc jest usuwany i już nie zatruwa organizm, ale światło w swojej strukturze jest gąbka i jego pory pozostaje duża ilość zbędnych produktów przemiany materii, które muszą być osuszone, aby wycofać się z organizmu.

Czy możliwe jest wspomaganie ciała w szybszym i pełniejszym przystosowaniu się po tak poważnej interwencji chirurgicznej?

Jakie zadania rehabilitacyjne należy realizować podczas realizacji programu rehabilitacyjnego?

Drugim zadaniem jest pomóc ciału w procesie regulacji przestrzennej. Trzeba aktywnie kształtować statykę i dynamikę ciała, a także równowagę ciśnień w makrofagach ciała.

Trzecie zadanie polega na przywróceniu dyslokacji płuc, w tym celu należy wyeliminować zrosty, ale nie w sposób operacyjny, i ponownie za pomocą technik rehabilitacji fizycznej, czyli za pomocą specjalnych ćwiczeń!

Wszystkie te zadania są z powodzeniem rozwiązywane w naszej klinice za pomocą autorskiej metody leczenia odtwórczego.

W naszym centrum znajduje się szpital, w którym możliwe jest zakwaterowanie i leczenie. Po zabiegu przyjmujemy leczenie rehabilitacyjne u pacjentów szpitalnych. Ponadto w ośrodku rehabilitacyjnym odbywają się zajęcia rehabilitacyjne kilka razy w tygodniu bez pobytu.

Trzeba powiedzieć, że nie bierzemy wszystkich do rehabilitacji! Recepcja na leczenie prowadzona jest po konsultacji z naszymi specjalistami.

Lista przeciwwskazań do stosowania techniki autorskiej od strony układu oskrzelowo-płucnego.

1. Gruźlica płuc.

3. Choroby w towarzystwie obfitej flegmy.

4. Choroby ropne: ropień płuca, ropień opłucnowy.

5. Ostre zapalenie płuc.

7. Gorączka nieznanego pochodzenia.

Dla trakcie ćwiczeń dla pacjentów z chorobami układu oddechowego musi przejść ogólnej analizy krwi, plwociny (jeśli jest wydzielany), prześwietleń rentgenowskich klatki piersiowej przejście (lub panoramicznego obrazu z piersi).

Dowiedz się więcej o zdrowiem po operacji na płucach, telefonicznie (499) 395-00-21

Cechy prowadzenia lobektomii płuc

Lobektomia płuc jest zabiegiem polegającym na wycięciu anatomicznego płata narządu oddechowego. Taka interwencja chirurgiczna odbywa się wyłącznie w granicach anatomicznych. Lobektomia jest uważana za dość skomplikowaną i ryzykowną operację, ale w niektórych przypadkach jest to jedyny sposób na uratowanie życia danej osoby. Przed operacją pacjent jest dokładnie badany, ponieważ stan zdrowia pacjenta podlega dość wysokim wymaganiom. Wynika to z dużego traumatyzmu i dość długiego okresu rehabilitacji.

Wskazanie do operacji

Usuń część płuc tylko wtedy, gdy istnieją poważne wskazania. Główne wskazania do takiej operacji to:

  • guzy o innym charakterze;
  • rozległe procesy zapalne, w tym ropnie, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej i ropniak płuca;
  • patologia o charakterze zakaźnym i pasożytniczym;
  • wrodzone wady układu oddechowego;
  • torbiel płuc;
  • niedodma;
  • patologia opłucnej, kleistej lub zakaźnej.

Najczęściej wykonuje się lobektomię płuc z zaawansowanymi postaciami gruźlicy i guzami. W chorobie nowotworowej operacja usuwa nie tylko część układu oddechowego, ale także wycina klatki piersiowe węzłów chłonnych.

Ostatnio coraz częściej wykonywane są operacje o niskim natężeniu ruchu, które umożliwiają stosunkowo małe nacięcie w celu wyodrębnienia części płuca. Szczególnie powszechne operacje przy użyciu noża elektronowego i lasera, chociaż doświadczeni chirurdzy często uciekają się do zamarzania.

Jeśli zmiana jest zbyt duża, może być konieczna resekcja żeber i strefy osierdziowej.

Przygotowanie do lobektomii

Przygotowanie do operacji jest potrzebne tylko tym pacjentom, którzy mają dużo ropnego płynu lub mają zbyt dużo intoksykacji. W każdym razie konieczne jest zapewnienie, że objętość odlatującej plwociny wynosi około 60 ml dziennie. Temperatura ciała i formuła krwi powinny również znajdować się w normalnym zakresie.

Ponadto lekarz musi przeprowadzić sanację drzewa oskrzelowego za pomocą endoskopii. W tym samym czasie ropa jest usuwana, a wnęki są myte lekami przeciwbakteryjnymi i antyseptycznymi. Bardzo ważne jest, aby pacjent dobrze odżywiał się i wykonywał gimnastykę oddechową.

Prawdopodobieństwo powikłań w okresie pooperacyjnym jest znacznie zmniejszone, jeśli lekarzowi udaje się uzyskać suche drzewo oskrzelowe. Jeśli operacja jest wykonywana przez pacjenta z gruźlicą, należy równolegle zastosować terapię przeciwgruźliczą.

Pacjent przed lobektomią jest w pełni zbadany. Niedopuszczalne jest dokonywanie interwencji chirurgicznej podczas zaostrzenia chorób przewlekłych lub ogólnych patologii infekcyjnych.

Funkcje lobektomii

Usunięcie płata płuc odbywa się przez nacięcie, które jest najbliżej ogniska stanu zapalnego. Istnieją takie rodzaje dostępu:

  • Przeciwstronny. W takim przypadku chirurg wykonuje cięcie między trzecim i czwartym żebrem, od mostka do tyłu pachy.
  • Boczne. Pacjent umieszcza się na zdrowej stronie i wykonuje zgrabne cięcie z obszaru obojczyka, do kręgu. Dostęp odbywa się na poziomie 5-6 krawędzi.
  • Zadenbokova. Nacięcie to wykonuje się od połowy trzeciego lub czwartego kręgu piersiowego do kąta łopatki, po czym wykonuje się nacięcie wzdłuż linii szóstego żebra do przedniej części pachy.

W niektórych przypadkach, aby dotrzeć do ogniska stanu zapalnego, trzeba usunąć małe części krawędzi. Wraz z rozwojem medycyny stało się możliwe wykonywanie operacji torakoskopowych. W takim przypadku lekarz wykonuje trzy małe nacięcia o długości około 2 cm i jednym o długości 10 cm, przy pomocy tych nacięć narzędzia chirurgiczne są ostrożnie wprowadzane w okolice opłucnej. Częstotliwość negatywnych konsekwencji po tego typu zabiegu jest mniejsza niż w przypadku klasycznej interwencji chirurgicznej.

Po otwarciu mostka lekarz poszukuje dużego naczynia i oskrzela, które następnie są delikatnie obandażowane. Początkowo chirurg leczy naczynia i po oskrzelach. W tym celu stosuje się nici medyczne lub bronchosher. Po zabiegu przygotowawczym oskrzele zostają pokryte opłucną, a płat płuc usunięty.

Po lobektomii bardzo ważne jest rozłożenie pozostałych części płuc nawet podczas operacji. W tym celu narządy oddechowe są wypełnione tlenem pod wysokim ciśnieniem. Podczas powrotu do zdrowia po zabiegu pacjent będzie musiał wykonywać specjalne ćwiczenia oddechowe, aby rozproszyć wszystkie części płuc.

Po wykonaniu lobektomii w jamie opłucnej konieczne są dreny, aby usunąć wysięk. Podczas usuwania górnej części górnego wkładu kilka rur odpływowych, z usunięciem dolnej części płuca wystarczy tylko jeden odpływ.

Okres pooperacyjny

Po operacji przez kilka dni należy upewnić się, że wysięk, krew i powietrze swobodnie przepływają przez rurki drenażowe. Jeśli operacja przebiegła bez komplikacji, to powietrze przestaje wychodzić w pierwszych godzinach, a objętość ścieków nie przekracza 500 ml. Pacjentom wolno siedzieć drugiego dnia i wstać z łóżka trzeciego dnia. Po dwóch tygodniach pacjent zostaje wypisany ze szpitala na leczenie ambulatoryjne.

Pacjentom po uprzedniej lobektomii zaleca się regularne leczenie sanatoryjne w suchym klimacie. Aby rozpocząć pracę, młodzi pacjenci mogą po 2-3 miesiącach, u osób w podeszłym wieku, rehabilitacja może trwać do sześciu miesięcy.

Śmiertelność w trakcie i zaraz po operacji wynosi około 3%. Prognozy życia po usunięciu łagodnych guzów, zarówno bezpośrednich jak i odległych, są bardzo dobre. Jeśli operacja została wykonana z powodu gruźlicy, ropnia lub rozstrzenia oskrzeli, pozytywny wynik zaobserwowano u prawie 90% pacjentów. Prognozy dotyczące przeżycia chorych na raka płuca wynoszą około 40%.

Po lobektomii może wystąpić tak poważne powikłanie, jak niedodma płuc.

Kiedy iść do lekarza

Po lobektomii należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

  • Temperatura wzrosła, pojawiły się dreszcze i zaobserwowano objawy ogólnego zatrucia.
  • Szew pooperacyjny zaczerwienił się, nabrzmiał lub zaczął boleć.
  • Jeśli występują nudności i wymioty kilka dni po wypisaniu ze szpitala szpitalnego.
  • Jeśli ból po stronie operowanej nie mija nawet po zażyciu środków przeciwbólowych.
  • Jeśli w moczu znajduje się krew lub podczas oddawania moczu występuje stały ból.
  • W klatce piersiowej były bóle, trudno było oddychać lub martwić się o zadyszkę.
  • W przypadku uwolnienia krwi lub ropnego śluzu podczas kaszlu.
  • Jeśli ogólny stan zdrowia ulegnie znacznemu pogorszeniu.
  • Z obrzękiem kończyn.

Pilnie wezwać pogotowie ratunkowe jest konieczne, jeśli występuje silny ból w klatce piersiowej i jeśli oddech staje się poważnie utrudniony.

Aby uniknąć powikłań w okresie pooperacyjnym, pacjent musi dużo chodzić w domu, unikać podnoszenia ciężarów i dokładnie monitorować czystość stawu. Lekarz powie Ci, jak właściwie dbać o szew, jak pływać i jaki reżim dnia stosować. W okresie rekonwalescencji dieta pacjenta powinna być racjonalna. W menu powinno być dużo świeżych warzyw i owoców, a także produktów mlecznych. Nie zapomnij zażywać leków przepisanych przez lekarza.

Operacja ułatwiająca rehabilitację

Operacja na płucach wymaga przygotowania od pacjenta i przestrzegania działań naprawczych po zakończeniu. Opierają się na usunięciu płuca w ciężkich przypadkach raka. Onkologia rozwija się niepostrzeżenie i może pojawić się już w złym stanie. Często ludzie nie chodzą do lekarza z niewielkimi niedyspozycjami, co wskazuje na postęp choroby.

Rodzaje operacji

Operacja na płucach przeprowadzana jest dopiero po pełnej diagnozie ciała pacjenta. Lekarze są zobowiązani do sprawdzenia bezpieczeństwa zabiegu u osoby z guzem. Leczenie chirurgiczne powinno być wykonywane natychmiast, dopóki onkologia nie rozprzestrzeni się w dół ciała.

Operacja na płucach ma następujące typy:

Lobektomia - usunięcie części guza organa.Pulmonoektomiya zapewnia całkowite wycięcie jednej legkih.Klinovidnaya resekcji - punkt manipulacji tkanki piersi.

Dla pacjentów operacja płuc wydaje się zdaniem. W końcu człowiek nie może sobie wyobrazić, że w jego piersi będzie pusty. Jednak chirurdzy starają się uspokoić pacjentów, nie ma w tym nic strasznego. Obawy o trudność oddychania są daremne.

Wstępne przygotowanie do procedury

Operacja usunięcia płuca wymaga treningu, którego istotą jest zdiagnozowanie stanu pozostałej zdrowej części narządu. W końcu musisz mieć pewność, że po zabiegu osoba będzie mogła oddychać, tak jak poprzednio. Niepoprawna decyzja może prowadzić do niepełnosprawności lub śmierci. Oceniany jest również ogólny stan zdrowia, a nie każdy pacjent może wytrzymać znieczulenie.

Lekarz będzie musiał zbierać testy:

mocz, wyniki badań parametrów krwi, RTG klatki piersiowej, badanie ultrasonograficzne narządu oddechowego.

Dodatkowe badanie może być wymagane, jeśli pacjent ma chorobę serca, układ trawienny lub hormonalny. Zgodnie z zakazem, leki, które promują rozrzedzenie krwi. Musi upłynąć co najmniej 7 dni przed operacją. Pacjent siedzi na diecie terapeutycznej, złe nawyki będą musiały zostać wykluczone przed udaniem się do kliniki, a następnie na długi okres powrotu do zdrowia.

Istota interwencji chirurgicznej w klatce piersiowej

Usunięcie chirurgiczne trwa długo w znieczuleniu przez co najmniej 5 godzin. Według zdjęć chirurg znajduje miejsce nacięcia skalpelem. Usuwa się tkankę klatki piersiowej i opłucnej płuc. Kolce są odcięte, organ zostaje uwolniony do ekstrakcji.

Chirurg używa zacisków, aby zatrzymać krwawienie. Leki stosowane w znieczuleniu są uprzednio sprawdzane, aby nie wywoływać szoku anafilaktycznego. Pacjenci mogą mieć ostrą reakcję alergiczną na substancję czynną.

Po usunięciu całego płuca tętnicę mocuje się za pomocą zacisku, a następnie nakłada się węzły. Szwy wykonane są z chłonnych nici, które nie wymagają usunięcia. Zapaleniu zapobiega fizjologiczne rozwiązanie pompowane do klatki piersiowej: do jamy, która znajduje się w szczelinie między opłucnej i płuc. Zabieg kończy się wymuszonym wzrostem ciśnienia w drogach oddechowych.

Okres zwrotu

Po operacji na płucach należy przestrzegać środków ostrożności. Cały okres jest pod nadzorem chirurga, który przeprowadził zabieg. Za kilka dni zaczynają wykonywać ćwiczenia, które przywracają mobilność.

Ruchy oddechowe odbywają się w pozycji leżącej, siedzącej i chodzącej. Zadanie jest proste - skrócenie czasu leczenia poprzez przywrócenie mięśni piersiowych osłabionych znieczuleniem. Terapia domowa nie przechodzi bezboleśnie, kurczowe tkanki są stopniowo uwalniane.

Przy silnym bólu można stosować leki przeciwbólowe. Obrzęk twarzy, ropne powikłania lub niedobór wdychanego powietrza należy usunąć razem z lekarzem prowadzącym. Dyskomfort podczas ruchu klatki piersiowej utrzymuje się do dwóch miesięcy, co jest normalnym przebiegiem okresu rekonwalescencji.

Dodatkowa pomoc w rehabilitacji

Pacjent spędza kilka dni w łóżku po operacji. Usunięcie płuca ma nieprzyjemne konsekwencje, ale proste środki pomagają uniknąć rozwoju zapalenia:

Kroplomierzem dostarcza środki ciała przeciwzapalne, witaminy, wymagana ilość płynu dla normalnego funkcjonowania narządów wewnętrznych i utrzymanie procesów metabolicznych w odpowiedniej rurze urovne.Potrebuetsya ustawiony we frakcji, zamocowana pomiędzy bandażem żebra. Chirurg może opuścić je przez cały pierwszy tydzień. Będziemy musieli zaakceptować niedogodności związane z przyszłym zdrowiem.

Jeśli rak płuca został już usunięty, po operacji trwa około tygodnia leczenia w szpitalu. Po rozładowaniu kontynuować ćwiczenia fizyczne, brać leki przeciwzapalne, aż szew zniknie całkowicie.

Wymagania wstępne dotyczące leczenia przez chirurga

Nowotwory w płucach pojawiają się z powodu następujących czynników:

Zakażenia na równi z innymi prowokatorów: nałogów (palenie, nadużywanie alkoholu), chorób przewlekłych (zakrzepica), cukrzyca, otyłość, długotrwałego leczenia lekami, ostrej reakcji alergicznej. Płuca są okresowo sprawdzane pod kątem wykrycia w odpowiednim czasie stanów patologicznych.

Dlatego zaleca się przeprowadzanie badania płuc raz w roku. Szczególną uwagę zwraca się na pacjentów cierpiących na choroby naczyniowe. Jeśli choroba zostanie wywołana, umierająca tkanka guza wywoła dalszy wzrost komórek patologicznych. Zapalenie rozprzestrzeni się na sąsiednie narządy lub przez krwioobieg wejdzie głęboko w ciało.

Torbiel w płucach nie pozostaje w pierwotnej postaci. Stopniowo rośnie, ściskając mostek. Jest dyskomfort i ból. Skompresowana tkanka zaczyna obumierać, powodując pojawienie się ropnych ognisk. Podobne konsekwencje obserwuje się po urazie, złamaniu żebra.

Czy diagnoza może być błędna?

W bardzo rzadkich przypadkach występuje błąd diagnostyczny z wnioskiem "guz płuc". Operowanie w takich sytuacjach może nie być jedynym wyjściem. Jednak lekarze nadal uciekają się do usunięcia płuc ze względu na utrzymanie zdrowia ludzi.

W poważnych komplikacjach zaleca się usunięcie dotkniętej tkanki. Decyzję o operacji podejmuje się na podstawie objawów klinicznych i zdjęć. Część patologiczną usuwa się w celu zatrzymania wzrostu komórek nowotworowych. Są przypadki cudownego uzdrowienia, ale nierozsądne jest mieć nadzieję na taki wynik. Chirurdzy są przyzwyczajeni do bycia realistami, ponieważ chodzi o ratowanie życia pacjenta.

Potrzeba operacji na płucach zawsze wywołuje uzasadniony lęk, zarówno u pacjenta, jak i u jego krewnych. Z jednej strony sama interwencja jest dość traumatyczna i ryzykowna, z drugiej strony operacje na organach oddechowych są pokazywane osobom z poważną patologią, które bez leczenia mogą prowadzić do śmierci pacjenta.

Chirurgiczne leczenie chorób płuc stawia wysokie wymagania przed ogólnym stanem pacjenta, ponieważ często towarzyszy mu duży uraz operacyjny i długi okres rehabilitacji. Interwencje tego rodzaju powinny być traktowane z całą powagą, należy zwrócić uwagę zarówno na szkolenie przedoperacyjne, jak i na późniejszą rehabilitację.

Płuca to sparowany narząd znajdujący się w jamach klatki piersiowej (opłucnej). Życie bez nich jest niemożliwe, ponieważ główną funkcją układu oddechowego jest dostarczanie tlenu do wszystkich tkanek ludzkiego ciała i usuwanie dwutlenku węgla. Jednak pozbawione części lub nawet całego płuca, organizm może skutecznie dostosować się do nowych warunków, a pozostała część miąższu płuc jest w stanie przejąć funkcji utraconej tkanki.

Rodzaj operacji na płucach zależy od natury choroby i jej rozpowszechnienia. Jeśli to możliwe, chirurdzy zachowują maksymalną objętość miąższu oddechowego, jeśli nie jest to sprzeczne z zasadami radykalnego leczenia. W ostatnich latach z powodzeniem zastosowano nowoczesne techniki minimalnie inwazyjne w celu usunięcia fragmentów płuc poprzez małe nacięcia, co przyczynia się do szybszego powrotu do zdrowia i krótszego okresu rekonwalescencji.

Kiedy operacja płuc jest konieczna

Operacje na płucach są przeprowadzane, jeśli istnieje ku temu poważny powód. Wśród świadectw są:

Guzy są łagodne i złośliwe; Procesy zapalne (ropnie, zapalenie płuc, ostry i przewlekły zapalenie opłucnej, ropień opłucnowy); Choroby zakaźne i pasożytnicze (gruźlica, bąblowica); Wady rozwojowe układu oddechowego, torbieli płuc; Rozstrzeń oskrzelowa; Ogniskowy spadek miąższu płucnego - niedodma; Klęska opłucnej w wyniku procesu adhezji, guza, infekcji.

Najczęstszą przyczyną operacji na płucach są guzy i niektóre formy gruźlicy. W raku płuca operacja polega nie tylko na usunięciu części lub całego narządu, ale także na wycięciu ścieżek drenażu limfatycznego - węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej. Gdy rozległe guzy mogą wymagać resekcji żeber, obszary osierdzia.

Rodzaje operacji chirurgicznego leczenia raka płuca

Rodzaje interwencji w płucach zależą od objętości usuwanej tkanki. Na przykład możliwa pulmonektomia - usunięcie całego narządu lub resekcja - wycięcie fragmentu płuca (płat, odcinek). Z powszechnego charakteru urazu masywny raka, rozsianej formy TB nie jest możliwe zapisywanie na pacjenta z chorobą usuwając tylko fragment korpusu tak radykalnego leczenia - płuca. Jeśli choroba jest ograniczona do płata lub odcinka płuca, wystarczy wyciąć tylko je.

Tradycyjna otwarta operacja wykonywana jest w przypadkach, w których chirurg jest zmuszony usunąć dużą objętość ciała. Ostatnio ustępują one minimalnie inwazyjnym interwencjom, umożliwiając poprzez małe nacięcia wycięcie dotkniętej tkanki - torakoskopii. Wśród nowoczesnych małoinwazyjnych metod leczenia chirurgicznego coraz popularniejsze staje się używanie lasera, noża elektronowego i zamrażania.

Funkcje operacji

Kiedy interwencje na płucach wykorzystują dostęp, który zapewnia najkrótszą drogę patologicznego skupienia:

Antero-lateral; Boczne; Tył na bok.

Dostęp przednio-boczną oznacza łukowaty odcinek pomiędzy trzecim i czwartym żeberka, wychodząc od bocznej okologrudinnoy liniach bitowych rozciągających się w tył pod pachą. tylno-boczne prowadzenie od środka do trzeciego i czwartego kręgu piersiowego w przykręgowej linii do kąta łopatki, a następnie w szóstym grzbiecie przedniej linii pachowego. Side cięcie przeprowadza się, gdy pacjent leży na zdrowym boku środkowoobojczykowej linii do przykręgowej na poziomie piątym lub szóstym żebrem.

Czasami, aby dotrzeć do patologicznego skupienia, trzeba usunąć łaty żebra. Dziś nie tylko segment został wycięty, ale wiele stało się możliwe dzięki metodzie torakoskopowej, gdy chirurg wykonuje trzy małe nacięcia o długości około 2 cm i od jednego do 10 cm, przez które instrumenty są wprowadzane do jamy opłucnej.

Pulmonektomia

Pulmonektomię nazywa się operacją usunięcia płuc, która jest stosowana w przypadku uszkodzenia wszystkich jej części w rozpowszechnionych postaciach gruźlicy, raka, procesów ropnych. Jest to najbardziej znacząca operacja, ponieważ pacjent jest jednocześnie pozbawiony całego ciała.

Prawe płuco usuwa się z przednio-bocznego lub tylnego dostępu. Po wejściu do klatki piersiowej chirurg najpierw łączy elementy korzenia płuca indywidualnie: najpierw tętnicę, potem żyłę, ostatnią opatruje się bronchusem. Ważne jest, że kikut oskrzeli nie był zbyt długi, ponieważ stwarza to ryzyko stagnacji w treści tego, ropiejące i zakażenia, które mogą spowodować uszkodzenie stawów i stany zapalne w jamie opłucnej. Bronch jest szyta z jedwabiu lub szyta przy użyciu specjalnego aparatu - bronchoshera. Po podwiązaniu elementów korzenia płuca, zaatakowany narząd jest usuwany z jamy klatki piersiowej.

Gdy zaszywa się kikut oskrzeli, należy sprawdzić szczelność nałożonych szwów, co osiąga się przez wstrzyknięcie powietrza do płuc. Jeśli wszystko jest w porządku, obszar opłucnej jest pokryty opłucną, a jama opłucnowa jest zamknięta z pozostawionym w niej odpływem.

Lewe płuco jest zwykle usuwane z przedniego-bocznego podejścia. Lewy główny oskrzela jest dłuższy niż prawy, więc lekarz powinien uważać, aby jego kikut nie okazał się długi. Naczynia i oskrzela są traktowane w taki sam sposób, jak po prawej stronie.

Pneumonektomia (pneumonektomia) przeprowadza się nie tylko dorosłych, ale także dzieci, ale decydujące znaczenie przy wyborze techniki chirurgicznej wieku nie grają, a rodzaj pracy jest określony przez choroby (oskrzeli, torbielowate niedodma płuc). W przypadku ciężkiej patologii układu oddechowego wymagającej korekcji chirurgicznej nie można zawsze uzasadnić postępowania oczekującego, ponieważ wiele procesów może zakłócić wzrost i rozwój dziecka w przypadku przedwczesnego leczenia.

Usuwanie płuc odbywa się w znieczuleniu ogólnym, obowiązkowym wprowadzeniu środków zwiotczających mięśnie i intubacji tchawicy do wentylacji miąższu narządu. W przypadku braku oczywistego procesu zapalnego, dreny nie mogą pozostać, a ich zapotrzebowanie powstaje, gdy zapalenie opłucnej lub inny wysięk występuje w jamie klatki piersiowej.

Lobektomia

Lobektomia polega na usunięciu jednego płata płuca, a jeśli dwa zostaną natychmiast usunięte, operacja zostanie nazwana bilobektomią. Jest to najczęstszy rodzaj operacji na płucach. Wskazaniami do lobektomii są guzy ograniczone przez płat, torbiele, niektóre formy gruźlicy, pojedyncze rozstrzenie oskrzeli. Lobektomia jest również wykonywana w onkopatologii, gdy nowotwór ma charakter lokalny i nie rozprzestrzenia się w otaczających tkankach.

Prawe płuco obejmuje trzy płaty, lewe płuca - dwa. Górny i środkowy płat prawego i górnego płata lewego są wyodrębniane z przedniego-bocznego podejścia, usunięcie dolnego płata płuca jest wykonane z tylno-bocznego.

Po otwarciu jamy klatki piersiowej chirurg znajduje naczynia i oskrzela, bandażując je pojedynczo w sposób jak najmniej traumatyczny. Najpierw traktuje się naczynia, a następnie oskrzela, który jest zszywany nicią lub bronchosher. Po tych zabiegach oskrzela pokrywa opłucna, a chirurg usuwa płat płucny.

Po lobektomii ważne jest rozłożenie pozostałych płatków podczas operacji. Aby to zrobić, tlen jest wstrzykiwany do płuc pod zwiększonym ciśnieniem. Po operacji pacjent będzie musiał wyprostować miąższ płuc, wykonując specjalne ćwiczenia.

Po lobektomii dreny pozostają w jamie opłucnej. W górnej lobektomii są one instalowane przez trzecią i ósmą przestrzeń międzyżebrową, a przy usuwaniu dolnych płatów wystarczający jest jeden drenaż wprowadzony do ósmej przestrzeni międzyżebrowej.

Segmentektomia

Segmentektomia jest operacją usunięcia części płuca, zwaną segmentem. Każdy z płatów narządu składa się z kilku segmentów, które mają własną tętnicę, żyłę i segmentowy oskrzela. Jest to niezależna jednostka płucna, którą można bezpiecznie wyciąć na resztę ciała. Aby usunąć taki fragment, należy zastosować dowolne podejście, które zapewnia minimalnie krótką drogę do dotkniętego obszaru tkanki płucnej.

Wskazaniami do segmentektomii są małe guzy płuc, które nie wykraczają poza segment, torbiel płuc, niewielkie ropnie segmentowe i gruźlica gruźlicza.

Po wycięciu ściany klatki piersiowej chirurg wybiera i wiąże tętnicę odcinkową, żyłę, wreszcie odcinek oskrzeli. Segmentacja segmentu z otaczającej tkanki powinna być wykonana od środka do obwodu. Pod koniec operacji ustala się drenaż chorego obszaru w jamie opłucnej, a płuca napompowuje się powietrzem. W przypadku uwolnienia dużej liczby pęcherzyków gazowych zaszywa się tkankę płucną. Kontrola rentgenowska jest obowiązkowa przed zamknięciem rany chirurgicznej.

Pneumoliza i pneumotomia

Niektóre operacje na płucach mają na celu wyeliminowanie zmian patologicznych, ale nie towarzyszy im usunięcie ich części. Są to pneumoliza i pneumotomia.

Pneumoliza to operacja polegająca na badaniu zrostów, które uniemożliwiają osiedlenie się płuc, wypełniając je powietrzem. Silna przyczepność proces towarzyszący nowotworowi, gruźlicy, procesy ropne w jam opłucnowy, włóknikowe zapalenie opłucnej patologii nerek, guzów pozapłucnych. Najczęściej tego rodzaju operacji jest wykonywane w gruźlicy, gdy tworzą obfite grubą spoinę, ale rozmiar wnęki w tym samym czasie, nie powinna być większa niż 3 cm, to znaczy, że choroba ta powinna być ograniczona. W przeciwnym razie może wymagać bardziej radykalnej interwencji - lobektomii, segmentektomii.

Desekcja zrostów jest pozasłoneczna, doopłucnowa lub z przewężeniem. W pneumolizie zewnątrzoponowej chirurg złuszcza liść opłucnowy (zewnętrzny) i wstrzykuje powietrze lub olej wazelinowy do jamy klatki piersiowej, aby zapobiec obrzękom płuc i tworzeniu nowych fuzji. Wewnątrzpłytkowe usunięcie zrostów uzyskuje się poprzez penetrację opłucnej ciemieniowej. Metoda ekstrapiostalna jest traumatyczna i nie znalazła szerokiego zastosowania. Polega ona na odłupianiu płata mięśniowego od żeber i wprowadzeniu granulatu polimeru do powstałej przestrzeni.

Skoki są wypreparowane za pomocą rozpalonej do czerwoności pętli. Instrumenty są wstrzykiwane do tej części klatki piersiowej, gdzie nie ma zrostów (pod kontrolą RTG). W celu uzyskania dostępu do błony surowiczej chirurg resekcję części żebra (na czwartym verhnedolevom zmiany, ósme - z płatowych) odłącza płucnej i tkanki miękkie zszywa się. Cały proces leczenia trwa od pół do dwóch miesięcy.

Pneumotomia jest kolejnym rodzajem operacji paliatywnej, która jest wskazana pacjentom z ogniskowymi ropnymi procesami - ropniami. Ropień jest jamą wypełnioną ropą, którą można opróżnić na zewnątrz przez otwór ściany klatki piersiowej.

Pneumotomię wskazano również u pacjentów z gruźlicą, nowotworami i innymi procesami wymagającymi radykalnego leczenia, ale niemożliwymi z powodu ciężkiego stanu. Pneumotomia w tym przypadku ma na celu poprawę samopoczucia pacjenta, ale nie pomaga całkowicie pozbyć się patologii.

Przed przeprowadzeniem pneumotomii chirurg musi przeprowadzić torakoskopię, aby znaleźć najkrótszą drogę patologicznego ogniska. Następnie fragmenty krawędzi są wycinane. Gdy uzyskuje się dostęp do jamy opłucnowej i pod warunkiem, że nie ma w niej ścisłych zrostów, ten ostatni jest zaślepiony (pierwszy etap operacji). Po około tygodniu płuca są wycinane, a brzegi ropnia przymocowane do opłucnej ciemieniowej, co zapewnia najlepszy odpływ patologicznej treści. Ropień traktowany jest antyseptycznie, pozostawiając w nim tampony zwilżone środkiem dezynfekującym. Jeśli jama opłucnowa ma gęste szwy, pneumotomia jest przeprowadzana w jednym etapie.

Przed i po operacji

Operacje na płucach są traumatyczne, a stan pacjentów z patologią płuc jest często ciężki, dlatego bardzo ważne jest prawidłowe przygotowanie do nadchodzącego leczenia. Oprócz standardowych procedur, w tym morfologii krwi, badanie ogólne moczu i biochemicznych krzepnięcia krwi, zdjęcia rentgenowskie płuc może wymagać tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, X-ray, USG jamy klatki piersiowej.

Kiedy procesy ropne, gruźlica i nowotworów w czasie operacji pacjent przyjmuje już antybiotyków, leków przeciwgruźliczych, cytostatyki i tym podobne. D. Ważnym aspektem przygotowania do operacji płucnych są ćwiczenia oddechowe. W żadnym wypadku nie mogą być ignorowane, ponieważ przyczynia się nie tylko do opróżniania płuc przed interwencją, ale również na celu wygładzenie płuc i dróg oddechowych odzyskiwania funkcji po leczeniu.

W okresie przedoperacyjnym pomaga terapeuta ćwiczeń. Pacjenci z ropniami, jamami, rozstrzeniami oskrzelowymi powinni wykonywać skręty i skłonności tułowia z równoczesnym podnoszeniem ramienia. Kiedy plwocina dociera do oskrzela i wywołuje odruch kaszlowy, pacjent pochyla się do przodu i do dołu, ułatwiając wycofanie się z kaszlem. Zrelaksowani i leżący pacjenci mogą wykonywać ćwiczenia leżąc w łóżku, z nieco obniżonym czołem łóżka.

Rehabilitacja pooperacyjna trwa średnio około dwóch tygodni, ale może rozciągać się na dłuższy okres, w zależności od patologii. Obejmuje leczenie ran pooperacyjnych, zmianę opatrunków, tamponów z pneumotomią itp., Przestrzeganie reżimu i terapię ruchową.

Konsekwencją leczenia może być niewydolność oddechowa, drugorzędne procesy ropne, krwawienie, niespójne szwy i ropniak opłucnowy. W celu zapobiegania, antybiotyki, środki znieczulające są przepisywane, a kontrola osoby, która jest oddzielona od rany, jest kontrolowana. Wymagane ćwiczenia oddechowe, które pacjent będzie nadal wykonywał w domu. Ćwiczenia są przeprowadzane za pomocą instruktora, a następnie należy przejść do nich kilka godzin po odstawieniu ze znieczulenia.

Długość życia po chirurgicznym leczeniu chorób płuc zależy od rodzaju interwencji i natury patologii. Tak więc, po usunięciu pojedynczych cyst, drobnych ognisk gruźlicy, łagodnych nowotworów, pacjenci żyją tak samo jak inni ludzie. W przypadku raka, ciężką procesu ropnego, zgorzel płuc śmierć może nastąpić w wyniku powikłań septycznych, krwawienie, oddechowego i niewydolności serca w dowolnym momencie po interwencji, jeśli to nie pomaga osiągnąć stabilny stan.

Po udanej operacji, bez komplikacji i progresji choroby rokowanie jest ogólnie dobre. Oczywiście, pacjent będzie musiał monitorować ich układ oddechowy, nie może być mowy o palenie, ćwiczenia oddechowe muszą być, ale przy odpowiednim podejściu zdrowy płaty płuc dostarczyć organizmowi niezbędnego tlenu.

Niepełnosprawność po operacji na światło osiągnie 50% lub więcej, a jest wskazana u chorych po pneumonektomii, w niektórych przypadkach - po lobektomii gdy zakłócony wyłączone. Grupa jest przydzielana zgodnie ze stanem pacjenta i jest okresowo sprawdzana. Po długim okresie rehabilitacji większość osób poddanych operacji przywraca zarówno zdrowie, jak i zdolność do pracy. Jeśli pacjent wyzdrowiał i jest gotowy do powrotu do pracy, niepełnosprawność może zostać wycofana.

Operacje na płucach są zwykle wykonywane za darmo, ponieważ wymaga to ciężkości patologii, a nie pożądania pacjenta. Leczenie jest dostępne w oddziałach chirurgii klatki piersiowej, a wiele operacji jest wykonywanych przez system MHI. Jednak pacjent może zostać poddany płatnemu leczeniu zarówno w klinikach publicznych, jak i prywatnych, płacąc za samą operację i komfortowe warunki w szpitalu. Koszt jest różny, ale nie może być niski, ponieważ chirurgia płuc jest skomplikowana i wymaga udziału wysoko wykwalifikowanych specjalistów. Pneumonektomia średnio kosztuje około 45-50 tysięcy, z wycięciem węzłów chłonnych śródpiersia - do 200-300 tysięcy rubli. Usunięcie udziału lub segmentu będzie kosztować od 20 tysięcy rubli w publicznym szpitalu i do 100 tysięcy w prywatnej klinice.

Choroby płuc są bardzo zróżnicowane, a lekarze stosują różne metody ich leczenia. W niektórych przypadkach środki terapeutyczne są nieskuteczne, a aby przezwyciężyć niebezpieczną chorobę, trzeba skorzystać z zabiegu chirurgicznego.

Operacje na płucach - jest to wymuszony środek, który jest stosowany w trudnych sytuacjach, gdy nie ma innego sposobu radzenia sobie z patologią. Jednak wielu pacjentów odczuwa niepokój, gdy dowiadują się, że potrzebują takiej operacji. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, czym jest taka interwencja, czy jest ona niebezpieczna, i jak wpłynie ona na przyszłe życie danej osoby.

Należy powiedzieć, że operacja klatki piersiowej przy użyciu najnowszej technologii nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Jest to jednak prawdą tylko wtedy, gdy lekarz, który wykonuje tę pracę, ma wystarczające kwalifikacje i podejmuje wszelkie środki ostrożności. W takim przypadku, nawet po poważnej interwencji chirurgicznej, pacjent będzie mógł odzyskać i żyć pełnią życia.

Wskazania i rodzaje operacji

Operacje na płucach nie są wykonywane bez specjalnej potrzeby. Lekarz najpierw próbuje poradzić sobie z tym problemem bez użycia środków radykalnych. Niemniej jednak zdarzają się sytuacje, w których operacja jest konieczna. Są to:

wrodzone anomalie; uraz płucny; obecność nowotworów (złośliwych i niezłośliwych); gruźlica płucna w ciężkiej postaci; cysty; zawał mięśnia sercowego; ropień; niedodma; zapalenie opłucnej itp.

W każdym z tych przypadków trudno jest poradzić sobie z chorobą, stosując jedynie leki i procedury terapeutyczne. Jednak w początkowej fazie choroby metody te mogą być skuteczne, dlatego tak ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do specjalisty w odpowiednim czasie. Pozwoli to uniknąć stosowania radykalnych środków leczenia. Tak więc nawet przy tych trudnościach operacja może nie zostać przypisana. Przed podjęciem takiej decyzji lekarz powinien kierować się szczególną osobowością pacjenta, ciężkością choroby i wieloma innymi czynnikami.

Wielu naszych czytelników do leczenia kaszlu i poprawy stanu z bronchitem, zapaleniem płuc, astmą oskrzelową, gruźlicą są aktywnie wykorzystywane

Zbiór klasztorny Ojca Jerzego

. Składa się z 16 roślin leczniczych, które mają niezwykle wysoką skuteczność w leczeniu przewlekłego kaszlu, zapalenia oskrzeli i kaszlu spowodowanego paleniem.

Operacje wykonywane z chorobami płuc dzielą się na 2 grupy. Są to:

Pneumoektomia. W przeciwnym razie operacja ta nazywa się pulmonektomią. Oznacza to całkowite usunięcie płuca. Jest przepisywany w obecności złośliwego guza w jednym płucu lub z szerokim rozprzestrzenianiem się patologicznych ognisk w tkankach płucnych. W takim przypadku łatwiej jest usunąć płuco całkowicie, niż oddzielić uszkodzone obszary. Usuwanie płuca jest najważniejszą operacją, ponieważ eliminuje się połowę narządu.

Ten rodzaj interwencji jest praktykowany nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci. W niektórych przypadkach, gdy pacjent jest dzieckiem, decyzja o wykonaniu takiej operacji jest podejmowana jeszcze szybciej, ponieważ procesy patologiczne w uszkodzonym narządzie zakłócają prawidłowy rozwój organizmu. Wykonuje się operację usunięcia płuc w znieczuleniu ogólnym.

Resekcja płuca. Ten typ interwencji obejmuje usunięcie części płuca, tej, w której znajduje się skupienie patologii. Resekcja płuca jest kilku rodzajów. Są to:

nietypowa resekcja płuca. Inną nazwą tej operacji jest marginalna resekcja płuca. W trakcie tego usuwana jest jedna część narządu znajdująca się na krawędzi; segmentektektomia. Taka resekcja płuc jest praktykowana, gdy pojedynczy segment jest uszkadzany razem z bronchusem. Interwencja obejmuje usunięcie tej witryny. Najczęściej, gdy jest wykonywana, nie ma potrzeby wycinania klatki piersiowej, a niezbędne czynności są wykonywane przy użyciu endoskopu; lobektomia. Tego typu zabiegi są wykonywane z uszkodzeniem płata płucnego, które należy usunąć chirurgicznie; Bilobectomy. Ta operacja usuwa dwa płaty płuc; usunięcie części płuca (lub dwóch) jest najczęstszym rodzajem interwencji. Potrzeba w nim powstaje w obecności gruźlicy, torbieli, guzów umiejscowionych w obrębie jednego płatka itp. Taka resekcja płuca może być wykonana w minimalnie inwazyjny sposób, ale decyzja powinna pozostać z lekarzem; redukcja. W tym przypadku zakłada się usunięcie nieczynnej tkanki płucnej, przez co zmniejsza się wielkość narządu.

Zgodnie z technologią interwencji, takie operacje można podzielić na dwa dodatkowe typy. Są to:

Chirurgia klatki piersiowej. Po wykonaniu klatki piersiowej klatka piersiowa jest szeroko otwierana do manipulacji. Operacja torakoskopowa. Jest to minimalnie inwazyjny rodzaj interwencji, w którym nie ma potrzeby wycinania klatki piersiowej, ponieważ stosuje się endoskop.

Operacja transplantacji płuc, która pojawiła się stosunkowo niedawno, rozpatrywana jest osobno. Przeprowadza się go w najtrudniejszych sytuacjach, gdy płuca pacjenta przestają funkcjonować, a bez takiej interwencji nastąpi jego śmierć.

Recenzja naszego czytelnika - Natalia Anisimova

Ostatnio przeczytałem artykuł mówiący o środkach Intoxic na wycofanie się PARASITU z ludzkiego ciała. Za pomocą tego leku możesz NA ZAWSZE pozbywać się przeziębień, problemów z narządami oddechowymi, przewlekłego zmęczenia, migreny, stresu, ciągłej drażliwości, patologii przewodu pokarmowego i wielu innych problemów.

Nie przywykłem do zaufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić opakowanie. Zauważyłem zmiany w ciągu tygodnia: zacząłem dosłownie wylatywać z robaków. Poczułem przypływ siły, przestałem kaszleć, dano mi stały ból głowy, a po 2 tygodniach zniknęły całkowicie. Czuję, jak moje ciało wraca do zdrowia po wyczerpaniu pasożytów. Spróbuj i Ty, a jeśli jesteś zainteresowany, to poniższy link jest artykułem.

Przeczytaj artykuł -> do spisu treści ↑

Życie po operacji

Trudno powiedzieć, jak długo ciało zostanie przywrócone po operacji. Wpływ na to ma wiele okoliczności. Szczególnie ważne jest, aby pacjent przestrzegał zaleceń lekarza i unikał szkodliwych wpływów, co pomoże zminimalizować jego konsekwencje.

Jeśli zostało tylko jedno płuco

Najczęściej pacjenci martwią się, czy można żyć z jednym płucem. Trzeba zrozumieć, że lekarze nie podejmują decyzji o usunięciu połowy narządu bez zbędnej konieczności. Zwykle życie pacjenta zależy od tego, więc środek ten jest uzasadniony.

Nowoczesne technologie wdrażania różnych interwencji zapewniają dobre wyniki. Osoba, która przeszła operację usunięcia jednego płuca, może z powodzeniem dostosować się do nowych warunków. Zależy to od tego, jak prawidłowo wykonano pneumoektomię, a także od agresywności choroby.

W niektórych przypadkach choroba, która spowodowała takie działania, powraca, co staje się bardzo niebezpieczne. Niemniej jednak jest to bezpieczniejsze niż próba uratowania uszkodzonego obszaru, od którego patologia może się jeszcze bardziej rozprzestrzenić.

Innym ważnym aspektem jest to, że po usunięciu płuca osoba powinna odwiedzić specjalistę do rutynowych badań.

Pozwala to na szybkie wykrycie nawrotu i rozpoczęcie leczenia w celu uniknięcia podobnych problemów.

W połowie przypadków po pneumoektomii ludzie stają się niepełnosprawni. Robi się to po to, aby człowiek nie mógł się przepracować w wykonywaniu obowiązków służbowych. Ale uzyskanie grupy osób niepełnosprawnych nie oznacza, że ​​będzie ona trwała.

Po pewnym czasie niepełnosprawność może zostać anulowana, jeżeli ciało pacjenta zostanie przywrócone. Oznacza to, że życie z jednym łatwym jest możliwe. Oczywiście, konieczne będą środki ostrożności, ale nawet w tym przypadku osoba ma szansę żyć długo.

Jeśli chodzi o oczekiwaną długość życia pacjenta, który przeszedł operację w płucach, trudno go zrozumieć. Zależy to od wielu okoliczności, takich jak postać choroby, terminowość leczenia, indywidualna wytrzymałość organizmu, przestrzeganie środków zapobiegawczych itp. Czasami były pacjent jest w stanie prowadzić normalny tryb życia, praktycznie w żaden sposób się nie ograniczając.

Odzyskiwanie pooperacyjne

Po wykonaniu operacji na płucach dowolnego typu, funkcja oddechowa pacjenta zostanie po raz pierwszy zakłócona, dlatego też środki przywracające przywracają tę funkcję do stanu normalnego. Dzieje się to pod nadzorem lekarzy, więc podstawowa rehabilitacja po operacji na płucach implikuje pobyt pacjenta w szpitalu. D

Aby szybciej normalizować oddychanie, można zalecić specjalne zabiegi, gimnastykę oddechową, leki i inne środki. Lekarz wybiera wszystkie te środki indywidualnie, biorąc pod uwagę specyfikę każdego konkretnego przypadku.

Bardzo ważną częścią środków naprawczych jest dieta pacjenta. Konieczne jest wyjaśnienie z lekarzem, co można zjeść po operacji. Jedzenie nie powinno być ciężkie. Ale aby przywrócić siłę, musisz jeść zdrowe i pożywne jedzenie, w którym jest dużo białka i witamin. To wzmocni ludzkie ciało i przyspieszy proces zdrowienia.

Ponadto, że w fazie zdrowienia ważne jest, aby jeść prawidłowo, musisz przestrzegać innych zasad. Są to:

Kompletny odpoczynek. Brak stresujących sytuacji. Unikanie poważnego wysiłku fizycznego. Wykonywanie procedur higienicznych. Akceptacja przepisanych leków. Odmowa złych nawyków, zwłaszcza od palenia. Częste spacery na świeżym powietrzu.

Bardzo ważne jest, aby nie pominąć badań profilaktycznych i poinformować lekarza o wszelkich niekorzystnych zmianach w organizmie.

Jesteś pewien, że nie jesteś zarażony pasożytami?

Według najnowszych danych WHO ponad 1 miliard ludzi jest zarażonych pasożytami. Najgorsze jest to, że pasożyty są niezwykle trudne do wykrycia. Z pewnością można powiedzieć, że absolutnie każdy ma pasożyta. Takie typowe objawy jak:

nerwowość, zaburzenia snu i apetytu... częste przeziębienia, problemy z oskrzelami i płucami.... bóle... nieświeży oddech, płytki nazębnej na zębach i języku... zmiany masy ciała... biegunka, zaparcie, ból żołądka, zaostrzenie chorób przewlekłych......

Wszystko to są możliwe oznaki obecności PASOŻYTNICTW w twoim ciele. PASOŻEŃ są bardzo niebezpieczne, mogą przenikać do mózgu, płuc, ludzkich oskrzeli i namnażać się tam, co może prowadzić do niebezpiecznych chorób. Choroby spowodowane przez pasożyty przyjmują postać przewlekłą.

Ale można lepiej traktować nie konsekwencje infekcji, a mianowicie CAUSE? Zalecamy zapoznanie się z nową metodologią Eleny Malysheva, która pomogła już wielu ludziom oczyścić swoje ciała z PASAŻERÓW i robaków... Przeczytaj artykuł >>>