Jak używać Berodual do inhalacji: instrukcje i opinie od ludzi

Berodual jest lekiem stosowanym w przypadkach zespołu bronchospastycznego w celu złagodzenia duszności i dławienia.

Jest stosowany w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli w postaci przewlekłej. Leki od dawna są liderem pod względem liczby sprzedaży wśród innych leków rozszerzających oskrzela, są stosowane w leczeniu pacjentów w każdej kategorii wiekowej, a ich popularność wynika z wygody użytkowania.

Na tej stronie znajdziecie wszystkie informacje na temat Flomax: Pełne instrukcje dotyczące stosowania tego leku, średnia cena w aptekach, kompletne i niekompletne analogów leku, a także referencje od osób, które już stosowanych Flomax do inhalacji. Chcesz zostawić swoją opinię? Proszę napisać w komentarzach.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Warunki urlopu od aptek

Jest wydany na receptę.

Ile kosztuje Berodual? Średnia cena w aptekach wynosi 300 rubli.

Forma wydania i skład

  • 1 ml roztworu do inhalacji, zawierającej składniki aktywne: 261 mg monohydratu bromku ipratropium, w przeliczeniu na bezwodny bromek ipratropium (250 mg) i 500 mg fenoterol bromowodorku.
  • Składniki pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, dwuwodzian wersenianu disodowego, chlorek sodu, kwas chlorowodorowy 1 N, woda oczyszczona.

Przezroczysta, bezbarwna lub prawie bezbarwna ciecz, wolna od zawieszonych cząstek. Zapach jest prawie niezauważalny.

Efekt farmakologiczny

Działanie farmakologiczne leku Berodual ma na celu zwalczenie duszącego kaszlu z powodu rozluźnienia mięśni gładkich mięśni i usunięcia skurczu oskrzeli. Lek ma działanie wykrztuśne, rozszerza oskrzela, rozcieńcza i usuwa śluz i plwocinę, gromadząc się w płucach i drogach oddechowych.

Działanie terapeutyczne leku zapewniają dwa składniki czynne: bromek ipratropium i fenoterol. Fenoterol zapewnia działanie blokujące na mediatory zapalne, likwiduje napięcie mięśni gładkich oskrzeli i hamuje rozwój skurcze, które mogą wystąpić pod wpływem histaminy zimnego powietrza lub alergenu.

Wskazania do stosowania

W jakim kaszlu są inhalacje podawane Berodual? Podczas kaszlu spowodowanego przez zakaźne i niezakaźne choroby układu oddechowego, któremu towarzyszy niedrożność (zwężenie) dróg oddechowych, z odwracalnym skurczem oskrzeli. Wskazaniem do stosowania zgodnie z instrukcją jest obecność reakcji bronchospastycznych, które powstają pod wpływem wewnętrznych mediatorów (metacholiny, histaminy), a także zewnętrznych alergenów.

W instrukcjach stosowania roztworu Berodual odnotowano następujące choroby, w których pokazano preparat:

Przeciwwskazania

W takich sytuacjach używanie narkotyków jest zabronione:

  • okres prenatalny płodowej produkcji wewnątrzmacicznej;
  • przerostowa kardiomiopatia zaporowa;
  • pierwszy trymestr ciąży;
  • dziedziczna lub nabyta nietolerancja składników składowych preparatu farmaceutycznego;
  • zaburzenie rytmu czynności serca według rodzaju tachyarytmii;
  • nadwrażliwość na aktywne składniki lub zaróbki, które tworzą lek.

Powołanie preparatu farmaceutycznego na tle następujących stanów patologicznych koniecznie wymagają dodatkowych środków środki ostrożności (na przykład przejście z konserwatywnej oczywiście w specjalistycznym szpitalu pulmonologii)

  • cukrzyca;
  • nadczynność tarczycy;
  • jaskra o zamkniętym kącie;
  • niewydolność serca;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • choroba niedokrwienna serca;
  • mukowiscydoza;
  • zawał mięśnia sercowego w wywiadzie w ciągu ostatnich trzech miesięcy;
  • niedrożność szyi pęcherza (szczególny organogenny charakter);
  • guza chromochłonnego lub inne nowotwory zależne od hormonów;
  • łagodny przerost prostaty;
  • oznaczona porażka krwi mózgowej i obwodowej.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Roztwór bionitalny do inhalacji nie jest zalecany w pierwszym i trzecim trymestrze ciąży.

Podczas karmienia piersią i drugiego trymestru ciąży lek należy podawać z zachowaniem szczególnej ostrożności.

Instrukcje użytkowania

Instrukcje użycia wskazują, że przy stosowaniu Berodual do inhalacji zaleca się następujące dawki:

  1. W przypadku dorosłych (w tym starszych) i młodzieży w wieku powyżej 12 lat z ostrymi atakami oskrzeli w funkcji dawki nasilenia ataku może wynosić od 1 ml (1 ml = 20 kropli) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kropli). W szczególnie ciężkich przypadkach lek można stosować w dawkach nawet 4 ml (4 ml = 80 kropli).
  2. Dzieci w wieku 6-12 lat z ostrych napadów astmy o ciężkości ataku dawki może zmieniać się od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kropli) w 2 ml (2 ml = 40 kropli).
  3. U dzieci w wieku poniżej 6 lat (masa ciała

Dawkę należy dobierać indywidualnie, w zależności od ciężkości ataku. Leczenie zwykle rozpoczyna się od najmniejszej zalecanej dawki i jest przerywane po osiągnięciu wystarczającego zmniejszenia objawów.

Zasady stosowania leku:

  1. Roztwór do inhalacji powinien być stosowany tylko w inhalacjach (z odpowiednim nebulizerem) i nie powinien być stosowany doustnie.
  2. Zalecaną dawkę należy rozcieńczyć 0,9% roztworem chlorku sodu do końcowej objętości 3-4 ml i stosować (całkowicie) za pomocą rozpylacza.
  3. Rozcieńczony roztwór należy zużyć natychmiast po przygotowaniu.
  4. Nie rozcieńczać wodą destylowaną.
  5. Rozcieńczanie roztworu należy przeprowadzić za każdym razem przed użyciem; pozostałości rozcieńczonego roztworu powinny zostać zniszczone.

Zaprawa do inhalacji Berodual może być stosowany z różnymi komercyjnymi modelami nebulizatorów. Dawka, która dociera do płuc, a dawka systemowa zależy od typu rozpylacza, i może być większa, niż w analogicznym przypadku z użyciem odmierzonej dawki aerozolowej Berodual HFA i CFC (w zależności od rodzaju inhalatora). W przypadkach, w których występuje tlen w ścianie, najlepiej stosować roztwór przy natężeniu przepływu 6-8 l / min.

Efekty uboczne

Berodual jest zwykle dobrze tolerowany. W niektórych sytuacjach możliwe jest wywoływanie niepożądanych efektów ubocznych z różnych systemów.

Najczęstsze działania niepożądane zgłaszane w badaniach klinicznych były kaszel, suchość w ustach, ból głowy, drżenie, zapalenie gardła, nudności, zawroty głowy, dysfonia, tachykardia, kołatanie serca, wymioty, zwiększone ciśnienie skurczowe krwi i nerwowość.

Od układu nerwowego:

  • zmiana smaku i suchość w ustach;
  • nerwowość;
  • ból głowy;
  • zawroty głowy;
  • drżenie.

Ze strony układu oddechowego:

  • kaszel;
  • podrażnienie błony śluzowej dróg oddechowych;
  • rozwój paradoksalnego skurczu oskrzeli (rzadko).

Ze strony układu pokarmowego:

  • zaburzenia trawienia (nudności, wymioty);
  • naruszenie motoryki jelit (głównie u pacjentów z mukowiscydozą).

Z układu sercowo-naczyniowego:

  • zwiększone tętno;
  • tachykardia;
  • zwiększone skurczowe i zmniejszone ciśnienie rozkurczowe;
  • arytmia.
  • wysypka;
  • pokrzywka;
  • obrzęk naczynioruchowy.

Z innych systemów:

  • Bóle mięśni (ból mięśni) i skurcze mięśni;
  • zaburzenie wizualnego zakwaterowania;
  • hipokaliemia;
  • zwiększone pocenie;
  • słabość;
  • zatrzymanie oddawania moczu.

W przypadku rozwiązania kontaktowej w oku rozszerza źrenicy, zwiększone ciśnienie śródgałkowe, któremu towarzyszy ból lub dyskomfort w gałce ocznej, niewyraźne widzenie obiektów, pojawienie się kolorowe plamy przed oczami, i zaczerwienienie spojówek.

Przedawkowanie

Najbardziej prawdopodobne objawy przedawkowania są następujące:

  • zwiększenie różnicy między skurczowym i rozkurczowym ciśnieniem krwi;
  • dusznica bolesna i towarzyszące jej objawy (na przykład uczucie ciężkości za mostkiem);
  • przekrwienie skóry twarzy i towarzyszące uczucie gorączki;
  • subiektywne odczucie bicia serca i tachykardii potwierdzone metodami sprzętowymi;
  • wzrost lub spadek ciśnienia krwi (w zależności od indywidualnych predyspozycji);
  • wzmocnienie obturacyjnego patologicznego procesu oskrzelowego;
  • kwasica metaboliczna.

Przedawkowanie może być również spowodowane nadmiernym spożyciem do organizmu bromek ipratropium, Jednak w tym przypadku jest słabo wyrażony i ma charakter przejściowy (przejściowy). Wynika to z szerokiego zastosowania terapeutycznego tego składnika w farmacji. W tym przypadku można to zaobserwować suchość w ustach lub niepełnosprawność narządy wzroku.

Instrukcje specjalne

Roztwór do inhalacji z ostrożnością należy podjąć dla chorych na cukrzycę, nadciśnienie, jaskra z zamkniętym kątem, chorób serca i naczyń krwionośnych (choroba wieńcowa, niewydolność serca, zwężeniem aorty, choroby serca, oznaczała klęskę tętnic obwodowych i mózgowych), świeży zawał mięśnia sercowego (w ciągu ostatnich trzech miesięcy ), gruczołu krokowego, barwiaka chromochłonnego, raka tarczycy, mukowiscydoza i niedrożność szyi pęcherza.

Regularne stosowanie wzrastających dawek Berodual i innych preparatów zawierających beta-2 adrenoceptorów, w celu łagodzenia objawów niedrożności prowadzi do niekontrolowanego pogorszenia choroby. Zwiększenie dawki ze zwiększoną niedrożnością oskrzeli powyżej zalecanej dawki jest niedopuszczalne, nieuzasadnione i niebezpieczne. Aby zapobiec pogarszaniu się choroby i zapobiec stan zagrażający życiu pacjenta, lekarz powinien być terminowe recenzję plan leczenia pacjenta z wymianą odpowiedniej terapii przeciwzapalnej z wziewnymi kortykosteroidami.

Interakcje leków

Ponieważ aktywnym składnikiem Berodual jest połączenie m-cholinoblockera i β2-adrenomimetyki, w połączeniu z innymi substancjami / preparatami, możliwe są następujące interakcje:

  • β-adrenoblockery: możliwe jest znaczne zmniejszenie efektu rozszerzającego oskrzela leku Berodual.
  • Glukokortykosteroidy (GCS) i / lub kwas kromoglikowy: zwiększają skuteczność leczenia.
  • Trójcykliczne środki przeciwdepresyjne i inhibitory monoaminooksydazy (MAO): są zdolne do wzmocnienia działania środków β-adrenergicznych.
  • Antycholinergiczne leki do stosowania układowego, innych agonistów beta-adrenergicznych, pochodne ksantyny (w tym teofilina) może zwiększyć reakcje uboczne i efekt rozszerzania oskrzeli Berodual.
  • Fluorowcowane wziewne środki znieczulające (np halotan, enfluran lub trójchloroetylen) może wzmacniać działanie środków beta-adrenergicznych w układzie sercowo-naczyniowym;
  • pochodnych ksantyny, kortykosteroidy i środki moczopędne może zwiększyć hipokaliemię związanego z beta-agonistów (co jest szczególnie ważne, aby wziąć pod uwagę to oddziaływanie w leczeniu ciężkiej choroby obturacyjnej dróg oddechowych).
  • Digoksyna: prawdopodobne zwiększenie ryzyka zaburzeń rytmu serca z powodu hipokalemii, obejmujące zastosowanie beta-agonistów, a ponadto niekorzystny wpływ na hipokaliemii tętna może nasilać niedotlenienie (potrzebujących takich preparatów złożonych należy regularnie sprawdzać poziom potasu w surowicy krwi) /

Recenzje

Wzięliśmy kilka komentarzy ludzi na temat Berodual:

  1. Galina. Skurcz usuwa dobrze (dziecko 2 lata) rano wdech, przepisano nam 12 czapek. Ale kiedy oddychamy wieczorem o 20.00, to w ciągu 2-3 godzin dziecko zaczyna okropny atak kaszlu aż do wymiotów.
  2. Rita. Pomóż nam... zrobić inhalację rozpylacza (my sprężarki bi Vell, białe z niebieską pokrywą), pod warunkiem, że gra z solą fizjologiczną do 8 kropli na jednym wdechu, jeśli roztwór po zabiegu jest to konieczne, aby wlać go przez dłuższy czas nie jest przechowywany, ponowne użycie nie może być to. Alergie nie obserwowały go w dziecku.
  3. Snezhana. Berodualom w nebulizatorze ratuje naszego syna przed sezonowymi alergiami. Jest to najlepszy sposób potężnych narzędzi i zabrać go bez recepty nie jest konieczne, jako sposobu stosowania najlepszych lekarzy powie (są niuanse, jak zrobić, wdechu lub wydechu), a może nawet początkowo można zrobić coś łatwiejszego, takich jak suprastin. Radzę ci więc, abyś przeszedł przez lekarza.
  4. Larissa. Używam Berodual, aby złagodzić ataki. U mnie astma oskrzelowa i to przygotowanie w moim przypadku jest po prostu niezastąpione. Zawsze noś ze sobą spray. Jeśli czuję, że atak jest w drodze, wdycham dwie dawki. W ciągu 2 sekund skurcz znika i znowu mogę prowadzić zwykłe życie. Wiem, że nadal możesz robić inhalację z Berodual, ale nie w moim przypadku. Jeśli atak zostanie złapany na ulicy, nie da się dokładnie wykonać inhalacji. Oczywiście nie tylko oszczędzam balon z aerozolem, ale każdego roku przechodzę kurację i widzę specjalistę.

Analogi

Przemysł farmaceutyczny produkuje wiele analogów Berodual, które mają podobny efekt terapeutyczny. Wymieniamy najpopularniejsze narzędzia:

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Lek jest przechowywany w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronionym przed słońcem, w temperaturze pokojowej (poniżej 30 ° C). Okres trwałości wynosi 5 lat. Nie należy stosować roztworu po upływie okresu przechowywania podanego na opakowaniu.

Jak należy stosować i stosować Berodual do inhalacji

Flomax - lek rozszerzający oskrzela - jeden z najbardziej powszechnie przepisywany pacjentom z oskrzeli spowodowane przez zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, zapalenie płuc i inne choroby układu oddechowego.

Zastosowanie leku Berodual do inhalacji powinno być zatwierdzone przez lekarza. Lek ten nie jest lekiem, który można stosować z własnej inicjatywy.

Ten artykuł będzie uznać opis Berodual omówimy jak go używać do inhalacji, ile razy można dokonać inhalacji berodualom i jak często będzie określić, co kaszel lek powinien być stosowany. Oddzielny pytanie - Berodual dawka do inhalacji oraz sposób hodowli.

Skład Beroduala do inhalacji

W adnotacji medycznej do preparatu Berodual do inhalacji należy zauważyć, że preparat zawiera 2 składniki rozszerzające oskrzela:

Pierwsza substancja należy do grupy beta-2-adrenomimetyków, druga do m-holinoblokatoramu. Rzeczy, których używa Berodual do inhalacji omówiono w następnej sekcji.

Tutaj wyjaśnimy pytanie, które interesuje wielu pacjentów: hormonalne lub nie Berodual. Należy wyjaśnić, że hormonalne leki przeciwzapalne to środki zawierające steroidy - w szczególności syntetyczne analogi hormonów syntetyzowanych przez nadnercza. Leki te należą do grupy glikokortykosteroidów. Tak więc, dany lek nie jest hormonalny.

Co robi Berodual

Inhalacje leku mają efekt, który wynika z zawartych w nim składników.

Jak działa Berodual w przypadku inhalacji:

  1. Fenoterol stymuluje adrenoreceptory zlokalizowane w oskrzelach, co prowadzi do rozluźnienia mięśni oskrzeli. Ponadto, fenoterol blokuje uwalnianie mediatorów stanu zapalnego, prowadzi do zmniejszenia miejscowej odpowiedzi zapalnej, zmniejszenia obrzęku błony śluzowej dróg oddechowych. Złożony efekt fenoterolu pomaga zmniejszyć niedrożność oskrzeli i poprawić funkcjonowanie dróg oddechowych.
  1. Bromek ipratropium ma działanie podobne do atropiny, blokując receptory wrażliwe na acetylocholinę. Podobnie jak fenoterol, substancja prowadzi do zmniejszenia napięcia mięśniowego oskrzeli. Ponadto bromek ipratrotium normalizuje aktywność gruczołów oskrzelowych, przyczyniając się do zmniejszenia ich nadmiernego wydzielania.

Tak więc lek ma przeciwskurczowe, przeciwzapalne i normalizujące wydzielanie w oskrzelach. Po inhalacji:

  • kaszel ulży;
  • oddychanie poprawia się, uspokaja;
  • znikają rzęsy;
  • poprawia funkcję drenażu oskrzeli.

Działanie leku wyraża się w znacznej poprawie stanu pacjenta. W przypadku bakteryjnego zakażenia drogą wziewną lek jest bardziej skuteczny w leczeniu antybiotykami i przeciwbakteryjnymi.

Berodual: wskazania do stosowania

W jakim kaszlu są inhalacje podawane Berodual? Podczas kaszlu spowodowanego przez zakaźne i niezakaźne choroby układu oddechowego, któremu towarzyszy niedrożność (zwężenie) dróg oddechowych, z odwracalnym skurczem oskrzeli.

Wskazaniem do stosowania zgodnie z instrukcją jest obecność reakcji bronchospastycznych, które powstają pod wpływem wewnętrznych mediatorów (metacholiny, histaminy), a także zewnętrznych alergenów.

W instrukcjach stosowania roztworu Berodual odnotowano następujące choroby, w których pokazano preparat:

Wdychanie z lekiem Berodual w leczeniu zapalenia oskrzeli

Należy pamiętać, że omawiany lek nie jest obowiązkowy w leczeniu zapalenia oskrzeli. Jak zauważono powyżej, głównym czynnikiem wymagającym stosowania leku rozszerzającego oskrzela jest ciężka niedrożność oskrzeli.

Symptomatycznie niedrożność objawia się w postaci trudności w oddychaniu, obecności ciężkiego świszczącego oddechu podczas oddychania. Jeśli te objawy nie są zamanifestowane lub wyrażone nie jaskrawo, wystarczy użyć środków pobudzających układ ruchowy dróg oddechowych i mających działanie wykrztuśne. Często przepisuj leki na bazie ambroksolu (np. Lazolvan).

W skrajnych przypadkach, co do zasady, u dzieci, które często mają ciężką niedrożność i wysokie ryzyko całkowitego zachodzenia na siebie dróg oddechowych, lek Berodual może nie dawać pożądanego efektu. W takim przypadku lekarze zalecają stosowanie Pulmicortu.

Pacjenci często są zainteresowani pytaniem: co jest lepsze w przypadku zapalenia oskrzeli Pulmicort lub Berodual. Należy zauważyć, że Pulmicort, będący hormonalnym steroidem, jest uważany za lek późniejszego wyboru w przypadkach, w których poprzednia terapia nie przyniosła oczekiwanych rezultatów.

Berodual do inhalacji z zapaleniem płuc

Lekami pierwszego rzutu w leczeniu zapalenia płuc są oczywiście antybiotyki i środki przeciwbakteryjne. Aby poprawić drenaż układu oskrzelowo-płucnego, wskazane jest stosowanie środków mukolitycznych i wykrztuśnych. Berodual może być stosowany jako objawowe narzędzie do leczenia skurczu oskrzeli, które może wystąpić przy zapaleniu płuc.

Berodual z zapaleniem krtani

Chociaż instrukcje dotyczące rozwiązania Berodual zapalenie krtani nie jest wskazane jako wskazanie do inhalacji, lekarze przepisują ten lek na zapalenie krtani wraz z trudnościami w oddychaniu. Ten typ choroby jest zwykle nazywany stenującym zapaleniem krtani lub zapaleniem krtani i tchawicy, jeśli tchawica uczestniczy w procesie zapalnym.

Adrenomimetyczne działanie fenoterolu prowadzi do zwężenia naczyń i zmniejszenia napięcia mięśniowego w całym odcinku dróg oddechowych. Ponadto bromek ipratropium normalizuje wydzielanie gruczołów.

Niemniej jednak, Berodual z zapaleniem krtani nie zawsze pozwala ci uporać się z obrzękiem krtani i głośni oraz przywrócić normalne przewodnictwo dróg oddechowych na poziomie krtani. Działanie przeciwzapalne leku jest gorsze od preparatów steroidowych. Istnieje opinia, że ​​jeśli pojawi się pytanie - które jest lepsze w przypadku zapalenia krtani Berodual lub Pulmicort - pierwszeństwo należy przyznać drugiej opcji. Bardzo często przy zapaleniu krtani przepisywane jest jednoczesne podawanie tych dwóch leków.

Krtani skurcze - lub krtani - mogą mieć charakter niezakaźny i występują w odpowiedzi do inhalacji leków w kontakcie z błoną śluzową pyłu krtani, alergeny, zimne powietrze (wszystkie - przede wszystkim u dzieci).

Berodual z suchym kaszlem

Powołanie inhalacji z suchym kaszlem w większości przypadków wiąże się z koniecznością powstrzymania ataków astmy oskrzelowej, w szczególności - jej wariantu kaszlowego.

Zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, obturacyjna choroba płuc towarzyszy mokry kaszel z plwociną, często z ropnym składnikiem.

Pacjenci powinni mieć świadomość, że dany lek nie jest lekiem przeciwkaszlowym i nie przyczynia się do zmniejszenia siły odruchu kaszlu. Z tego powodu nie pokazano zastosowania preparatu Berodual z suchym kaszlem, który nie jest spowodowany przez zdarzenia związane z astmą.

Wdychanie z produktem Berodual przez duszący kaszel

Przyczyny duszącego kaszlu mogą się różnić. Jest to zarówno niezakaźne zwężenie krtani, jak i zakaźne zapalenie krtani i tchawicy oraz fizyczne niedrożność dróg oddechowych z przedmiotami lub cieczami.

Leczenie w tych przypadkach będzie obejmowało stosowanie różnych leków i manipulacji, a dany czynnik jest często lekiem z wyboru w tych przypadkach.

Na co kaszel robią inhalacje z Berodual

Lek nie jest lekiem na kaszel. Charakter kaszlu w tym przypadku nie ma znaczenia. Dlatego pytanie - z którego kaszel Berodual - nie jest całkowicie poprawne. Roztwór fenotarolu i bromku ipratropiny stosuje się w celu złagodzenia skurczu oskrzeli.

Choroby oskrzeli i płuc - często towarzyszy im mokry kaszel. Wdychanie Berodualom z suchym kaszlem przeprowadza się w obecności niedrożności oskrzeli, która jest zwykle spowodowana atakiem astmatycznym.

Berodual: instrukcja obsługi dla dorosłych

Instrukcja użytkowania Berduala w roztworze zakłada wyłącznie wziewne stosowanie leku.

Inhalacje są przeprowadzane niezależnie od przyjmowania pokarmu: przed lub po posiłku - nie jest to ważne, tk. lek działa na obszarach, które nie są związane z połknięciem, połykaniem i postępem w karmieniu.

Niemniej jednak nie zaleca się wdychania leku wcześniej niż 1,5 godziny po jedzeniu.

Postępuj zgodnie z instrukcjami korzystania z rozwiązania Berodual:

  1. Odmierz wymaganą ilość leku w naczyniu miarowym.
  2. Rozcieńczyć preparat przeznaczony do inhalacji solą fizjologiczną do 4 ml.
  3. Instrukcja użytkowania Beroduala zakazuje rozcieńczania leku wodą destylowaną.
  4. Podczas wdychania mieszaniny leków najpierw utwórz mieszaninę leków, a następnie dostosuj objętość do 4 ml.

Dawkowanie dla dorosłych i dzieci zostaną omówione w sekcji poniżej.

Jak stosować Berodual do inhalacji u dorosłych:

  1. Wlać zmierzoną ilość leku do pojemności nebulizatora.
  2. Podłącz rurkę od maski do urządzenia, nałóż maskę na twarz.
  3. Włącz nebulizator i zacznij wdychać.
  4. Głęboko i powoli wdychaj ustami.
  5. Wstrzymaj oddech na 1-2 sekundy.
  6. Wydychaj nosem.
  7. Wdychaj, aż płyn w nebulizatorze się skończy.
  8. Nadwyżki pozostałego rozcieńczonego roztworu nie mogą być przechowywane do późniejszego użycia: należy je zutylizować.

Czas inhalacji dla dorosłych wynosi nie więcej niż 7 minut. Czas trwania jest regulowany przez dawkę leku Berodual i, odpowiednio, objętość rozcieńczonego leku.

Berodual do inhalacji dla dzieci

W jaki sposób stosować Berodual do inhalacji u dzieci, nie ma zasadniczej różnicy w stosunku do stosowania u dorosłych. Procedurę przeprowadza się przy użyciu nebulizera. Ile kropli należy przyjąć, zależy od wieku i wagi dziecka. Omówimy tę kwestię bardziej szczegółowo w odpowiedniej sekcji.

Ile razy dziennie wykonać inhalację z dzieckiem Berodual - zależy od przebiegu choroby. Aby zatrzymać skurcz oskrzeli, lek stosuje się jeden raz. Przy długotrwałej terapii - do 3 razy dziennie. W wyjątkowych przypadkach dzieciom w wieku powyżej 6 lat można przepisać 4 zabiegi dziennie.

Berodual do inhalacji dla niemowląt

Jeśli istnieją dowody na to, że ten lek jest przepisywany niemowlętom. Wielu rodziców ma wątpliwości co do potrzeby stosowania tak silnego leku u dzieci w pierwszym roku życia. Niemniej jednak należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Aby leczyć zapalenie dolnych dróg oddechowych w tym wieku jest konieczne i należy to zrobić intensywnie, ponieważ brak lub niepełne leczenie prowadzi do znacznego opóźnienia w przybraniu na wadze dziecka, do przejścia procesu zapalnego w stan przewlekły, do wystąpienia dodatkowych powikłań.

Ile dni można zrobić wdychając Berodual - pytanie jest rozwiązywane indywidualnie w każdym przypadku. Jednak dla niemowląt czas leczenia nie jest zalecany dłużej niż przez 5 dni.

Jak długo można podawać inhalację dziecku - aż do zakończenia roztworu w nebulizatorze. Szacowana objętość dla 1 inhalacji wynosi 4 ml. Dawkowanie leku: 1-2 krople na 1 kg masy ciała dziecka, ale nie więcej niż 10 kropli. Półroczne dziecko z reguły przepisuje 5 kropli na zabieg.

Wdychanie z produktem Berodual podczas ciąży

Berodual do inhalacji kobiet w ciąży może być stosowany od drugiego trymestru po receptę lekarską. W pierwszym trymestrze lek jest przeciwwskazany.

Lek działa przygnębiająco na kurczliwą funkcję macicy. Z jednej strony zmniejsza to prawdopodobieństwo zwiększenia napięcia macicy, które może wystąpić na tle silnych ataków kaszlu. Z drugiej - to uciska pradawną działalność, dlatego Berodual w czasie ciąży zostaje odwołany na krótko przed porodem.

Ile minut trwa inhalacja dla kobiet w ciąży - do 7 minut, aż roztwór w nebulizatorze zostanie zużyty.

Ile kropli Berodual do inhalacji dla osoby dorosłej

Pytanie - ile kropli roztworu jest potrzebne do inhalacji dorosłemu - nie ma uniwersalnej jednoznacznej odpowiedzi dla wszystkich. Można jedynie zauważyć, że początkowa dawka, wskazana przez producenta w instrukcji obsługi, wynosi 20 kropli.

Z tego powodu pacjenci dorośli mogą próbować zmniejszyć stężenie roztworu, na przykład z 10 kropli - a jeśli jest tak samo skuteczny, zatrzymać się na tym dawkowaniu.

W szczególności ta zasada powinna kierować skurczem oskrzeli o lekkim i umiarkowanym nasileniu.

Ponadto należy pamiętać, że ilość leku zależy od masy ciała pacjenta. W związku z tym mniejsza dawka leku jest wskazana osobom lżejszym.

Maksymalne dawki dorosłego leku Berodual: 40 kropli z długim cyklem leczenia i 80 - dla epizodycznego stosowania w celu zatrzymania ataku.

Ile potrzeba leku Berodual do inhalacji dziecka 6-12 lat - 10 kropli. Dawka poniżej podanej jest uważana za niepraktyczną, tk. to doprowadzi do zmniejszenia efektu terapeutycznego. Ilość leku można zwiększyć do 60 kropli w przypadku silnych ataków uduszenia. Jednak w postaci długotrwałej terapii dawka dziecka nie powinna przekraczać 20 kropli na zabieg.

Jak hodować Berodual

Aby przygotować roztwór do inhalacji, należy zmieszać Berodual i chlorek sodu (roztwór soli fizjologicznej, zakupiony w aptece).

Oba czynniki muszą mieć temperaturę pokojową.

Wielu czytelników interesuje się tym, co jeszcze można wyhodować Berodual. Instrukcje użytkowania nie zapewniają alternatywnych opcji. Do procedury nie można użyć wody normalnej lub destylowanej, ponieważ spowoduje to, że proces wdychania będzie nieprzyjemny i często bolesny, powodując suchość błon śluzowych i zwiększony kaszel.

W celu przygotowania roztworu do inhalacji konieczne jest:

  • zmierzyć odpowiednią ilość leku w miarce;
  • Dodaj roztwór soli do kubka miarowego do objętości 4 ml.

Zgodnie z instrukcją, aby zrobić rozwiązanie inhalacji dziecku, powinieneś zrobić to samo.

Jak wiele wdechu można wykonać z Berodual

Pytania dotyczące długości procedur i odstępów czasowych między nimi są szczegółowo omówione w instrukcji użytkowania. Pytanie - ile razy dziennie można zrobić Berodual wdychania - należy zauważyć, że częstotliwość stosowania nie powinna przekraczać 4 razy na dobę u pacjentów w wieku 6 lat i 3 razy dziennie dla małych dzieci.

U osoby stosującej lek sporadycznie, a nie przez dłuższy czas, lek utrzymuje się przez 5 godzin lub nawet dłużej. Dlatego bardzo często wystarcza 2-3 pojedyncze aplikacje dziennie. Zgodnie z tym, terapeutyczny efekt jednorazowego użytku (w przypadku przebiegu leczenia, a nie w celu łagodzenia napadów astmatycznych), może być niewystarczający do trwałej normalizacji oddychania nawet u bardzo małych dzieci. W każdym przypadku adnotacja daje wyraźne wskazanie, jak często można wykonywać inhalacje z lekiem Berodual - nie częściej niż raz na 4 godziny.

Na pytanie - ile dni można wykonać inhalacji - instrukcje nie dają odpowiedzi. Niemniej jednak w adnotacji należy zauważyć, że stosowanie wysokich dawek leku przez długi czas może powodować progresję choroby, tk. Lek ten nie zwalcza przyczyny choroby, a jedynie objawowy środek wspomagający.

Podobnie jak wszystkie adrenomimetyki, przy długotrwałym stosowaniu, omawiany lek jest uzależniający, a aby osiągnąć dawny efekt, wymagane jest zwiększenie dawki. Instrukcje dotyczące użycia kropli Berodual zauważyć, że w przewlekłych chorobach układu oddechowego (astma, POChP) jest korzystna od czasu do czasu użycia w terapii objawowej (to tylko wtedy, gdy bronhospaspazma).

Jeśli konieczne jest leczenie kuracją z codziennym spożyciem wielokrotnego użytku (np. Z zapaleniem oskrzeli lub zapaleniem płuc), szczególnie istotne jest pytanie, jak długo można wykonywać wdech z produktem Berodual. Instrukcje użytkowania nie zawierają informacji na ten temat. Jednak podobnie jak w przypadku innych adrenomimetycznych, stosowanie tego leku nie powinno przekraczać 14 dni. Mówiąc dokładniej, ile dni należy wykonać przy użyciu leku Berodual, tylko lekarz może ustalić.

Ile czasu na wdychanie - 6-7 minut - aż do całkowitego wdychania 4 ml roztworu.

Czy można pić Berodual w przypadku inhalacji

Berodual bez inhalatora nie może być używany.

Użyj narkotyków w środku ("drink") nie może. Może wystąpić naruszenie motoryki przewodu żołądkowo-jelitowego.

Bez nebulizatora można użyć postaci aerozolu leku - Berodual N.

Wdychanie z Berodualem w temperaturze

Podwyższona temperatura nie jest przeciwwskazaniem do stosowania leku. Wdychanie Berodual jest możliwe w temperaturze 38 stopni C i wyższej.

Przydatne wideo

Co należy wiedzieć o inhalacjach dla dziecka i jak je prawidłowo wykonywać - patrz poniższy film:

Wniosek

Berodual jest skutecznym lekiem w kompleksowej terapii różnych chorób układu oddechowego. Więcej szczegółów na temat jednoczesnego dopuszczenia leku rozważanego w tym artykule z innymi lekami - z Pulmicort, Lazolvan, a także z jego różnych analogów, można dowiedzieć się w tym artykule.

Berodual - oficjalne instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa preparatu:

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:

Postać dawkowania:

Skład:

1 ml roztworu do inhalacji zawiera:
substancja czynna: 261 μg monohydratu bromku ipratropium, w przeliczeniu na bezwodny bromek ipratropium (250 μg) i 500 μg bromowodorku fenoterolu.
substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, dwuwodzian wersenianu disodowego, chlorek sodu, kwas solny 1H, woda oczyszczona

Opis:

Przezroczysta, bezbarwna lub prawie bezbarwna ciecz, wolna od zawieszonych cząstek. Zapach jest prawie niezauważalny.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Łączony lek rozszerzający oskrzela (ß2-adrenomimetyk selektywny + m-holinoblokator)

Kod ATX:

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika
Berodual zawiera dwa składniki o działaniu broncholitycznym: bromek ipratropium-m-cholinoblocker i fenoterol-ß2-adrenomimetyk. Oskrzeli po wdychaniu bromek ipratropium spowodowane głównie lokalnych, a nie ogólnoustrojowe antycholinergiczne.
Bromek ipratropium jest czwartorzędową pochodną amonową o własnościach antycholinergicznych (parasympatolitycznych). Lek hamuje odruchy wywołane przez nerw błędny, przeciwdziałając działaniu acetylocholiny - mediatora uwolnionego z końców nerwu błędnego. Leki antycholinergiczne zapobiegają wzrostowi wewnątrzkomórkowego stężenia Ca ++, które występuje z powodu interakcji acetylocholiny z receptorem muskarynowym umiejscowionym na mięśniach gładkich oskrzeli. Uwalnianie Ca ++ odbywa się za pośrednictwem układu wtórnych mediatorów, które obejmują ITF (trifosforan inozytolu) i DAG (diacyloglicerol).
U pacjentów z oskrzeli związaną z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc), znacząca poprawa czynności płuc (zwiększenia objętości wymuszonego wydechu w 1 sekundzie (FEV1) oraz maksymalnego przepływu wydechowego w 15% lub więcej) obserwowano przez 15 minut, maksymalny efekt został osiągnięty w ciągu 1-2 godzin i utrzymywał się u większości pacjentów do 6 godzin po podaniu.
Bromek ipratropium nie wpływa niekorzystnie na wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, klirens śluzowo-rzęskowy i wymianę gazową.
Fenoterol selektywnie stymuluje ß2-adrenoreceptory w dawce terapeutycznej. Stymulacja ß1-receptory adrenergiczne występują, gdy stosuje się wysokie dawki. Fenoterol odpręża oskrzelowe mięśnie gładkie i naczynia krwionośne i zapobiega rozwojowi bronchospastic niepożądanych, wywoływanych przez histaminę, metacholina, zimne powietrze i alergeny (natychmiastowa reakcja nadwrażliwości). Natychmiast po podaniu, fenoterol blokuje uwalnianie mediatorów stanu zapalnego i niedrożność oskrzeli z komórek tucznych. Ponadto, gdy fenoterol był stosowany w dawkach 0,6 mg, obserwowano zwiększenie klirensu śluzowo-rzęskowego.
beta-adrenergiczne działanie leku o czynności serca, takie jak zwiększenie częstotliwości i nasilenia skurczów serca, ze względu na działanie fenoterol naczyń, p 2-adrenergicznego stymulację serca, i w dawkach większych niż terapeutyczny, stymulację receptora adrenergicznego beta 1. Podobnie jak w przypadku innych leków ß-adrenergicznych, odstęp QTc był wydłużony, gdy stosowano duże dawki. W przypadku korzystania z fenoterol pomocą inhalatorów aerozolowych z dozownikiem (MDI), efekt ten był niestabilny i nie zaobserwowano w przypadku dawki przekraczającej zalecane. Jednak, po zastosowaniu fenoterol pomocą nebulizatory (dla roztworu do inhalacji w fiolkach ze standardowej dawki) ekspozycję układową może być wyższa niż w przypadku stosowania preparatu według MDI w zalecanych dawkach. Znaczenie kliniczne tych obserwacji nie zostało ustalone. Najczęściej obserwowanym działaniem agonistów receptorów β-adrenergicznych jest drżenie. Tolerancja może rozwinąć kliniczne znaczenie tej manifestacji nie jest jasne przeciwieństwie do wpływu na mięśnie gładkie oskrzeli do efektów ogólnoustrojowych ß-adrenergicznego agonistów. Drżenie jest najczęstszym niepożądanym działaniem podczas stosowania agonistów ß-adrenergicznych. Gdy te dwie substancje czynne są stosowane razem, działanie rozszerzające oskrzela osiąga się przez wpływ na różne cele farmakologiczne. Substancje te uzupełniają się ze sobą, co prowadzi do zwiększonej spazmolityczne na mięśnie oskrzeli i zapewnia większą swobodę działania terapeutycznego w chorobach dróg oddechowych związanych z oskrzelowo przewężenie. Działanie jest takie, że komplementarna do osiągnięcia pożądanego efektu wymaga dolnych p-adrenergiczne zależny od dawki, który umożliwia indywidualnie wyboru dawki skutecznej w zasadzie przy braku efektów ubocznych Berodual. W ostrych efekt oskrzeli Berodual rozwija się szybko, to może być stosowany w ostrych ataków oskrzeli.

Wskazania do stosowania

Zapobieganie i leczenie objawowe przewlekłej obturacyjnej choroby dróg oddechowych o odwracalnej niedrożności dróg oddechowych, takich jak astma, oraz w szczególności przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli z obecnością lub bez rozedmy płuc.

Przeciwwskazania

Przerostowa kardiomiopatia zaporowa, tachyarytmia, I i III trymestr ciąży. Nadwrażliwość na fenoterol lub leki podobne do atropiny lub innych składników tego leku.
Ostrożnie
jaskra, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, ostatnie mięśnia sercowego (w ciągu ostatnich 3 miesięcy) kąt zamknięciu, choroby serca i naczyń krwionośnych, takich jak zastoinowa niewydolność serca, choroby tętnicy wieńcowej, choroby serca, zwężeniem aorty wyrażone zmian patologicznych naczyń mózgowych i obwodowych. Nadczynność tarczycy, barwiaka chromochłonnego, raka gruczołu krokowego, niedrożność szyi pęcherza, mukowiscydoza, II trzech miesięcy ciąży karmi piersią.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Dane przedkliniczne i doświadczenia dotyczące stosowania u ludzi pokazują, że fenoterol lub bromek ipratropium nie wpływa niekorzystnie na ciążę.
Rozważ możliwość hamującego wpływu fenoterolu na aktywność skurczową macicy.
Lek jest przeciwwskazany w I i III trymestrze (możliwość osłabienia pracy fenoterolu).
Należy go stosować ostrożnie w II trymestrze ciąży. Fenoterol przenika do mleka matki. Nie otrzymano danych potwierdzających, że bromek ipratropium przenika do mleka matki. Należy jednak zachować ostrożność przy wyznaczaniu Berodual matkom karmiącym.
Nie są znane kliniczne dowody działania połączenia bromku ipratropium i bromowodorku fenoterolu na płodność.

Dawkowanie i administracja

Leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza (na przykład w warunkach szpitalnych). Leczenie w domu jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem w przypadkach, gdy szybko działający agonista β w małej dawce nie jest wystarczająco skuteczny. Można również zalecić pacjentowi inhalację w przypadku, gdy nie można zastosować aerozolu do inhalacji lub jeśli konieczne są większe dawki.
Dawkę należy dobierać indywidualnie, w zależności od ciężkości ataku. Leczenie należy zazwyczaj rozpoczynać od najniższej zalecanej dawki i należy zakończyć po osiągnięciu wystarczającej redukcji objawów. Zalecane są następujące dawki:
U dorosłych (w tym osób w podeszłym wieku) i młodzieży w wieku powyżej 12 lat
Ostre ataki skurczu oskrzeli
W zależności od nasilenia ataku dawki mogą się wahać od 1 ml (1 ml = 20 kropli) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kropli). W szczególnie ciężkich przypadkach możliwe jest stosowanie dawek do 4 ml (4 ml = 80 kropli).
Dzieci w wieku 6-12 lat
Ostre ataki astmy oskrzelowej
W zależności od ciężkości ataku dawki mogą się wahać od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kropli) do 2 ml (2 ml = 40 kropli).
U dzieci w wieku poniżej 6 lat (o masie ciała mniejszej niż 22 kg):
Ze względu na fakt, że informacje na temat stosowania leku w tej grupie wiekowej są ograniczone, zaleca się stosowanie następującej dawki (tylko w warunkach obserwacji medycznej): 0,1 ml (2 krople) na kg masy ciała, ale nie więcej niż 0,5 ml (10 krople)
Roztwór do inhalacji powinien być stosowany tylko w inhalacjach (z odpowiednim nebulizerem) i nie powinien być stosowany doustnie.
Leczenie powinno zazwyczaj zaczynać się od najmniejszej zalecanej dawki. Zalecaną dawkę należy rozcieńczyć 0,9% roztworem chlorku sodu do końcowej objętości 3 do 4 ml i nanieść (w całości) za pomocą rozpylacza.
Roztwór preparatu Berodual do inhalacji nie powinien być rozcieńczany wodą destylowaną.
Rozcieńczanie roztworu należy przeprowadzić za każdym razem przed użyciem; pozostałości rozcieńczonego roztworu powinny zostać zniszczone.
Rozcieńczony roztwór należy zużyć natychmiast po przygotowaniu.
Czas trwania wdychania można kontrolować wydatkiem rozcieńczonego roztworu.
Roztwór do inhalacji Berodual można stosować przy użyciu różnych komercyjnych modeli nebulizatorów. Dawka, która dociera do płuc, a dawka systemowa zależy od typu rozpylacza, i może być większa, niż w analogicznym przypadku z użyciem odmierzonej dawki aerozolowej Berodual HFA i CFC (w zależności od rodzaju inhalatora). W tych przypadkach, w których występuje tlenowy tlen, roztwór najlepiej stosować przy natężeniu przepływu od 6 do 8 litrów na minutę.
Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi użytkowania, konserwacji i czyszczenia nebulizatora.

Efekt uboczny

Wiele z tych niechcianych efektów może być konsekwencją właściwości antycholinergicznych i betaadrenergicznych Berodual. Berodual, podobnie jak każda terapia inhalacyjna, może powodować miejscowe podrażnienie.
Działania niepożądane leku zostały określone na podstawie danych uzyskanych w badaniach klinicznych i podczas nadzoru farmakologicznego stosowania leku po jego rejestracji.
Najczęstsze działania niepożądane zgłaszane w badaniach klinicznych były kaszel, suchość w ustach, ból głowy, drżenie, zapalenie gardła, nudności, zawroty głowy, dysfonia, tachykardia, kołatanie serca, wymioty, wzrost ciśnienia skurczowego i nerwowość.
Zaburzenia układu immunologicznego
reakcja anafilaktyczna
nadwrażliwość
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
hipokaliemia
Zaburzenia psychiki
nerwowość
pobudzenie
zaburzenia psychiczne
Zaburzenia ze strony układu nerwowego
ból głowy
drżenie
zawroty głowy
Upośledzone widzenie jaskry
zwiększone zaburzenie ciśnienia wewnątrzgałkowego w miejscu zrostu źrenic
rozmycie obrazu
ból w oczach
obrzęk rogówki
przekrwienie spojówek
pojawienie się aureoli wokół przedmiotów
Choroba serca
tachykardia
kołatanie serca
arytmie
migotanie przedsionków nadkomorowe tachykardia niedokrwienie mięśnia sercowego
Zaburzenia w narządach oddechowych, klatki piersiowej i śródpiersia
kaszel
zapalenie gardła
dysfonia
skurcz oskrzeli
podrażnienie gardła
obrzęk gardła
skurcz krtani
paradoksalny skurcz oskrzeli
Zaburzenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym
wymioty
nudności
suchość w ustach
zapalenie jamy ustnej
zapalenie języka
Zaburzenia ruchliwości przewodu żołądkowo-jelitowego
biegunka
zaparcie
obrzęk jamy ustnej
Zmiany w skórze i tkankach podskórnych
pokrzywka
świąd
obrzęk naczynioruchowy, nadmierna potliwość
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i zaburzenia tkanki łącznej
osłabienie mięśni
skurcz mięśnia mięśniowego
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
zatrzymanie moczu
Dane laboratoryjne i instrumentalne
zwiększone skurczowe ciśnienie krwi
zwiększone rozkurczowe ciśnienie krwi

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania są zwykle związane głównie z działaniem fenoterolu. Mogą wystąpić objawy związane z nadmierną stymulacją receptorów ß-adrenergicznych. Najbardziej prawdopodobne wystąpienie tachykardia, kołatanie serca, drżenie, wysokiego ciśnienia krwi, obniżenie ciśnienia krwi, zwiększenie różnicy między skurczowego i rozkurczowego ciśnienia tętniczego krwi, dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca i poczucia „pływy” krwi do twarzy, uczucie ciężkości w klatce piersiowej, zwiększenie niedrożność oskrzeli. Obserwowano również kwasicę metaboliczną i hipokaliemię.
Ewentualne objawy przedawkowania powodowane przez bromek ipratropium (takie jak suchość w ustach, zaburzenia mieszkaniowe) są słabe i przejściowe, co wynika z ich lokalnego zastosowania.
Leczenie
Konieczne jest przerwanie przyjmowania leku.
Należy wziąć pod uwagę monitorowanie równowagi kwasowo-zasadowej krwi.
Zaleca się mianowanie środków uspokajających, leków przeciwlękowych (uspokajających), w ciężkich przypadkach - intensywnej terapii.
Jako swoiste antidotum można stosować ß-adrenoblockery, najlepiej selektywne ß1- adrenoblockery. Jednak u chorych na astmę lub przewlekłą obturacyjną chorobą płuc należy rozważyć możliwość wzmocnienia niedrożność oskrzeli, która może doprowadzić do śmierci, pod wpływem SS- blokerów i starannie dobierać dawkę.

Interakcje z innymi lekami

W przypadku braku danych nie zaleca się długotrwałego jednoczesnego stosowania produktu Berodual z innymi lekami antycholinergicznymi.
Jednoczesne stosowanie innych P-adrenomimeticheskih sposób, leki przeciwcholinergiczne i pochodnych ksantyny ogólnoustrojowe (np teofilina) może zwiększyć Berodual efekt rozszerzenia oskrzeli i prowadzić do zwiększenia efektów ubocznych.
Hipokalemię związane z normą SS-agonisty może być wzmocniona podczas mianowania pochodnych ksantyny, kortykosteroidy i środki moczopędne. Fakt ten należy zwrócić szczególną uwagę na leczenie pacjentów z ciężkimi postaciami obturacyjnej choroby dróg oddechowych.
Hipokaliemia może zwiększać ryzyko arytmii u pacjentów otrzymujących digoksynę. Ponadto niedotlenienie może zwiększyć negatywny wpływ hipokaliemii na rytm serca. W takich przypadkach zaleca się monitorowanie poziomu potasu w surowicy krwi.
Należy zachować ostrożność2-środki adrenergiczne dla pacjentów otrzymujących inhibitory monoaminooksydazy i trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, ponieważ leki te mogą nasilać działanie leków ß-adrenergicznych.
środki do inhalacji do Znieczulenie ogólne środki znieczulające chlorowcowane węglowodory, takie jak halotan, enfluran i trichloroetylen, może zwiększyć wpływ środków beta-adrenergicznych w układzie sercowo-naczyniowym.
Połączone stosowanie produktu Berodual z kwasem kromoglikowym i / lub glikokortykosteroidami zwiększa skuteczność leczenia.

Instrukcje specjalne

W przypadku nagłego szybkiego zwiększenia duszności (trudności w oddychaniu) należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Nadwrażliwość:
Po zastosowaniu Berodual mogą pojawić się natychmiastowej reakcji nadwrażliwości, w którym znajduje, w rzadkich przypadkach, może być: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wysypki skórne, skurcz oskrzeli, obrzęk gardła, wstrząs anafilaktyczny.
Paradoksalny skurcz oskrzeli:
Berodual, podobnie jak inne leki wziewne, może powodować paradoksalny skurcz oskrzeli, który może zagrażać życiu. W przypadku paradoksalnego skurczu oskrzeli stosowanie leku Berodual należy natychmiast przerwać i zastosować alternatywne leczenie
Długotrwałe użytkowanie:

  • U pacjentów cierpiących na astmę oskrzelową lek Berodual należy stosować tylko w razie potrzeby. U pacjentów z łagodnymi postaciami przewlekłej obturacyjnej choroby płuc leczenie objawowe może być lepsze niż regularne stosowanie
  • u pacjentów z astmą oskrzelową należy pamiętać o konieczności prowadzenia lub wzmacniania terapii przeciwzapalnej w celu kontrolowania procesu zapalnego dróg oddechowych i przebiegu choroby.

Regularne stosowanie zwiększających się dawek preparatów zawierających ß2-środki adrenomimetyczne, takie jak Berodual, w celu zatrzymania niedrożności oskrzeli mogą powodować niekontrolowane pogorszenie przebiegu choroby. W przypadku zwiększonej niedrożności oskrzeli zwiększenie dawki ß2-agoniści, w tym Berodual, bardziej zalecani od dłuższego czasu, są nie tylko nieuzasadnione, ale także niebezpieczne. Aby zapobiec zagrażającym życiu pogorszeniu przebiegu choroby, należy rozważyć przegląd planu leczenia pacjenta i odpowiednią terapię przeciwzapalną za pomocą wziewnych kortykosteroidów.
Inne sympatykomimetyczne leki rozszerzające oskrzela powinny być podawane jednocześnie z lekiem Berodual wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Zaburzenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym
Pacjenci z mukowiscydozą w wywiadzie mogą mieć zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego.
Flomax należy stosować ostrożnie u pacjentów predysponowanych do ostrej jaskry. Znane indywidualne przypadki powikłań narządu wzroku (takich jak wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, rozszerzenie źrenic, jaskry zamykającego się kąta, ból oka), opracowany przez przyjmowania wziewnego bromku ipratropium (bromek ipratropium lub w połączeniu z normą SS agonistów2-adrenoreceptory) w oczy. Objawy ostrej jaskry zamkniętego kąta może być ból lub dyskomfort w oczach, niewyraźne widzenie, zjawy w obiektach i kolorowe plamy przed oczami w połączeniu z obrzękiem rogówki i zaczerwienienie oka ze względu na spojówki iniekcji naczyniowej. Jeśli dowolna kompozycja rozwija te objawy wskazujące stosowanie kropli ocznych, ciśnienie wewnątrzgałkowe obniżające i natychmiast skonsultować specjalisty. Pacjentów należy poinstruować o prawidłowym stosowaniu roztworu do inhalacji leku Berodual. Aby zapobiec przedostawaniu się roztwór w oku zaleca się, by roztwór stosowany przez rozpylacz wdychany przez ustnik. W przypadku braku ustnika należy użyć maski, która pasuje ciasno. Szczególnie ostrożnie chronić oczy pacjentów, którzy są predysponowani do rozwoju jaskry.
Efekty systemowe:
W następujących chorób: ostrym zawałem mięśnia sercowego, cukrzyca z niedostatecznej kontroli glikemii, trudno występujących chorób organicznych serca i naczyń krwionośnych, nadczynność tarczycy, barwiaka lub niedrożności dróg oddechowych (np gruczołu krokowego i pęcherza moczowego niedrożnością wylotu) Berodual należy stosować tylko po starannym rozważeniu stosunek ryzyko / korzyść, zwłaszcza gdy dawkach większych niż zalecane.
Wpływ na układ sercowo-naczyniowy
W badaniach po wprowadzeniu do obrotu były rzadkie wystąpienia niedokrwienia mięśnia sercowego podczas odbierania SS-agonistów. Pacjentów ze współistniejącymi ciężkimi chorobami serca (np choroba niedokrwienna serca, zaburzenia rytmu serca lub ciężką niewydolnością serca) otrzymujących Flomax należy poinformować o konieczności wizyty u lekarza w przypadku bólu w sercu lub innych objawów sugerujących pogorszenie choroby serca. Konieczne jest, aby zwracać uwagę na objawy, takie jak duszność i ból w klatce piersiowej, gdyż mogą one być zarówno etiologia serca i płuc.
Hypokalemia:
Podczas stosowania ß2-agoniści mogą doświadczyć hipokaliemii (patrz punkt "Przedawkowanie").
U sportowców stosowanie preparatu Berodual w połączeniu z obecnością fenoterolu w jego składzie może prowadzić do pozytywnych wyników testów antydopingowych.
Lek zawiera środek konserwujący, chlorek benzalkoniowy i stabilizator - dihydrat wersenianu disodowego. Podczas inhalacji składniki te mogą powodować skurcz oskrzeli u wrażliwych pacjentów z nadreaktywnością dróg oddechowych.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów

Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia pojazdów i stosowanie mechanizmów.
Jednak pacjenci muszą być poinformowani, że podczas leczenia produktem Berodual mogą odczuwać takie niepożądane odczucia, jak zawroty głowy, drżenia, zaburzenia oczu, rozszerzenie źrenic i niewyraźne widzenie. Dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub korzystania z mechanizmów. Jeśli pacjenci odczuwają wyżej wspomniane niepożądane uczucia, należy powstrzymać się od takich potencjalnie niebezpiecznych działań, jak prowadzenie samochodu lub kontrolowanie maszyn.

Forma wydania

Roztwór do inhalacji 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Do 20 ml w szklanej butelce o bursztynowym kolorze z zakraplaczem z polietylenu i nakręcaną osłoną z polipropylenu z kontrolą pierwszego otworu. Butelkę z instrukcją użycia umieszcza się w tekturowym pudełku.

Warunki przechowywania

Lista B.
W temperaturze nie wyższej niż 30 ° C nie zamrażać. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Data wygaśnięcia

5 lat.
Nie należy stosować leku po upływie terminu ważności.

Pozostaw warunki

Zgodnie z zaleceniem lekarza.

Producent

Boehringer Ingelheim International GmbH, Niemcy,
Wykonane przez Institute de Angeli SRL, Włochy
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florencja, Włochy

Aby uzyskać dodatkowe informacje na temat leku, a także wysyłać skargi i informacje o niepożądanych zdarzeniach, można przejść do następującego adresu w Rosji
Boehringer Ingelheim LLC
125171, Moskwa, Leningradskoe shosse, 16A, p.3