Angina u dzieci: objawy i leczenie

Dusznica odnosi się do ostrej choroby zakaźnej charakteryzuje się zapaleniem, zlokalizowanej głównie w migdałkach, natomiast w jeszcze innym jest ona ostra angina. Patogeny mogą być bakteriami, wirusami i grzybami, ale w większości przypadków są paciorkowcami β-hemolitycznymi. Zakażenie dzieci odbywa się drogą powietrzną i rzadziej poprzez kontakt domowy z chorymi dziećmi lub dorosłymi. Najbardziej podatne na wystąpienie choroby są dzieci w wieku od 3 do 6 lat uczęszczające do grup dzieci.

Rodzaje bólu gardła

W zależności od rodzaju zapalenia w migdałkach podniebiennych dzieci mogą odróżnić kilka postaci dławicy piersiowej:

  1. Catarrhal. Charakteryzuje się stosunkowo lekkim przebiegiem, powierzchownym uszkodzeniem migdałków, ich zaczerwienieniem i obrzękiem, i są pokryte przezroczystym śluzem od góry.
  2. Lacunar. Przejawia się w postaci tworzenia się w luce migdałków, a na ich powierzchni żółtawo-białego ropnego osadu.
  3. Follicular. Towarzyszy temu wzrost wielkości migdałków podniebiennych, powstawanie na ich powierzchni żółtych lub białych ropnych czopków o średnicy do 3 mm.
  4. Fibrynowy. Charakteryzuje się wyglądem na całej powierzchni migdałków, a czasem poza nimi włóknistą blaszką białawo-żółtą w postaci filmu, najczęściej jest to konsekwencja dusznicy łzowej lub pęcherzykowej.
  5. Wrzodziejące i błoniaste. Poluzowanie wraz migdałków i stanowią je szaro żółte płytki pozostawiając powierzchnię wrzodów z szarym dnie tworzy na silne zmęczenie, brak odporności, witamin z grupy B i C.

Najczęściej spotykane są pierwsze trzy formy, z dławicą lędźwiową i pęcherzykową często będącą kontynuacją nieżytu.

Ból gardła u dzieci, może występować jako niezależne choroby (podstawowego) lub być następstwem powikłań lub innych chorób: błonica, szkarlatyna, mononukleoza, białaczki, agranulocytoza (średnia). W zależności od patogenu dławica piersiowa dzieli się na bakteryjną, wirusową, grzybiczą.

Najczęstszymi bakteryjnymi patogenami dławicy u dzieci są paciorkowce i gronkowce złociste. Jednocześnie udział chorób wywołanych przez paciorkowce stanowi około 80% wszystkich przypadków klinicznych.

Czynniki wywołujące wirusowe zapalenia gardła mogą być wirusy i wirus opryszczki rodzinę Coxsackie i echo (cytomegalii, opryszczki, wirus Epshtenya visrus-Barr), adenowirusy i inni. Choroba towarzyszy pojawienie się zmian na migdałkach, przypomina pęcherzyki z herpes simplex i dlatego nazywa się to opryszczkowe angina.

Kiedy angina grzybicze jest kombinacją klęsce migdałków grzybów z rodzaju Candida lub Leptotryx z paciorkowce lub gronkowce.

Przyczyny

Infekcja z bólem gardła u dzieci występuje po kontakcie z chorym dzieckiem lub dorosłym za pomocą kropelek w powietrzu, poprzez jedzenie, napoje i artykuły gospodarstwa domowego (naczynia, ręczniki, zabawki). Chory jest zaraźliwy dla innych od pierwszych dni choroby i do pełnego wyzdrowienia. Przyczynić się do rozwoju i reprodukcji patogennej mikroflory na migdałkach, gdy wejdzie ona w ciało dziecka następujące czynniki:

  • przechłodzenie;
  • używanie zimnych napojów i produktów;
  • zmniejszona odporność na tle istniejących lub niedawnych chorób;
  • chroniczne zmęczenie;
  • choroba nosogardła, której towarzyszy naruszenie oddychania przez nos;
  • złe odżywianie.

U dzieci w wieku do 6 miesięcy choroba nie występuje, u dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy wystąpienie dławicy jest możliwe, ale zdarza się bardzo rzadko. Wynika to z faktu, że rozwój migdałków podniebiennych i różnicowanie ich pęcherzyków rozpoczyna się dopiero w wieku sześciu miesięcy. W związku z tym, jeśli nie ma migdałków, nie może być zapalenie.

U niektórych dzieci migdałki są przerośnięte, często zapalne i stanowią źródło przewlekłej infekcji. Choroba ta nazywana jest przewlekłym zapaleniem migdałków. W tym przypadku wszelkie dodatkowe infekcje, przeziębienia, hipotermia, stres powoduje jego zaostrzenia, objawy, które są podobne do objawów bólu gardła, ale taki ból gardła jest chorobą, nie jest, jak nie występuje zakażenie. Tylko pod wpływem czynników sprzyjających dla rozwoju stale obecne w migdałkach w małych ilościach drobnoustrojów chorobotwórczych zaczyna aktywnie pomnożyć i wywołać stan zapalny.

Objawy

W przypadku dławicy piersiowej u dzieci nagle pojawiają się następujące objawy:

  • wzrost temperatury do 38-40 ° C, co jest bardzo trudne dla tradycyjnych dziecięcych leków przeciwgorączkowych;
  • wzrost wielkości i tkliwość podczas pobudzenia pobliskich węzłów chłonnych;
  • silny ostry ból w gardle, bolesne trudności w połykaniu;
  • uczucie suchości, potu i napięcia w gardle;
  • ochrypły głos;
  • ogólne osłabienie, nudności, utrata apetytu, odmowa jedzenia;
  • ból stawów, mięśni i serca;
  • ból głowy;
  • kapryśność, niepokój, płaczliwość (u bardzo małych dzieci).

Ich intensywność zależy od specyficznej formy i nasilenia przebiegu choroby.

Główna różnica od zwykłej anginy SARS, w którym też można świętować ból gardła i inne objawy ból gardła u dzieci jest brak kaszel, katar, wysoka gorączka z dreszczami, nagły początek choroby, obecność zmian na migdałkach, powiększenie węzłów chłonnych.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz dławicę dziecka, musisz pokazać swojemu lekarzowi. Samodiagnoza i samoleczenie w tej sytuacji mogą prowadzić do poważnych komplikacji. Lekarz musi zebrać wywiad, wysłuchać skarg rodziców, przeprowadzić badanie gardła i gardła, ocenić stan migdałków i wyznaczyć dodatkowe badania.

Aby ustalić przyczynę choroby, wykonuje się ogólne badanie krwi, mocz i bakteriologiczne zasadzenie gardła (z migdałków i tylnej ściany gardła) w celu określenia wrażliwości wykrytych bakterii na antybiotyki. W przypadku dławicy bakteryjnej w ogólnym badaniu krwi:

  • zwiększona zawartość leukocytów;
  • wzrost liczby neutrofilów kłutych;
  • wzrost zawartości niedojrzałych postaci neutrofili (metamielocytów i mielocytów);
  • zmniejszenie odsetka limfocytów;
  • wysokie wskaźniki ESR (do 40-50 mm / h).

W moczu znajdują się ślady białka i pojedyncze czerwone krwinki.

Jeśli choroba jest spowodowana infekcją wirusową, w ogólnym badaniu krwi obserwuje się następujące odchylenia od normy:

  • zwiększona liczba limfocytów;
  • niewielki wzrost stężenia monocytów;
  • zmniejszenie liczby neutrofilów;
  • zwiększenie ESR.

W przypadku dławicy ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej, ponieważ typowe dla niej objawy obserwuje się również w przypadku błonicy i mononukleozy zakaźnej. W przeciwieństwie do dławicy, błonica dodatkowo atakuje serce, nerki, układ nerwowy i zakaźną mononukleozę, wzrasta we wszystkich węzłach chłonnych, zmianach w wątrobie i śledzionie.

Wideo: Angina u dzieci i dorosłych. Jak leczyć

Leczenie dławicy piersiowej u dzieci

Jeśli dziecko jest podejrzane o ból gardła, rodzice powinni najpierw wezwać lekarza w domu lub udać się do polikliniki dziecięcej. Leczenie tej choroby może mieć miejsce zarówno w szpitalu, jak iw domu, w zależności od ciężkości stanu pacjenta. Dzieci poniżej jednego roku są zwykle hospitalizowane.

Choroba wirusowej etiologii jest zwykle szybsza i łatwiejsza niż wywołana przez paciorkowce lub inne bakterie. Podstawą leczenia dławicy bakteryjnej są antybiotyki w postaci doustnej lub iniekcyjnej. W opryszczkowym leczeniu bólu gardła jest objawowe, ale dodatkowo leki przeciwwirusowe i immunomodulujące są czasami przepisywane.

Leczenie bólu gardła odbywa się w sposób kompleksowy i obejmuje następujące leki:

  • leki bezpośrednio skierowane do walki z patogenem (antybiotyki, środki przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze);
  • leki przeciwgorączkowe;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • miejscowe środki antyseptyczne.

Ponadto lek przepisywany przez lekarza, konieczne jest, aby dziecku wystarczającą ilość gorącego napoju (słabej herbaty, soku, wody mineralnej lub normalny bez gazu) w celu zmniejszenia toksyczności, wyciek cieczy w podwyższonej temperaturze i zapobiegać odwodnieniu. W pokoju, w którym przebywa pacjent, należy codziennie czyścić na mokro i często go przewietrzać.

W ciężkich warunkach w pierwszych dniach choroby dzieci powinny pozostać w łóżku. Chore dziecko powinno otrzymać oddzielne naczynie, środki higieniczne i odizolować je od innych dzieci, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji. Lepiej karmić dziecko ciepły rozdrobniony pokarm płynny lub półpłynny konsystencję (puree, zup, zbóż, zupy), aby dalej nie uszkodzić błony śluzowej zapaleniem migdałków. Z tego punktu widzenia nie należy oferować dziecku ostrej, kwaśnej, słonej żywności, napojów gazowanych, gorącej herbaty.

Zwykle 3-4 dni po rozpoczęciu leczenia dławicy piersiowej, stan dziecka znacznie się poprawia, ból w gardle staje się mniej intensywny, temperatura nie wzrasta do wysokich wartości. Całkowite wyleczenie przy braku powikłań następuje w ciągu 7-10 dni.

Leki przeciwbakteryjne

Antybiotyki są głównym elementem leczenia gardła bakteryjnego. I okazało się, że bardziej skutecznie rozpocząć ich odbiór na drugim lub trzecim dniu wystąpienia typowych objawów dusznicy u dzieci, gdyż pozwoli organizmowi tworzyć pewną odporność na patogen w przyszłości. Jeśli jednak stan dziecka jest poważny, leczenie należy rozpocząć natychmiast.

W dusznicy bolesnej wywołanej przez paciorkowce stosuje się antybiotyki, które są dostępne w postaci tabletek, zawiesin lub proszku do sporządzania roztworów do wstrzykiwań. Wybór konkretnego preparatu i sposób jego stosowania jest jedynym zadaniem lekarza. Dzieciom z dławicą piersiową można przepisać następujące antybiotyki:

  • amoksycylina z grupy złożonej z penicyliny (flemoksin ampicyliny) i amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym, augmentin (amoxiclav, ekoklav);
  • azytromycyna (sumamed, azytromycyna, azithroks, chemomycyna) i midecamycyna (makropen) z grupy makrolidów;
  • cefuroksym (cefurus, zinnat, aksetin), cefiksym (suprax, panceph) i inne antybiotyki z grupy cefalosporyn.

Bardzo ważne jest, aby nie przerywać przyjmowania antybiotyków po poprawie stanu dziecka, ale przejść przez pełny cykl leczenia, który dla większości leków wynosi 7-10 dni. W przeciwnym razie prawdopodobieństwo wystąpienia u dziecka dalszych poważnych powikłań po dławicy piersiowej wzrasta, ponieważ czynnik powodujący chorobę nie został całkowicie zniszczony i nabrał odporności na leczenie.

Brak efektu terapeutycznego po 3 dniach po przyjęciu przepisanego antybiotyku jest wskazaniem do jego zastąpienia.

Aby zapobiec dysbakteriozie równolegle z antybiotykami i przez pewien czas po zakończeniu ich przyjmowania dziecko otrzymuje probiotyki. Leki te obejmują: linex, bifidumbacterin, bifiform, lactobacterin.

Lokalne leczenie

Miejscowe leczenie dzieci z dławicą ma działanie antyseptyczne, ułatwia połykanie, zmniejsza stan zapalny i ból gardła, ale nie wpływa na czas powrotu do zdrowia. Wybierz lek dla niego powinien lekarz, biorąc pod uwagę wiek dziecka i przeciwwskazań. Leczenie może obejmować płukanie gardła, resorpcję tabletek lub pastylek, leczenie gardła rozpylaczem. Stosuj po posiłku 3-5 razy dziennie. Nie jeść ani nie pić przez co najmniej 30 minut po miejscowym leczeniu gardła.

Do płukania można użyć:

  • roztwór furacyliny (2 tabletki na szklankę wody);
  • 0,01% roztwór myrystyny;
  • roztwór jodu (1 łyżka stołowa na szklankę wody);
  • Stamatidin;
  • roztwory przygotowane zgodnie z instrukcjami od ziołowych opłat (ingafitol, eukar) i ekstraktów (rotokan, chlorofil).

Spraye są stosowane u dzieci w wieku powyżej 3 lat, ponieważ w młodszym wieku dzieci nie są jeszcze w stanie wstrzymać oddechu podczas wstrzykiwania leku, który jest obarczony odruchowym skurczem mięśni krtani. Podczas leczenia gardła sprayem, aby zapobiec skurczowi krtani, lepiej skierować strumień leku nie bezpośrednio do gardła, ale w policzek. Z leków w tej grupie z dławicą piersiową dzieci najczęściej są przepisywane przez inhalum, spray z szóstym polem, spray z lugolem, tantum verde, orasept.

Spośród tabletek do resorpcji z dławicą należy zastosować pharyngosept, tabory szesnastkowe, lysobactum, grammidine, strepsils, stopangin.

W przypadku bardzo małych dzieci, które nie są zdolne do gardła i rozpuszczających się tabletek, miejscowe leczenie może polegać na usunięciu płytki z ropnej migdałków za pomocą tamponów nasączonych płukania wymienione powyżej. Aby wykonać tę procedurę mama powinna wiatr watę na palec wskazujący, nawilżyć ją w medycynie i wytrzyj je śluzową gardła. Jak prawidłowo wykonać tę procedurę i czy warto to robić w ogóle, lepiej skonsultować się z lekarzem.

Środki przeciwgorączkowe

W celu obniżenia temperatury przewidzianej dopuszczone do stosowania dla dzieci przeciwgorączkowe w postaci syropów, w oparciu o paracetamolu (efferalgan, Panadol, kalpol) lub ibuprofenu (Nurofen, Ibufenu). Biorąc pod uwagę, że charakterystyka dusznicy wysokiej temperaturze może towarzyszyć wymioty, to korzystnie stosuje się je w postaci czopków doodbytniczych (tsefekon, efferalgan Nurofen).

Leki przeciwhistaminowe

Aby zapobiec reakcjom alergicznym na tle przyjmowania antybiotyków, wielu lekarzy przepisuje dzieciom kompleksową terapię lekami przeciwhistaminowymi. Najczęściej są one spożywane w formie syropów (ketrina, erius, zodak, peritol) lub kropli (fenistil, zirtek).

Leczenie środkami folk

Środków ludowej w leczeniu bólu gardła stosuje się płukanie gardła naparami ziół leczniczych, które mają działanie antyseptyczne i przeciwzapalne. Należą do nich rumianek, nagietek, szałwia, eukaliptus, ziele dziurawca. Również do płukania można użyć roztworu przygotowanego z ½ łyżeczki. sól i napój gazowany, 200 ml wody i kilka kropli jodu.

Skutecznym środkiem ludowym dla wielu schorzeń górnych dróg oddechowych jest ciepłe mleko z dodatkiem miodu i masła. Ten napój zmiękcza śluzowe gardło i łagodzi ból.

Stosowanie tradycyjnych metod leczenia dławicy piersiowej u dziecka należy uzgodnić z lekarzem, ponieważ niektóre procedury dotyczące tej choroby są ściśle przeciwwskazane. Przede wszystkim dotyczy inhalacji parowych i kompresów rozgrzewających.

Wideo: Pediatra Komarowski EO na temat objawów i leczenia dławicy piersiowej

Komplikacje

W przypadku braku prawidłowego leczenia, dławica piersiowa może wywoływać smutne konsekwencje dla dziecka. Wynika to z faktu, że paciorkowiec, który w większości przypadków jest czynnikiem wywołującym chorobę, atakuje serce, nerki i stawy. W rezultacie po kilku miesiącach lub latach u dziecka może rozwinąć się następująca ciężka choroba przewlekła:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • reumatyczne zapalenie wsierdzia i zapalenie mięśnia sercowego;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • sepsa;
  • martwicze zapalenie fasci;
  • wrzód reumatyczny.

Obecnie, ze względu na stosowanie antybiotyków skutecznych przeciwko paciorkowcom, takie powikłania występują niezwykle rzadko. W celu szybkiego wykrycia ich po przeniesieniu dławicy piersiowej konieczne jest monitorowanie lekarza przez miesiąc i przeprowadzenie badań (EKG, ogólna analiza krwi i moczu).

W przypadku dławicy piersiowej istnieje ryzyko miejscowych i lokalnych powikłań, które występują natychmiast podczas choroby. Należą do nich:

  • zapalenie krtani;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • ropne zapalenie węzłów chłonnych;
  • zapalenie płuc;
  • ropień podskórny.

Wideo: powikłania bólu gardła

Zapobieganie

Najbardziej niezawodną metodą zapobiegania dławicy jest wykluczenie kontaktu dziecka z zakażonymi dziećmi lub dorosłymi, staranne przestrzeganie zasad higieny osobistej. Ponadto rodzice powinni podjąć wczesne kroki w celu wzmocnienia układu odpornościowego dziecka, które obejmuje zrównoważoną dietę, stwardnienie, przestrzeganie reżimu dnia, pełny sen, ćwiczenia, częste spacery na świeżym powietrzu.

Wskazówki dla rodziców: jak i co leczyć dusznicę bolesną u dzieci

Angina lub ostre zapalenie migdałków jest ostrą chorobą zakaźną, w której obserwuje się zmiany patologiczne w tkance limfoidalnej gardła. Najczęściej choroba występuje u dzieci, młodzieży i osób starszych. Jak leczyć dławicę piersiową?

Przyczyny i objawy dławicy piersiowej

Angina jest powszechną chorobą, której objawem jest stan zapalny błony śluzowej gardła

. Czynnikami wywołującymi choroby hemolitycznej - grupy A, paciorkowców, gronkowców lub inne czynniki mogą przenikać do organizmu w dwojaki sposób: ze środowiska i uszkodzeniami wewnętrznych.

Główne czynniki, które wywołują ból gardła:

  • Przechłodzenie ciała.
  • Zmniejszona odporność.
  • Przełożone choroby zakaźne.
  • Awitaminoza.
  • Choroby nosogardła.
  • Choroby jamy ustnej.
  • Ludzie z osłabionym układem odpornościowym są bardziej podatni na zarażenie.

Pierwsze objawy dławicy pojawiają się 1-2 dni po wejściu w ciało patogenów. Pacjent ma wzrost temperatury ciała, dreszcze, ból głowy, osłabienie.

Gardło zaczyna źle boleć, podczas gdy pacjent odczuwa bolesne odczucia podczas połykania. Na tym tle pogarsza się apetyt, a sen jest zaburzony. Ponadto zwiększają się węzły chłonne i stwierdza się palpację.

Na migdałkach można znaleźć małe żółte kropki lub ropne osady. Natychmiast skontaktować się z lekarzem w następujących przypadkach:

  • Ostry spadek temperatury ciała.
  • Blanszowanie skóry.
  • Intensywny ból w gardle.
  • Pojawienie się drgawek.
  • Zmniejszenie objętości moczu i zmiana jego koloru.
  • Brak powietrza.
  • Ból w boku, za mostkiem lub w dolnej części pleców.

W przypadku zaobserwowania powyższych groźnych objawów należy niezwłocznie skontaktować się z zespołem pogotowia lub skontaktować się z lekarzem.

Rodzaje bólu gardła

Po ustaleniu postaci dławicy piersiowej i nasilenia choroby zaleca się leczenie

Istnieje kilka rodzajów dławicy piersiowej, które różnią się przebiegiem i objawami:

  • Katarna dławica piersiowa. Charakteryzuje się łatwym prądem. Ta forma charakteryzuje się brakiem zapalenia podniebienia miękkiego. Proces zapalny wpływa na błonę śluzową migdałków i nie rozszerza się do wnętrza.
  • Folikularne zapalenie gardła. Jest to przedłużenie nieżywej postaci. Wpływa nie tylko na błonę śluzową, ale także na mieszki włosowe. Zapadają w stan zapalny i gromadzi się ropa. Podczas badania można znaleźć żółte pęcherzyki, które pojawiają się w nabłonku. Ich rozmiar wynosi około 1-3 mm.
  • Lakoniczne zapalenie migdałków. Charakteryzuje się zapaleniem luki migdałków podniebiennych, podczas gdy żółto-biała powłoka znajduje się w wcięciach. W przeciwieństwie do postaci pęcherzykowej, dławica lędźwiowa postępuje znacznie ostrzej.
  • Włóknikowe zapalenie migdałków. Ta postać charakteryzuje się tworzeniem białawożółtego filmu na dotkniętym obszarze. Jest to konsekwencja dusznicy bolesnej i charakteryzuje się ciężkim zatruciem.
  • Opryszczkowe zapalenie migdałków. W gardle opryszczki występują wysypki, ale nie mają one nic wspólnego z zakażeniem wirusem opryszczki. Choroba jest spowodowana przez enterowirusy.

Czy angina jest niewrażliwa?

Zapalenie migdałków odnosi się do chorób zakaźnych i jest wysoce zakaźne. Patogeny dławicy piersiowej mogą być przenoszone na różne sposoby, od pacjenta do zdrowej osoby: w powietrzu iw kontakcie.

W dużej liczbie patogenów są uwalniane podczas rozmowy, z kichaniem, kaszlem. Prawdopodobieństwo zakażenia podczas pobytu w tym samym pomieszczeniu z nosicielem zakażenia jest wysokie.

Stopień zakaźności zależy od rodzaju patogenu i stanu układu odpornościowego.

W mniejszym stopniu dławica jest przenoszona przez kontakt. Bakterie mogą znajdować się na naczyniach, sztućcach, zabawkach, jedzeniu itp.

Angina grzybicza ma mniejszy stopień zakaźności. Grzyb żyje na błonach śluzowych wielu ludzi, więc gdy osłabia się immunosupresja, czują się. Największym zagrożeniem są infekcje bakteryjne i wirusowe.

Zasady leczenia narkotyków

Leczenie jest przepisywane przez lekarza w zależności od postaci dławicy piersiowej i ogólnego stanu zdrowia dziecka

Leczenie dławicą ma na celu zwalczanie infekcji i eliminowanie objawów. Leczenie zwykle przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych, ale w przypadku ciężkiej dławicy piersiowej pacjent jest hospitalizowany. Aby zmniejszyć objawy, jeśli ból gardła, przekrwienie, tworzenie płytki za pomocą sprayów i pastylki do ssania :. BIOPAROX, Geksoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils, itd. Te leki mają miejscowe działanie na organizm.

Przydatne jest spłukanie roztworem furacyliny, kwasem borowym, wodorowęglanem sodu. W podwyższonej temperaturze zażywaj leki przeciwgorączkowe o działaniu przeciwzapalnym: Paracetamol, Panadol itp.

Może przepisać odbiór leków przeciwhistaminowych: Suprastin, Loratadin, Claritin itp. Leki te są objęte ogólnym schematem leczenia. Zmniejszają objawy podrażnionego gardła. Są używane nie dłużej niż 5 dni.

Leczenie bólu gardła bez stosowania antybiotyków nie jest kompletne.

W czasie leczenia pacjent musi przestrzegać leżenia w łóżku. Ważne jest, aby wykluczyć kontakt z innymi członkami rodziny. Aby to zrobić, przydzielić pacjentowi oddzielne naczynie, ręcznik i inne rzeczy.

Kiedy stosować antybiotyki

Zabrania się wybierania antybiotyków bez recepty lekarskiej, ponieważ może to prowadzić do negatywnych konsekwencji

Angina jest najczęściej powodowana przez hemolityczne paciorkowce lub gronkowce, dlatego leki antybakteryjne są przepisywane w celu pozbycia się patogenów. Należy pamiętać, że dławica piersiowa może mieć charakter wirusowy, bakteryjny i grzybicz- ny, a stosowanie antybiotyków jest wskazane w dławicy bakteryjnej.

Aby dokładnie wybrać antybiotyk, określa się czułość zakażenia bakteryjnego na lek.

W leczeniu dusznicy bolesnej w dzieci penicyliny i makrolidy stosowanych :. Amoxil, Flemoksil Soljutab, augmentyna, Sumamed, Duratsef Postać dawkowana jest wybierana dla dzieci w postaci zawiesiny oraz dla dorosłych, w postaci tabletek. Wyznaczając lek przeciwbakteryjny, lekarz bierze pod uwagę ciężkość choroby, wagę i wiek pacjenta, rodzaj bakterii. Przyjmują antybiotyki przez 7-10 dni.

Jeśli nie zaobserwuje się poprawy w ciągu 2 dni, oznacza to, że czynnik sprawczy jest oporny na ten typ antybiotyku.

Więcej informacji o dławicy można znaleźć w wideo:

W takim przypadku lekarz decyduje się na zmianę leku. Zaprzestanie przyjmowania antybiotyków nawet po zniknięciu objawów nie jest zalecane, ponieważ część chorobotwórczych mikroorganizmów ponownie się namnaży.

Leki przeciwbakteryjne zmniejszają naturalną mikroflorę, dlatego po zakończeniu leczenia zaleca się stosowanie probiotyków. Jeśli leczenie bólu gardła nie używać antybiotyków, może to być przyczyną poważnych powikłań, takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie mózgu i innych.

Przewodzenie nebulizatora inhalacyjnego

Wdychanie przez nebulizator jest bezpieczną i skuteczną metodą leczenia dławicy piersiowej u dzieci

Lecznicze inhalacje są jedną z najskuteczniejszych metod leczenia objawów dławicy piersiowej. Ta metoda ma lokalny wpływ na stan zapalny migdałków.

Lekarstwa na dusznicę bolesną można stosować w postaci bulionów leczniczych, soli fizjologicznej, chlorofilu, miramistyny, furacyliny, dioksydiny itp.

Po uzgodnieniu lekarz zastosował antybiotyki - Gentamycin, Fluimutsil itp. Aby wyeliminować zapalenie i nawilżyć błonę śluzową, można użyć zwykłej wody mineralnej.

Zabieg należy przeprowadzić po 1,5 godziny po jedzeniu. Pod koniec wdechu nie powinieneś jeść przez godzinę. Czas trwania zabiegu powinien wynosić od 2 do 10 minut, w zależności od wieku dziecka.

Zabieg dla dzieci należy wykonywać ostrożnie, aby nie spalić błony śluzowej.

Inhalacje nie są przeprowadzane w wysokiej temperaturze, reakcja alergiczna na leki, ropna postać dławicy, niektóre choroby serca i płuc.

Podwyższona temperatura z dławicą piersiową: jak ją obniżyć

Najczęściej temperatura normalizuje się kilka dni po rozpoczęciu leczenia bólu gardła

Anginie zawsze towarzyszy wysoka gorączka. Jest to reakcja organizmu na wejście patogenów. W przypadku dławicy piersiowej temperatura wzrasta do 38 stopni, a w przypadku postaci lakunarnej i pęcherzykowej można zauważyć wzrost do 40 stopni.

Temperatura podgorączkowa (do 38 stopni) nie jest konieczna, aby powalić, a jeśli wskaźnik się podniesie, wówczas konieczne jest podanie pacjentowi środka przeciwgorączkowego.

  • Możesz obniżyć temperaturę za pomocą Paracetamolu. Lek ten jest dostępny w różnych postaciach dawkowania i pod innymi nazwami handlowymi: Piranol, Panadol, Adol i inne.
  • Aby obniżyć temperaturę dla dziecka, zaleca się podawanie syropu i świec (Ibuprofen, Ibufen, Cefekon, Efferalgan, itp.).

Środek przeciwgorączkowy nie jest podstawą leczenia i przyjmuje go systematycznie, tylko gdy temperatura wzrasta. Ponadto pacjent powinien otrzymać obfity napój. Przydatny jest bulion z dogrose, sok żurawinowy i inne napoje.

Tradycyjne metody leczenia

Najlepsze przepisy ludowe na leczenie dusznicy bolesnej u dzieci

Nietradycyjne metody leczenia dławicy zmniejszają objawy objawów, ale nie usuwają patogennych mikroorganizmów. Powinny one być stosowane w połączeniu z leczeniem uzależnień od narkotyków, wtedy pacjent będzie poruszał się szybciej w sprawie poprawki.

Popularne przepisy ludowe na leczenie bólu gardła:

  • Propolis. Wetrzyj wilgoć w nalewkę propolisu i smaruj migdałki kilka razy dziennie.
  • Czosnek. Weź kilka ząbków czosnku, obierz i zmiel do momentu uzyskania kleiku. Następnie dodać szklankę mleka, zagotować i odstawić do ostygnięcia. Weź łyżeczkę kilka razy dziennie.
  • Miód z cytryną. W szklance zalać naturalnym miodem i dodać do niej 1/2 szklanki soku z cytryny. Wszystko dobrze wymieszaj i co godzinę używaj w środku łyżeczki.
  • Mleko z figami. Wlać do garnka szklankę mleka, zagotować i dodać kilka jagód z suchych fig. Następnie ostudzić i pić, i jeść jagody.
  • Nalewka z aloesu. Weź kilka liści aloesu, zmiel go i włóż do słoika. Zasypiać z cukrem i czekać, a jednocześnie uruchamia sok. Następnie nalej wódkę i odstaw na 2-3 dni. Weź pusty żołądek na łyżeczce 3 razy dziennie.
  • Wewnątrz zaleca się użyć wywar z słodkiej koniczyny, rumianku, nasion kopru, eukaliptusa. Nie należy używać bulionów leczniczych w gorącej postaci, aby nie podrażnić śluzówki gardła.
  • Skuteczny w kąpieli stóp dławicowych. Aby uzyskać dobry wynik, możesz dodać 2 łyżki suchej musztardy do wody. Po zabiegu nosić ciepłe skarpetki. Zabronione jest wykonywanie gorących kąpieli w wysokiej temperaturze i kiedy choroba przechodzi w ropę.

Kompresuje z dławicą piersiową: może lub nie

Kompres do wódki - jeden z najskuteczniejszych kompresów w dławicy piersiowej

Kompresy uważane są za bezpieczną metodę leczenia dławicy piersiowej. Pomagają złagodzić ból i zmniejszyć objawy bólu gardła.

Należy jednak pamiętać, że kompres jest nakładany tylko na początku rozwoju choroby, gdy nie ma wrzodów na migdałkach. Ocieplenie kompresów nie może być wykonane z ropną dusznicą bolesną, furunculosis, gorączką, chorobami serca, zapaleniem skóry. W takim przypadku zaleca się stosowanie innych rodzajów kompresów.

Najczęstsze kompresy w dławicy piersiowej:

  • Liść kapusty. Jest to bardzo skuteczny środek łagodzenia bólu. Konieczne jest nakładanie listka kapusty na gardło co 2-3 godziny i przymocowanie go szalikiem. Możesz również zrobić kleik z kapusty i umieścić go na obszarze gardła.
  • Kompres Wódki. Weź gazy, ułóż kilka warstw i zwilż je wódką. Następnie przymocuj do gardła i przykryj folią spożywczą. Top z szalikiem. Przechowywać przez 6-7 godzin. Zamiast wódki można użyć rozcieńczonego alkoholu.
  • Kompres ziemniaczany. Weź kilka ziemniaków, zagotuj i zrób zacieru. Następnie dodaj łyżkę chudego oleju i kilka kropli jodu. Otrzymaną mieszaninę nakłada się na miękką szmatkę i nakłada na gardło.
  • Roztwór soli fizjologicznej. W szklance wody rozcieńczyć 2 łyżki soli, zwilżyć gazę i nałożyć na obszar gardła.
  • Kompres buraków. Buraki gotować i ucierać. Otrzymaną masę rozdziela się pomiędzy 2-3 warstwy gazy, nakłada na gardło, owija folią. Top z szalikiem.

Kompresy dla dzieci mogą być umieszczane tylko od 3 lat. Wstępnie zaleca się skonsultować z pediatrą.

Jak i jak płukać gardło

W przypadku dławicy piersiowej, aby uzyskać najlepszy efekt w połączeniu z innymi metodami leczenia, zaleca się płukanie gardła. Można stosować roztwory miejscowych środków antyseptycznych, na bazie ziół leczniczych lub kompozycji soli sodowej.

Ta procedura pomoże zmniejszyć ból gardła i stany zapalne, a także nawilżyć błonę śluzową. Gargle mogą być płukane wywar z rumianku, szałwi, nagietka, kory dębu, sznurka itp.

Inne równie skuteczne receptury do płukania:

  • Napar czosnku. Pokrój kilka ząbków czosnku, posiekaj i wlej 100 ml przegotowanej wody. Pojemnik jest szczelnie zamknięty i pozostawiony na 5-6 godzin, po czym można go spłukać.
  • Ocet jabłkowy. W 250 ml ciepłej wody dodaj łyżeczkę octu, mieszaj i płucz 3-4 razy dziennie.
  • Sok z buraków. W 200 ml świeżo wyciśniętego soku dodaj łyżeczkę octu rozcieńczoną wodą. Następnie podgrzej ją w kąpieli wodnej i spłucz.
  • Roztwór jodu. W 0,5 litra ciepłej wody dodaj 5 kropli jodu. Możesz dodać łyżkę soli morskiej lub soli kuchennej. Jeśli masz problemy z tarczycą, powinieneś skonsultować się z lekarzem na temat możliwości skorzystania z tej recepty.
  • Roztwór soli sodowej. W szklance wrzącej wody dodaj łyżeczkę soli i sody i wymieszaj. Gdy roztwór się ochłodzi, można go użyć zgodnie z jego przeznaczeniem.

Płukanie jest konieczne co 2-3 godziny, a nawet częściej. Po zabiegu nie można jeść przez jakiś czas. Jeśli wykonasz wszystkie metody w kompleksie, to w krótkim czasie możesz pozbyć się zapalenia migdałków.

Angina u dziecka: objawy i leczenie. Porada dla pediatrów

Ostre zapalenie migdałków lub zapalenie migdałków to ostra choroba zakaźna charakteryzująca się porażeniem migdałków podniebiennych, gorączką, zatruciem i reakcją pobliskich węzłów chłonnych.

Angina jest częstą chorobą u dzieci w sezonie zimowym. Może to być pojedynczy przypadek lub grupowa choroba dzieci w grupach. Angina jest dotknięta przez dzieci w różnym wieku. W pierwszym roku życia ostre zapalenie migdałków jest bardzo rzadkie, ale różni się w ciężkim przebiegu.

Przyczyny

U dzieci w wieku powyżej 5 lat w 90% przypadków dławica jest infekcją bakteryjną. Najczęściej występującymi patogenami są paciorkowce beta-hemolizujące. U co piątego dziecka dławica jest gronkowcem lub skojarzoną infekcją paciorkowca ze stafilokokiem.

Angina u dzieci w wieku poniżej 3 lat jest często wirusowa.

Może to być spowodowane przez:

  • adenowirusy;
  • wirusy opryszczki;
  • wirus cytomegalii;
  • Wirus Epsteina-Barr (czynnik sprawczy mononukleozy zakaźnej);
  • wirus syncytialny dróg oddechowych.

Angina może również powodować grzyby, pneumokoki, krętki.

Źródłem zakażenia jest pacjent z dławicą piersiową (w ostrej fazie choroby lub na etapie wyzdrowienia) lub "zdrowy" nośnik paciorkowców beta-hemolizujących. Przenoszenie zakażenia występuje częściej w powietrzu z kropelek, ale możliwe jest zanieczyszczenie przez kontakt-gospodarstwo domowe (przez naczynia, zabawki, ręczniki) lub zakażoną żywność.

Zakaźny pacjent pochodzi z pierwszych dni choroby. Bez leczenia okres infekcji trwa do 2 tygodni. Leczenie antybiotykiem dławicy bakteryjnej skraca ten okres do 2 dni od rozpoczęcia podawania leku.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju dławicy piersiowej:

  • przechłodzenie;
  • przepracowanie;
  • nieracjonalne żywienie;
  • korzystanie z zimnych napojów;
  • obecność ognisk infekcji w organizmie (zapalenie zatok, próchnica, zapalenie ucha, itp.);
  • poprzednie infekcje wirusowe;
  • obniżona odporność.

Rodzaje dławicy piersiowej u dzieci

  • pierwotny - niezależna choroba;
  • wtórne - pojawiły się na tle innej choroby - zakaźnej (błonica, mononukleoza zakaźna, szkarlatyna) lub niezakaźnych (choroba krwi, białaczka).

Według rodzaju patogenu dławica jest bakteryjna, wirusowa, grzybicza.

Nasilenie dławicy piersiowej to:

  • nieżyjący;
  • pęcherzykowy;
  • lakunar;
  • wrzodziejąco-martwicze.

Objawy

Okres inkubacji trwa od kilku godzin do kilku dni. Początek jest ostry. Niezależnie od rodzaju dławicy, jej charakterystycznymi objawami są:

  • wysoki (do 39 0 C i powyżej) gorączka z dreszczami;
  • ból w gardle (połykanie, następnie uporczywe);
  • objawy zatrucia: bóle głowy, osłabienie, brak apetytu, płaczliwość i kaprysy dziecka;
  • zaczerwienienie i obrzęk migdałków, łuków i miękkiego podniebienia;
  • wzrost i bolesność węzłów chłonnych podszczytowych.

W ciężkiego zatrucia mogą wystąpić objawy układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, ciśnienie krwi, objawy niedotlenienia mięśnia sercowego w EKG. Starsze dzieci mogą skarżyć się na bóle w klatce piersiowej.

W analizie krwi w dławicy bakteryjnej pojawia się zwiększona liczba leukocytów i przyspieszona ESR, w analizie moczu - pojedyncze czerwone krwinki i białko.

Miejscowe zmiany w gardle zależą od rodzaju dławicy piersiowej:

  1. Nietrzymanie dławicy piersiowej charakteryzuje się obrzękiem i zaczerwienieniem migdałków, objawami zatrucia i powiększeniem podmózgowych węzłów chłonnych. Niektórzy eksperci uważają te objawy za zapalenie gardła (zapalenie śluzówki gardła), zaprzeczając istnieniu takiej różnorodnej dławicy.
  2. Dławica piersiowa: oprócz tych objawów charakterystyczne jest ropne wydzielanie z luki lub wysepek ropy na powierzchni biało-żółtego migdałka, które są dobrze usuwane szpatułką.
  3. Dusznica pęcherzykowa różni się formowaniem w warstwie podśluzówkowej migdałów krostek o średnicy do 1-2 mm, co jest wyraźnie widoczne, gdy patrzy się na gardło jako okrągłe ropne plamki. Obraz w gardle porównywany jest do gwiaździstego nieba.
  4. Wrzodziejące wrzodziejące (błoniaste) zapalenie migdałków: na powierzchni migdałków powstają obszary martwicy brudnej szarej. Po oddzieleniu martwej tkanki powstają głębokie wrzody o nierównych krawędziach i dnie.
  5. Różnorodna wrzodziejąco-zwężająca się dławica piersiowa to dławica Simanovsky'ego-Plauta-Vincenta, występująca u osłabionych dzieci. Charakteryzuje się jednostronnym zniszczeniem migdałków z tworzeniem się wrzodziejącego ubytku z gładkim dnem na tle zaczerwienienia i obrzęku migdałków, z łagodnym odurzeniem. W tym samym czasie może wystąpić wrzodziejące zapalenie jamy ustnej.
  6. Wirusowe zapalenie migdałków charakteryzuje się tym, że na początku nie objawy przeziębieniach (katar, kaszel, ból gardła i zapalenie spojówek), a na ich tle pojawiają się zmiany w migdałkach: zaczerwienienie i obrzęk, luźne białe plamy na powierzchni. Szlam spływa z tylnej części gardła. W opryszczkowym zapaleniu gardła na niebie i migdałkach widoczne są małe pęcherzykowe wysypki.

Diagnostyka

W rozpoznaniu bólu gardła:

  • przesłuchanie rodziców i dzieci;
  • badanie gardła przez gardłowe lustro;
  • Rozmaz z gardła i nosa do patyka Leflera (w celu wykluczenia dyfterytu);
  • rozmaz gardłowy do badań bakteriologicznych w celu wyizolowania patogenu i określenia jego wrażliwości na antybiotyki;
  • wspólny test krwi i moczu.

Leczenie

Kiedy pojawią się objawy bólu gardła, skonsultuj się z lekarzem. Ryzyko samoleczenia dziecka to występowanie powikłań lub przewlekły proces z niewłaściwym leczeniem. Co więcej, nie jest możliwe samodzielne określenie typu dławicy, wykluczenie takiej groźnej choroby jak błonica.

W związku z niekorzystną sytuacją występowania błonicy w niektórych regionach wszystkie dzieci z dławicą są leczone w szpitalu. Obowiązkowa hospitalizacja jest wymagana w przypadku dzieci w pierwszych 3 latach życia, dzieci z ciężkimi współistniejącymi chorobami: cukrzycą, chorobami nerek, zaburzeniami układu krzepnięcia krwi.

Podczas leczenia w domu zaleca się odizolowanie dziecka od innych dzieci, przydzielenie mu oddzielnego naczynia i artykułów higienicznych. W czasie gorączki przepisywany jest odpoczynek w łóżku. Konieczne jest dostarczenie obfitego napoju w celu zmniejszenia zatrucia.

Kompleksowe leczenie dławicy piersiowej obejmuje:

  • wpływ na patogen - antybiotykoterapia lub leki przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze;
  • leki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne);
  • leki przeciwgorączkowe;
  • probiotyki;
  • leczenie miejscowe (płukanie gardła, irygacja opryskami, smarowanie migdałków, tabletki resorpcyjne);
  • tryb sparingowy.

Leczenie zależy od rodzaju patogenu. Jeśli objawy kliniczne nie są wystarczające do określenia typu dławicy piersiowej, lekarz może zalecić leczenie objawowe przez 2 dni (do czasu analizy bakteriologicznej wymazu z gardła).

W przypadku wirusowego bólu gardła lekarz wybierze leki przeciwwirusowe (Viferon, Anaferon, Kipferon itp.). W przypadku infekcji grzybiczej będą stosowane leki przeciwgrzybicze (nystatyna, flukonazol itp.). W przypadku dławicy piersiowej Simanovsky'ego przeprowadza się takie samo leczenie, jak w przypadku dławicy bakteryjnej.

Dławica bakteryjna o dowolnym nasileniu powinna być leczona antybiotykami. Idealnie, antybiotyk podaje się biorąc pod uwagę wrażliwość wybranego patogenu (paciorkowca, staphylococcus, pneumococcus). W przypadku infekcji paciorkowcami lekami z wyboru są penicyliny jako najbardziej skuteczne i mają niewielki wpływ na mikroflorę jelitową.

Pierwsza linia leków to Amoksycylina, Amoksyklaw, Augmentin, Ecoclave. Preparaty są wytwarzane w tabletkach i w zawiesinie (dla małych dzieci). Dawka antybiotyku jest określana przez pediatrę. W przypadku oporności patogenów na penicyliny lub nietolerancji tych leków są przypisane makrolidy dzieckiem (Sumamed, azytromycyna, Azitroks, Hemomitsin, Macropen).

Cefalosporyny (Cefaleksyna, Cephurus, Cefixim Suprax, Panzef itp.) Są rzadko stosowane - jako wariant alternatywnej antybiotykoterapii.

Przebieg leczenia antybiotykami powinien trwać 10 dni, aby całkowicie zniszczyć paciorkowce i zapobiec powikłaniom. Tylko Sumamed można przyjmować z 5-dniowym kursem, ponieważ jest antybiotykiem o przedłużonym działaniu.

Oceny skuteczności antybiotyku lekarza przepisującego zrobi po 3 dniach, oceniając stan ogólny, temperaturę, lokalne zmiany w gardle, ale przerywać przyjmowania antybiotyku po dziecko czuje się lepiej i nie może być normalizacja temperatury.

Lekarz może przepisać antybiotyk o działaniu miejscowym Bioparox w postaci spreju. Nie zastępuje antybiotyk ogólnego przeznaczenia przypisany dziecku w środku. Preparaty sulfanilamidowe stosowane w leczeniu dzieci nie mają zastosowania.

Aby zapobiec wystąpieniu reakcji alergicznej, stosuje się leki przeciwhistaminowe (Cetrin, Peritol, Zirtek, Fenistil itp.).

W odniesieniu do powołania preparatów witaminowych u specjalistów niejednoznaczna opinia. Niektóre z nich zalecają przepisanie jako uzupełnienie kompleksów witaminowych (Alphabet, Centrum, Multitabs). Inni uważają, że syntetyczne witaminy zwiększają nastrój alergiczny organizmu, a zatem witaminy, które dziecko powinno otrzymywać wraz z jedzeniem. Jeżeli decyzja pić witaminy w postaci farmaceutycznej, ich odbiór należy rozpocząć dopiero po całkowitym odzyskiem, ponieważ w okresie organizmu choroby jest najbardziej intensywne wyświetla wszystkie powiązane substancje, wchłanianie dodatkowych minerałów i witamin jest po prostu nie będzie się działo.

Leczenie antybiotykami wymaga obowiązkowego przepisywania probiotyków (Lineks, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform, itp.), Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy.

Gorączka w dusznicy trwa do zaniku ropnych nalotów. Podczas leczenia skutecznym antybiotykiem zwykle znikają po około 3 dniach. Zanim będzie to dotyczyć przeciwgorączkowe w zawiesinie lub czopki (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan nimesulid i in.).

Porada dla pediatrów

Pomocniczy środek leczenia bólu gardła powtarza się przez cały dzień przez płukanie gardła (u starszych dzieci) i stosowanie aerozoli dla małych dzieci. Wskazane jest, aby nie stosować tego samego remedium na stałe w przypadku jakiejkolwiek choroby, ale je zmienić.

Spraye mogą być stosowane przez dzieci w wieku od 3 lat i łagodnie przepłukiwać gardło, kierując strumień lekarstwa na policzek, aby nie spowodować odruchowego skurczu strun głosowych. Dla dzieci można traktować smoczek sprayem. Używają Geksorallspray, Ingalipt, Lugolspray.

Możesz rozpocząć naukę płukania gardła u 2-latka. Do płukania można zastosować roztwór Miramistin 0,01%, nadtlenek wodoru (na szklankę ciepłej wody 2 łyżki stołowe), Furacilin (2 tabletki na szklankę wody).

Dobry efekt daje płukanie z wywaru ziołowego (jeśli dziecko nie ma alergii) - rumianek, szałwia, nagietek. Jest to możliwe do wykorzystania gotowego zbiór zakupione w drogerii (Rotokan, Ingafitol, Evkarom) roztworu sodosolevym (szkło wodne do przyjęcia i pół godziny. L. sodę i soli i 5-7 krople jodu).

W przybliżeniu od 5 roku życia można podać dziecku tabletki do resorpcji w jamie ustnej (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Geksoral tabs, itp.). Dzieci poniżej 5 roku życia nie powinny ich używać, ponieważ istnieje ryzyko uduszenia z obcymi ciałami.

Należy zauważyć, że okłady rozgrzewające, Nie można wykonać inhalacji parowej z dławicą piersiową.

Nie obniżaj temperatury poniżej 38,5 0 C, ponieważ w przypadku gorączki, przeciwciała przeciwko patogenowi są aktywniej produkowane. Tylko wtedy, gdy skłonność dziecka do wystąpienia napadów na tle wysokiej temperatury będzie musiała go zmniejszyć już w temperaturze 38 0 C, a nawet 37,5 0 C u niemowląt.

Jeśli leki nie zmniejszyły gorączki, możesz zastosować porady na temat medycyny ludowej: pozbądź się dziecka, wytrzyj ciało wilgotnym ręcznikiem lub chusteczką zwilżoną rozcieńczoną wodą z wódki. Należy pić dziecko z herbatą (z malinami, porzeczkami, żurawiną), sokami, mors.

Lokalne leczenie zalecane jest po posiłkach. Płukanie należy wykonywać co 3 godziny. W ciągu 30 minut po zabiegu miejscowym nie karmić ani nie zalewać dziecka.

Fizjoterapii w leczeniu gardła rurowo-kwarcowego, a z powodu zapalenia węzłów chłonnych wyznaczyć UHF na obszarze powiększonych węzłów chłonnych.

Komplikacje

Późne rozpoczęcie lub niewłaściwe leczenie, osłabienie odporności u dziecka przyczynia się do rozwoju powikłań po dławicy piersiowej. W przypadku duszności, kołatania serca, obrzęku i bólu stawów, obrzęku, krwotoków na skórze, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Powikłania anginy mogą być:

  • ostre zapalenie ucha środkowego;
  • submaxillary limfadenitis z możliwym rozwojem ropnia lub phlegmon;
  • ropień podskórny lub gardłowy;
  • Reumatyzm z rozwojem chorób serca i niewydolności serca;
  • zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
  • przenikanie zakażenia do krwi i rozwój sepsy, zapalenie opon mózgowych;
  • uszkodzenie nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek) i układ moczowy (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • krwotoczne zapalenie naczyń;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • przejście migdałków do postaci przewlekłej.

Aby zapobiec powikłaniom przed wypisaniem dziecka Bicicyna-3 jest podawana jeden raz. W celu szybkiej diagnozy powikłań po zakończeniu leczenia należy przeprowadzić ogólną analizę moczu i krwi, EKG. Po bólu gardła pediatra obserwuje dziecko przez miesiąc z cotygodniowym badaniem. Przez 7-10 dni po chorobie dziecko zostaje uwolnione od wysiłku fizycznego (lekcje wychowania fizycznego, zajęcia w sekcjach sportowych itp.), Od szczepień i reakcji Mantoux.

Profilaktyka dławicy piersiowej

Środki zapobiegawcze obejmują:

  • temperowanie dziecka;
  • higieniczne utrzymanie pomieszczeń;
  • tłumienie przechłodzenia;
  • terminowe sanacja ognisk infekcji w ciele dziecka;
  • racjonalne żywienie;
  • przestrzeganie codziennej rutyny;
  • powołanie profilaktyki uzależnienia od narkotyków (Bicillin-3 lub Bicillin-5) na osłabione dzieci.

Wznów dla rodziców

Rodzice powinni poważnie traktować dławicę dziecka. Ta pozornie banalna infekcja może spowodować ciężką chorobę w przypadku późnego lub złego leczenia. Szczególnie ważne jest obserwowanie czasu trwania antybiotykoterapii.

Co dziesiąte dziecko, niepoddane leczeniu lub niewłaściwie leczone, rozwija zawał serca, który może prowadzić do niepełnosprawności w przyszłości. Nie mniej dotkliwe są inne powikłania anginy.

Od pierwszego dnia choroby należy skontaktować się z pediatrą lub lekarzem laryngologiem, a następnie wykonać wszystkie jego recepty i zalecenia. Samoleczenie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Nie zaniedbuj nadzoru lekarza nad dzieckiem po dławicy piersiowej!

Program "Szkoła doktora Komarowskiego" szczegółowo opisuje objawy i sposoby leczenia dławicy piersiowej u dzieci:

Objawy bólu gardła u małego dziecka: objawy ze zdjęciem gardła, leczenie i zapobieganie chorobie

Małe dzieci często marzną wiosną i jesienią. W tych okresach ciało dziecka cierpi na beri-beri, temperatura na ulicy jest niestabilna, a to czasami zwiększa ryzyko zachorowalności. Zwykle wszystko jest ograniczone do przeziębienia, ale w niektórych przypadkach pojawia się ból gardła. Ma kompleksowy przebieg i charakteryzuje się szybkim rozwojem, leczenie powinno być natychmiastowe. Jeśli nie zrobisz tego na czas, choroba przejdzie do postaci chronicznej, w której najpierw cierpi gardło.

Wspólne, nieszkodliwe zimno może zakończyć się bólem gardła

Opis choroby

Angina jest ostrą chorobą zakaźną i zapalną (ostre zapalenie migdałków). Patogeny: gronkowce, pneumokoki, paciorkowce, rzadziej - flora grzybowa, inne patogenne wirusy i bakterie. Tworzenie się patologii następuje w obecności sprzyjającego środowiska do reprodukcji, na przykład:

  • przechłodzenie;
  • skromne jedzenie;
  • beri-beri;
  • mało aktywny styl życia;
  • stały stres fizyczny i psychiczny;
  • infekcje wirusowe.

Klęska rozciąga się na migdałki podniebienne - zapalenie zaczyna się od przekrwienia, powiększenia, obrzęku. Rodzice nie zawsze rozumieją pełną chorobę z dławicą.

Od zatrucia i szybkiego przebiegu patologii cierpi całe ciało. Pacjent staje się trudny do oddychania: jeśli nie zwrócisz się natychmiast po pomoc medyczną i nie poddasz się leczeniu, wówczas małe dziecko (szczególnie do roku) ryzykuje utratę duszności.

Okres inkubacji i zakaźność dławicy piersiowej

Angina jest zaraźliwa dla osób w każdym wieku. Przy osłabionym układzie odpornościowym wystarczy krótki kontakt z osobą będącą nosicielem czynnika patologicznego. Infekcja jest możliwa w okresie inkubacji, czyli w okresie od zakażenia do ciała przed pojawieniem się pierwszych objawów. Czas trwania okresu inkubacji zależy od:

  • etiologia czynnika chorobotwórczego;
  • ogólny stan organizmu;
  • pacjent ma chroniczne choroby;
  • odmiany dławicy piersiowej;
  • stopień funkcjonowania układu odpornościowego.

W zależności od tych czynników okres inkubacji dławicy piersiowej u dzieci zmienia się w czasie od 12 godzin do 12 dni. W tym czasie chorobotwórcze bakterie i mikroorganizmy osiadają w jamie ustnej i rozpoczynają aktywne rozmnażanie. Infekcja jest możliwa nie tylko w szczytowym stadium patologii, dławica u dziecka jest zaraźliwa dla innych podczas terapii i przyjmowania antybiotyków.

Początkowy etap choroby

Kiedy mija okres inkubacji, stan zdrowia dziecka gwałtownie się pogarsza. We wczesnym stadium rozwoju dławicy występuje katar, ból gardła, wzrost temperatury ciała, bóle głowy i skurcze mięśni, "ból" w całym ciele.

Na początkowym etapie ból gardła nie tylko ból gardła, ale jest cieknący nos, temperatura wzrasta

Badanie wizualne wykazuje wzrost migdałków i przekrwienie gardła, węzły chłonne szyjki i podżuchwowego również stają się znacznie większe niż normalnie. W początkowej fazie dławicy, pierwszą rzeczą do zrobienia jest zwrócić się do pediatry: on ustanowi diagnozę i przepisać leczenie, którego kierunek zależy od czynnika sprawczego choroby i postaci patologii.

Dalszy przebieg choroby

Jeśli po pojawieniu się pierwszych objawów dławicy nie było odpowiedniego leczenia, choroba postępuje bardzo szybko i trudno jest kontynuować. Apetyt dziecka jest ostro zredukowany lub całkowicie nieobecny, czuje się zmęczony, kapryśny, wykazuje minimalną aktywność, we śnie zachowuje się niespokojnie.

Nie można dokładnie powiedzieć, jak długo angina występuje u dzieci. Intoksykacja rozciąga się na cały organizm, a obraz kliniczny można dodatkowo uzupełnić następującymi objawami:

  • nudności;
  • zaburzenie układu trawiennego;
  • biegunka;
  • gorączka;
  • wymioty;
  • biała powłoka tworzy się na powierzchni języka;
  • na migdałach otwarte ropnie.

Na zdjęciu widać, które wysypki determinują tę zaraźliwą patologię.

Przyczyny dławicy piersiowej

Szczyt częstości występowania dławicy piersiowej u dzieci obserwuje się przy zimnej pogodzie, z powodu nagłych zmian temperatury, odporność jest znacznie zmniejszona. Inne przyczyny to: niedostateczne odżywianie, brak witamin i chodzenie na zewnątrz.

Migdałki nie pełnią funkcji ochronnej, bardzo łatwo prowokują rozmnażanie bakterii - wystarczy pić zimną wodę. Nie zapominaj, że ból gardła jest zaraźliwy, więc w tym stanie możesz złapać infekcję przez unoszące się w powietrzu kropelki. Ponadto choroba zakaźna wywołuje:

  • patologia narządów ENT i jamy ustnej;
  • przedłużone leczenie antybiotykami;
  • częste choroby zakaźne;
  • dysbioza jelitowa.

Klasyfikacja dławicy piersiowej u dzieci

W postaci patologii patologii wyróżnia się dwa etapy. Ostra dławica rozwija się bardzo szybko i wymaga natychmiastowego leczenia. Jeśli choroba nie zostanie leczona, przejdzie ona do postaci przewlekłej, a przy najmniejszym złym samopoczuciu prawdopodobieństwo powtórnego zaostrzenia choroby jest bardzo wysokie.

Co to jest dławica u dzieci:

  • ból gardła;
  • pocenie;
  • skurcze mięśni;
  • zaostrzenie węzłów chłonnych i migdałków (czasami z powodu obrzęku wejście do krtani jest całkowicie zamknięte);
  • nagromadzenie ropni.
  • gwałtowny wzrost temperatury;
  • zapalenie gardła;
  • ból podczas połykania;
  • czerwone gardło;
  • rozstrój żołądka;
  • wymioty;
  • gorączka
  • wysypki na niebie.

Ten typ dławicy występuje u dzieci poniżej 3 lat.

  • ropnie i obrzęk migdałków;
  • gorączka;
  • kaszel;
  • dreszcze;
  • ostry ból w gardle.
  • słabość;
  • biegunka;
  • niewielki wzrost temperatury;
  • zapalenie węzłów chłonnych szyjnych;
  • przekrwienie.
  • dotknięte bruzdami i szczelinami w migdałkach;
  • szybkie rozprzestrzenianie się ropni;
  • ostra gorączka;
  • bóle głowy, silny dyskomfort w gardle i stawach;
  • tablica na języku;
  • suchość w ustach.
  • choroba atakuje migdałki;
  • wysoka temperatura;
  • ból w gardle (napromienianie w uchu);
  • utrata / chrypka głosu.

Dzieci cierpią 1-2 lata.

Objawy bólu gardła

Angina u dzieci z objawami i przebiegiem może się znacznie różnić, zależy to od etiologii choroby. Gdy postać bakteryjna na migdałkach tworzy białawą powłokę. Jeśli rodzaj zmiany jest wirusowy, objawy zimna (kaszel, katar itp.) Są bardziej wyraźne.

Rozpoznanie choroby może być, znając charakterystyczne objawy dusznicy bolesnej u dziecka - wzrost migdałków, zmiany wrzodziejące na nich. Mogą występować w postaci czerwonych kropek wypełnionych cieczą lub z zawartością ropa wewnątrz. Ponadto zawsze występuje przekrwienie i obrzęk gardła, korzeń języka wygląda białawo.

Bez względu na czynnik patologiczny, ogólne objawy bólu gardła to:

  • gwałtowny wzrost temperatury ciała z 37-40 stopni;
  • ostry ból w gardle;
  • słaby apetyt / sen;
  • silne osłabienie;
  • czasami - nudności i wymioty;
  • bóle głowy i mięśni;
  • okres inkubacji do 12 dni.
Folikularne zapalenie gardła

Diagnostyka

Odnosząc się do specjalisty, pediatra zbiera wstępną anamnezę: przeprowadza wywiad z pacjentem i pharyngoskopię. W jasnym świetle lekarz bada jamę ustną, bada węzły chłonne na szyi i pod szczęką. Następnie zalecane jest odpowiednie leczenie. Zazwyczaj do prawidłowej diagnozy wystarcza badanie wzrokowe i dotykowe, ale czasem potrzeba więcej badań:

  • OAM, UAC;
  • wymaz z ust;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • test na alergen;
  • do oceny układu odpornościowego - konsultacja z laryngologiem i immunologiem.

Różnica między dławicą piersiową a ARVI

W tym samym czasie różnica między nimi jest ogromna. W przypadku migdałków na migdałkach powstają zwykle ropne rany, pacjent doświadcza silnych bolesnych wrażeń, które mają trwały charakter. Przy okazji, z powodu choroby opryszczki, dzieci poniżej 3 lat nie mogą narzekać na dyskomfort, mają niestrawność.

Niemożliwe jest jeść i rozmawiać. Temperatura ciała wynosi 38-40 stopni i trwa kilka dni, zatrucie jest narażone na całe ciało. W ARVI gorączka jest mniej wyraźna i szybko ustępuje, po czym dziecko ma katar i kaszel.

Czy dusznica bolesna jest możliwa u dzieci w wieku do roku?

Angina w wieku do jednego roku jest dość rzadka. Patogeny - wirusy, paciorkowce i gronkowce. Rozpoznanie choroby u tych dzieci jest trudniejsze, ponieważ nie mogą jeszcze narzekać na to, co im przeszkadza.

Odporność na jednoroczne dziecko jest na etapie formacji, z powodu którego dławica rozwija się szybko, a wszystkie objawy są bardzo wyraźnie widoczne. Organizm dziecka jest odporny na bakterie chorobotwórcze. Przebieg patologii ulega przyspieszeniu, jeśli występują następujące czynniki:

  • beri-beri;
  • niedowaga;
  • ostra zmiana klimatu;
  • niewystarczająca opieka nad dzieckiem (hipotermia, zła dieta itp.).
Angina u dzieci poniżej jednego roku jest rzadkością

Jak leczyć dławicę piersiową?

Angina pochodzenia bakteryjnego jest leczona antybiotykami, bez nich nie można wyeliminować procesu zapalnego i potrwa to znacznie dłużej. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza, należy stosować się do wszystkich jego zaleceń i zadań, czy pozostanie na ryzyko powikłań (zwężenie krtani - prowadzi to do powstawania zamartwicy).

Ponadto pacjent powinien przestrzegać leżenia w łóżku, jeść dużo płynów (mors, herbatę, sok owocowy), kilka razy dziennie (szczególnie po jedzeniu) płukać usta. Konieczne jest zapewnienie stałego przepływu świeżego powietrza do pomieszczenia, jeśli nie jest to możliwe, wówczas należy częściej wentylować. Lista leków powinna zawierać:

  • środki przeciwdrobnoustrojowe do etiologii bakteryjnej;
  • środki przeciwwirusowe i immunomodulujące w wirusowym charakterze choroby;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • lokalne leki (aerozole, tabletki resorpcyjne);
  • leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne;
  • kompleks witamin.

Funkcje leczenia dziecka poniżej 3 lat

Leczenie dzieci poniżej 3 lat najlepiej wykonywać w szpitalu, ale jeśli rodzice nie mogą przebywać z nim w szpitalu, lekarze mogą prowadzić terapię w domu. W takim przypadku należy skrupulatnie traktować wszystkie wizyty lekarskie.

Ważne jest, aby pić pełny cykl przepisanych leków - zależy to od tego, ile dziecko będzie chore, ponieważ istnieje ryzyko, że nie wyleczy się choroby. Ponieważ usta nie są w stanie przepłukać niemowlęcia przed ukończeniem 3. roku życia, pediatrzy zezwalają na stosowanie rozpylaczy i tabletek do resorpcji.

Z codziennej diety musisz wyeliminować stałe jedzenie, aby ból gardła nie był podrażniony. Możesz podawać dziecku pokarm i napoje tylko w ciepłym stanie. Gorące jedzenie przyspiesza namnażanie bakterii. Zabronione jest również stosowanie miodu w jego czystej postaci, przydaje się tylko po przejściu głównych objawów (blaszki miażdżycowej, ropni) bólu gardła.

Pierwsza pomoc

Jeśli stan zdrowia dziecka ostro się pogorszył, najpierw zadzwoń do lekarza. Odwiedzanie polikliniki jest zabronione, ponieważ dławica piersiowa jest bardzo zaraźliwa.

Jeśli podejrzewasz ból gardła dziecka, musisz pokazać swojemu lekarzowi

Przed przybyciem lekarza może dać dziecku paracetamol lub inny środek przeciwbólowy, zgodnie z wiekiem dawki. sprayu gardła należy traktować efektu przeciwbólowego (Tantum Verde Ingalipt i t. D.) albo dodatkowo płukano przy użyciu roztworu soli fizjologicznej (0,2 v. 1 łyżeczka).

Płucze

Płukanie gardła pomoże usunąć nieprzyjemne odczucia (ból, pershenie), a także pomaga zredukować proces chorobotwórczy. Podczas płukania zwilżone zapalenie śluzówki i jej zmiękczenie, podrażnienie i obrzęk będą znacznie szybsze.

Dla dzieci użyj wywarów z rumianku i szałwi lub roztworu sody. W ciągu dnia w celu przetworzenia gardła w ten sposób konieczne jest nie więcej niż 5-6 razy, aby go użyć jest to możliwe i mając na celu prewencyjne utrzymanie wystąpienia dławicy piersiowej.

Fundusze lokalne

W przypadku leczenia miejscowego należy stosować tabletki resorpcyjne i aerozole. Konieczne jest wybranie leku uwzględniającego wiek. Nie kupuj lekarstw, które zwykle stosujesz u dziecka z bólem gardła, lepiej go zmienić, uprzedzając o tym specjalistę.

Hexoral jest stosowany w leczeniu dławicy piersiowej

Idealnie nadaje się do następujących:

  • Spraye: Ingalipt, Geksoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexaspree;
  • tabletki do resorpcji: Tharyngept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidine.

Konieczne jest leczenie jamy ustnej po jedzeniu, aby lek zadziałał. Przed użyciem sprawdź adnotacje dotyczące leku, ponieważ niektóre fundusze są przeznaczone dla dzieci od 2,5 roku życia.

Leki przeciwgorączkowe

Anginie zawsze towarzyszy gorączka, aby złagodzić stan dziecka zażywać leki przeciwgorączkowe. Nie zaleca się obniżania temperatury poniżej 38,5 stopnia, ponieważ wzrasta, konieczne jest podawanie leku zgodnie z dopuszczalną dawką pojedynczą. W leczeniu dzieci w wieku poniżej jednego roku należy stosować czopki Cefexon D, zawiesinę Paracetamol lub Nurofen.

Jeśli dziecko ma więcej niż 3-4 lata, można je podać w inny sposób: Efferalgan, Ibuklin (instrukcja stosowania leku u dzieci), Viburkol. Między przyjęciami trzeba wytrzymać 3-4 godziny, w żadnym wypadku nie należy przekraczać dziennej dawki. Aby wzmocnić efekt, można dodatkowo pić leki przeciwhistaminowe: Fenistil, Zirtek, Suprastin.

Antybiotyki

Leki przeciwbakteryjne są stosowane wyłącznie na receptę lekarza.

Mogą być napisane w formie:

  • zawiesina i tabletki - Amoxiclav, Sumamed, Flemoxin Solutab, Macropen (zalecamy zapoznanie się z instrukcją obsługi "Flemoxin Solutab 125" dla dzieci);
  • domięśniowo - cefatoksyna.

Przyjmowanie antybiotyków pozwala szybko przezwyciężyć chorobotwórcze mikroorganizmy i zapobiec rozwojowi powikłań. Poprawę ogólnego stanu obserwuje się po kilku godzinach. W niektórych przypadkach, gdy przepływ dławicy piersiowej nie jest ciężki, pediatrzy przepisują antybiotyk w sprayu Bioparox do irygacji gardła.

Terapia skojarzona

Możliwe jest również stosowanie witamin i immunomodulatorów (na przykład czopków Kipferon). Rodzice nie powinni podejmować decyzji o stosowności ich stosowania samodzielnie, są oni przepisywani przez lekarza, kierując się informacjami na temat ogólnego stanu dziecka.

Wskazania do wycięcia migdałków

Usunięcie migdałków uważa się za skrajny środek. Główne wskazania do operacji to:

  • występowanie poważnych powikłań po leczeniu terapeutycznym;
  • powtarzające się występowanie bólu gardła (zwykle 3-4 razy w roku);
  • silny wzrost gruczołów, w przypadku gdy dziecko nie może swobodnie oddychać.

Możliwe powikłania i zapobieganie

Takie podejście do zdrowia dziecka osłabi go przez wiele lat i może prowadzić do poważnych komplikacji: naruszeń nerek i układu sercowo-naczyniowego, reumatyzmu.

W celu zapobiegania bólom gardła doradzić:

  • terminowe leczenie ostrych i przewlekłych chorób laryngologicznych;
  • W czasie przeziębienia, należy leczyć nosogardzieli preparatem Aquamaris, aby błona śluzowa była okresowo nawilżana;
  • Aby monitorować żywienie dziecka - powinno zawierać witaminy niezbędne do wysokiej jakości wzrostu;
  • wysokiej jakości mycie zębów i jamy ustnej;
  • przewietrzyć pomieszczenie mieszkalne i nawilżyć powietrze w pokoju dziecinnym.