Ataki afektywno-oddechowe. Napady zatrzymania oddechu - przyczyny, leczenie

Ataki afektywno-oddechowe (ARP) to nagłe zatrzymania oddechu, które występują na wysokości wdechu w momencie, gdy dziecko zostaje trafione, przestraszone lub płacze. Dziecko może wtedy blednąć, a nawet zmienić kolor na niebieski, co, oczywiście, bardzo przeraża jego rodziców, którzy nie wiedzą, co się z nim dzieje i jak mu pomóc.

W tym artykule rozwiążemy ten problem szczegółowo, biorąc pod uwagę jednocześnie przyczyny pojawienia się tego paroksyzmu i metody jego leczenia.

Co to jest ATM

Ataki afektywno-oddechowe, z medycznego punktu widzenia, są najwcześniejszym objawem omdlenia lub napadów histerycznych.

Aby lepiej zrozumieć, co dokładnie dzieje się z twoim dzieckiem, konieczne jest rozszyfrowanie nazwy pojęcia, które rozważamy. Słowo "afekt" odnosi się do bardzo silnej niekontrolowanej emocji, a wszystko, co odnosi się do pojęcia "oddychania", jest związane z narządami oddechowymi. Oznacza to, że ARP jest naruszeniem procesu oddychania, zjednoczonego w jakiś sposób ze sferą emocjonalną dziecka. I, jak dowiodły naukowcy, są one łatwiejsze do pobudzenia, zepsutymi i kapryśnymi dziećmi.

Pierwsze ataki afektywno-oddechowe rozpoczynają się z reguły po sześciu miesiącach życia dziecka i trwają około 4-6 lat.

Przy okazji, chcę zwrócić uwagę rodziców, że opóźnienie w oddychaniu u dzieci występuje mimowolnie, a nie celowo, chociaż wszystko wygląda tak, jakby dziecko udawało. Opisany paroksyzm jest bardziej wyrazem odruchu patologicznego, wyzwalanego podczas płaczu, w czasie, gdy dziecko wydycha większość powietrza jednocześnie.

Jak wygląda moment wstrzymania oddechu w płaczącym dziecku?

Paroksyzm afektywno-oddechowy często pojawia się w czasie, gdy dziecko płacze mocno. Że tak powiem, u szczytu jego oburzenia nad obecną sytuacją.

Podczas takiego hałaśliwego przejawiania się emocji dziecko może nagle nagle zgasnąć i, otwierając usta, nie wydaje dźwięku. Oddychanie może się zatrzymać na 30-45 sekund, twarz dziecka staje się blada lub niebieska, w zależności od okoliczności, a rodzice w tym momencie są gotowi stracić przytomność.

Przy okazji, zależy to od tego, jak dziecko wygląda w momencie płaczu i zależy od rodzaju napadu, który obserwujesz. Są warunkowo podzielone na tak zwane "blade" i "niebieskie".

Rodzaje napadów z zatrzymaniem oddychania

"Pale" ataki afektywno-oddechowe u dziecka pojawiają się jako reakcja bólowa w momencie upadku, siniak, mięta, a dziecko czasami nawet nie ma czasu na płacz. W tym czasie dziecko może nie odczuwać pulsu, a tego typu omdlenia są podobne u dorosłych. Nawiasem mówiąc, często taki stan później przechodzi w omdlenia.

A "niebieskie" ataki są "szczytem" gniewu, wściekłości i niezadowolenia. U dzieci w większości przypadków rozwijają się paroksyzmy dokładnie według tego typu. Jeśli nie możesz dostać tego, czego chcesz, lub uzyskać pożądaną, dziecko zaczyna krzyczeć i płakać. W inhalacji jego przerywany, ale głęboki oddech ustaje, a na jego twarzy pojawia się jasna sinica.

Najczęściej stan jest normalizowany sam, ale czasami dziecko może mieć napięcie toniczne mięśni lub, odwrotnie, spadek ich tonu. Zewnętrznie objawia się to w tym, że dziecko nagle napina i wygina łuk lub staje się bezwładne, co, nawiasem mówiąc, również trwa przez krótki czas i przechodzi samo przez się.

Czy paroksyzm dziecka jest niebezpieczny?

Powinien natychmiast ostrzec zmartwionych rodziców, że opisane napady nie stanowią poważnego zagrożenia dla zdrowia i życia płaczącego dziecka.

Zadzwoń na pogotowie ratunkowe tylko wtedy, gdy oddech dziecka zatrzymał się na dłużej niż minutę. A do lekarza należy traktować z częstymi (więcej niż raz w tygodniu) atakami, a także, gdy są one zmienione: w innym początku lub na końcu, czy nietypowe objawy są wykrywane w czasie paroksyzmie.

Jeśli widzisz wstrzymywania oddechu pisowni dziecko, najważniejsze - nie denerwuj się, spróbuj pomóc mu odzyskać oddech, delikatnie klepiąc po policzkach, dunuv twarz, posypać trochę wody na to, czy łaskotanie ciało. Jest to z reguły sukces, a dziecko zaczyna normalnie oddychać. Po ataku przytulaj okruchy, dopinguj i kontynuuj robienie swoich rzeczy bez okazywania troski.

Dziecko ma napady: przyczyny

Jeśli opóźnienie w oddychaniu podczas ataku trwa dłużej niż 60 sekund, dziecko może stracić przytomność i stać się bezwładne. Taki atak w medycynie klasyfikuje się jako atopowy nie-epileptyczny. Ten stan jest spowodowany brakiem tlenu w mózgu i, nawiasem mówiąc, powstaje jako reakcja ochronna na niedotlenienie (w końcu mózg potrzebuje znacznie mniej tlenu w stanie nieprzytomności).

Następnie paroksyzm przechodzi do tonicznego ataku nie-padaczkowego. Dziecko w tym czasie, ciało szeleści, naciąga się lub wygina. Jeśli hipoksja nie ustąpi, mogą wystąpić konwulsje kloniczne - drżenie rąk, nóg i całego ciała dziecka.

Wstrzymując oddech powoduje gromadzenie się dwutlenku węgla w organizmie (np. N. Hiperkapni state), która jest zastąpiona przez odruchowego skurczu mięśni usunięciu krtani, z którym dziecko oddycha i odzyskuje przytomność.

Konwulsyjne ataki afektywno-oddechowe, z powodów, które rozważyliśmy, zwykle powodują głęboki sen trwający 1-2 godziny.

Czy muszę iść do lekarza?

Ogólnie rzecz biorąc, te ataki nie mają żadnych poważnych konsekwencji, ale jednak, jeśli tam jest szarpanie w czasie jako dziecko pójdzie od płaczu, należy zasięgnąć porady doświadczonego neurologa, jak dla nich, może znieść niektóre choroby obwodowego układu nerwowego.

Toczenie, któremu towarzyszą drgawki, może powodować trudności w diagnozowaniu, ponieważ łatwo można je pomylić z napadami padaczkowymi. I, nawiasem mówiąc, niewielki procent dzieci ten stan podczas ARP rozwija się później w atakach padaczki.

Skurcze afektywno-oddechowe i ich różnica w napadach padaczkowych

Aby dokładnie zrozumieć, że konwulsyjne objawy Twojego dziecka nie są oznaką rozwijającej się epilepsji, należy zdawać sobie sprawę z różnic między nimi.

  • ARP stają się bardziej powszechne, jeśli dziecko jest zmęczone, a padaczka może rozwinąć się w dowolnym stanie.
  • Napady padaczkowe są takie same. Paroksyzm afektywno-oddechowy przebiega na różne sposoby, w zależności od nasilenia sytuacji wywołujących je lub odczuwania bólu.
  • ARP występuje u dzieci nie starszych niż 5-6 lat, a epilepsja jest chorobą o podwyższonym wieku.
  • ARP ma duży wpływ na leki uspokajające i nootropowe, a napady padaczkowe nie mogą zostać zahamowane przez leki uspokajające.
  • Ponadto, podczas badania dziecka z ARP, wyniki EEG nie wskazują na obecność epiaktywności.

A jednak powtórzymy: kiedy szarpanie następuje podczas ataku oddechu, rodzice powinni pokazać dziecko lekarzowi.

Co odróżnia ARP w patologii układu sercowo-naczyniowego

Jak się okazało, 25% dzieci z ARP również miało podobne napady padaczkowe. Niemniej jednak, w nowoczesnej medycynie, uważa się, że główną przyczyną tego zjawiska jest istnienie stałego stresu w rodzinie lub nadopiekuńczość dziecka, które prowadzą dziecko do opisywanym rozwiązaniu histerię dziecka.

Chociaż należy pamiętać, że u niewielkiej części pacjentów paroksyzm czynnościowo-oddechowy jest jednym z objawów współistniejącej patologii układu sercowo-naczyniowego. To prawda, że ​​ma również charakterystyczne cechy:

  • jest atak z mniejszą ekscytacją;
  • sinica twarzy wraz z nią jest bardziej wyraźna;
  • dziecko pocą się w tym samym czasie;
  • cera odzyskuje się wolniej po ataku.

Jednak takie dzieci i bez napadów, tylko wysiłek fizyczny lub płacz zaczynają się pocić i bledną, aw domach transportowych lub dusznych z reguły źle się czują. Charakteryzują się także szybkim zmęczeniem i letargiem. Jeśli znajdują się na liście objawy dziecka najlepiej zbadać i kardiologa.

Co zrobić, jeśli dziecko ma opóźnienie w oddychaniu

Z uwagi na to, że zespół afektywno-oddechowy odnosi się bardziej do objawów neurotycznych, najlepiej jest się go pozbyć poprzez regulację stanu psychicznego dziecka.

Rodzice powinni przede wszystkim zwrócić uwagę na to, jak budują swoje relacje z dzieckiem. Czy nie zajmują się nim zbyt mocno, bojąc się wszelkich sytuacji, które mogłyby zakłócić spokój ich dzieci? A może między dorosłymi w rodzinie nie ma wzajemnego zrozumienia? Najlepiej jest zwrócić się do psychologa.

Ponadto uporządkowanie i racjonalność ich reżimu ma wielkie znaczenie dla takich dzieci. Jak argumentuje, biorąc pod uwagę ataki afektywno-oddechowe, Komarowski EO, zawsze łatwiej jest im zapobiegać niż leczyć.

Kilka wskazówek, jak zapobiegać nowym atakom

  1. Rodzice powinni dbać o stan dziecka. W końcu wszyscy wiedzą, że dziecko wkrótce zacznie płakać, jeśli będzie głodne lub zmęczone, a także w sytuacji, gdy nie poradzi sobie z żadnym zadaniem. Postaraj się ograniczyć lub uniknąć wszystkich napadów przyczyny i przyczyny opóźnienia dróg oddechowych: na przykład, jeśli dziecko jest rozdrażnione podczas pochopnych opłat w żłobku lub przedszkolu, lepiej wstać wcześnie, aby zrobić to powoli i stopniowo.
  2. Pamiętaj, jak dzieci postrzegają zakazy. Staraj się jak najmniej używać słowa "niemożliwe". Ale to w żadnym wypadku nie oznacza, że ​​od teraz wszystko jest dozwolone! Wystarczy zmienić wektor swojej akcji. Dzieciak chętniej wykona zdanie: "Chodźmy tam!", A potem żądanie natychmiastowego zatrzymania się.
  3. Wyjaśnij dziecku, co się z nim dzieje. Powiedz: "Wiem, że jesteś zły, bo nie dostałeś tej zabawki." A potem wyraźnie zrozumiem, że pomimo jego cierpienia istnieją ograniczenia manifestacji uczuć: "Jesteś zdenerwowany, ale nie wolno ci krzyczeć do sklepu".
  4. Wyjaśnij konsekwencje takich działań: "Jeśli nie wiesz, jak zatrzymać się w czasie, będziemy musieli wysłać cię do twojego pokoju".

Jasne granice tego, co dozwolone, a także spokojne otoczenie w rodzinie pomogą dziecku szybko poradzić sobie z poczuciem paniki i zamieszania, które spowodowało bułki.

Leczenie ARP

Jeśli Twoje dziecko ma częste i ciężkie nawroty, można je zahamować przy pomocy leczenia uzależnień, ale robi się to wyłącznie na receptę lekarza.

Podobnie jak inne choroby ludzkiego układu nerwowego, ATM traktuje neuroochronne, uspokajające i witaminy z grupy B. Korzystne są z reguły Drugs „Pantogam”, „Pantokaltsin” „Glicyna” „Phenibutum” i glutaminowego kwas. Przebieg leczenia trwa około 2 miesięcy.

Uspokajające leki dla dzieci lepiej jest zastąpić uspokajające napary z ziół lub ekstraktów przygotowany pospolity, korzeń piwonii, i tak dalej. N. Przy okazji, dawka jest obliczana w zależności od wieku dziecka (jedna kropla na roku życia). Na przykład, jeśli dziecko ma 4 lata, należy wziąć 4 krople leku trzy razy dziennie (stopa - od dwóch tygodni do miesiąca). Dobry efekt zapewniają również kąpiele z ekstraktem iglastym i solą morską.

Jeśli dziecko jest trudne ataki są zatrzymywane, a towarzyszą im skurcze, powody, dla których zostały omówione powyżej my, w trakcie leczenia stosować uspokajających „Atarax”, „Teralidzhen” i „Grandaxinum”.

Kilka słów na raz

Pamiętaj, że każda terapia w przypadku zespołu afektywno-oddechowego może być przepisana tylko przez neurologa, który indywidualnie wybiera dawkę leku. Samoleczenie, jak zapewne rozumiesz, może być niebezpieczne dla zdrowia Twojego dziecka.

Jeśli napotkasz problem opóźniania oddechu u dzieci, nie panikuj, ponieważ z tego powodu dziecko zawsze pozostawia na własną rękę, bez konsekwencji i stopniowo "przerasta" opisane paroksyzmy.

Podobnie jak wszystkie choroby ludzkie, ARP łatwiej jest zapobiegać niż leczyć, dlatego ponownie chcę przypomnieć o potrzebie elastycznego podejścia rodziców do emocji ich dziecka. Staraj się nie dopuścić do sytuacji, w których dochodzi do zwijania, a kiedy dziecko jest już na krawędzi, odsuń działania edukacyjne w bardziej pokojowy czas.

Pamiętaj: dziecko nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z tego rodzaju histerią, nie może przestać, a to, nawiasem mówiąc, jest bardzo przerażające. Pomóż mu przełamać to błędne koło.

Porozmawiaj z nim, a nie krzyczeć, aby zachować maksymalną cierpliwość i miłość, rozpraszać, przełączyć uwagę na coś przyjemnego, ale nie należą do oczywistych zamachu na części dzieciaka do kontrolowania cię za pomocą ataków. Jeśli złapiesz tę linię, a następnie leki, prawdopodobnie nie będziesz potrzebować! Powodzenia i zdrowia!

Zespół afektywno-oddechowy u dzieci

Zespół afektywno-oddechowy (ARS) - epizodyczne, krótkotrwałe zatrzymanie oddechu u dzieci, rozwijające się z silnym podnieceniem emocjonalnym. Ataki bezdechu pojawiają się u szczytu płaczu, silnego bólu, strachu po udarze, upadku. Afekt nagle zatrzymuje się, dziecko nie może wdychać, milknie, zmienia kolor na niebieski lub blednie, spada napięcie mięśniowe. Czasem są konwulsje, omdlenia. Po kilku sekundach oddech zostaje przywrócony. Rozpoznanie opiera się na badaniu ankietowym, badaniu neurologicznym, uzupełnionym o EEG, konsultacji z psychiatrą, kardiologiem, pulmonologiem. Leczenie odbywa się za pomocą leków, psycho-korekty metod wychowania.

Zespół afektywno-oddechowy u dzieci

Nazwa syndromu "afektywno-oddechowy" pochodzi od dwóch słów: "afekt" - intensywna niekontrolowana emocja, "oddechowa" - odnosząca się do procesu oddychania. ARS - naruszenie rytmu wdechu-wydechu na tle silnego gniewu, płaczu, strachu, bólu. Nazwy synonimiczne - atak afektywno-oddechowy, toczenie się w płaczu, atak bezdechu, wstrzymywanie oddechu. Częstość występowania zespołu wynosi 5%. Szczyt epidemiologiczny obejmuje dzieci od sześciu miesięcy do półtora roku. Po pięciu latach napady rozwijają się niezwykle rzadko. Cechy płciowe nie mają wpływu na częstotliwość patologii, jednak u chłopców objawy ustępują częściej do 3 lat, u dziewcząt - do 4-5.

Przyczyny ADR u dzieci

Dzieci często doświadczają gniewu, złości, urazy, strachu, ale emocje te nie zawsze prowadzą do zaburzeń oddechowych. Przyczyny bezdechu z silnym podnieceniem emocjonalnym mogą być:

  • Rodzaj wyższej aktywności nerwowej. Labilność, brak równowagi układu nerwowego przejawia się zwiększoną wrażliwością, niestabilnością emocjonalną. Dzieci łatwo ulegają wpływowi, składnik wegetatywny jest wyraźny.
  • Dziedziczna predyspozycja. Dodatni wywiad rodzinny definiuje się u 25% dzieci z atakami afektywno-oddechowymi. Odziedziczony jest temperament, cechy reakcji wegetatywnych.
  • Błędy edukacyjne. Powstają paroksyzmy, wspierane przez niewłaściwe nastawienie rodziców do dziecka, jego zachowanie, emocje. Rozwój tego zespołu przyczynia się do permisywności, edukacji jako idola rodzinnego.
  • Czynniki wewnętrzne i zewnętrzne. Ataki występują, gdy są wystawione na negatywne czynniki, mogą być wywoływane przez ból fizyczny, nagromadzone zmęczenie, napięcie nerwowe, uczucie głodu, frustrację.

Patogeneza

Do pięciu lat dzieci nie są w stanie krytycznie traktować swoich emocji i zachowań, ograniczać, kontrolować zewnętrznych przejawów. Szczerość, prostolinijność, ekspresja stają się podstawą jasnych reakcji emocjonalnych. Płacz, przerażenie wywołują konwulsyjne skurcze mięśni w krtani. Powstaje stan przypominający skurcz krtani: wąŜa głosowa zwęża się, prawie całkowicie zachodzi na siebie, oddech ustaje. Czasami występują drgawki toniczno-kloniczne równolegle - mimowolne napięcie mięśniowe, drganie. Po 10-60 sekundach atak się zatrzymuje - mięśnie się rozluźniają, oddech powraca. Każdy atak rozwija się etapami: wzrost afektu, skurcz oddechowy, powrót do zdrowia.

Klasyfikacja

Klasyfikacja ataków afektywno-oddechowych opiera się na cechach i nasileniu objawów klinicznych. Istnieją cztery rodzaje syndromów:

  • Proste. Najprostsza forma ataku. Przejawia się opóźnieniem w oddychaniu podczas wydechu. Rozwija się jako reakcja na traumę, frustrację. Objawy zaburzeń krążenia, brak utlenowania.
  • Niebieski. Obserwowane podczas wyrażania gniewu, niezadowolenia, frustracji. Przerywany oddech po zatrzymaniu inhalacji, pojawia się sinica (sinica). Z opóźnieniem oddychania przez ponad 10-20 sekund, zmniejsza się napięcie mięśniowe, pojawiają się konwulsyjne skurcze.
  • Pale. Jest to odnotowane po nieoczekiwanym bolesnym uderzeniu - udar, wstrzyknięcie, siniak. Na wysokości afektu dziecko blednie, traci przytomność. Płacz jest słaby lub nieobecny.
  • Skomplikowane. Zaczyna jako niebieski lub blady typ. Wraz z rozwojem rozwijają się kloniczne drgawki toniczne, utrata przytomności. Zewnętrznie napad jest podobny do napadu padaczkowego.

Objawy ARS u dzieci

Objawy afektywno-oddechowe zaczynają się od płaczu, strachu, bólu. Dziecko oddycha z przerwami, nagle zatrzymuje się, zatrzymuje, a usta pozostają otwarte. Grzechotki, syczenie, kliknięcia są słyszalne. Manifestacje bezdechu są mimowolne. Oddychanie zostaje przerwane na okres od 10 sekund do 1 minuty. Prosty atak zostaje zakończony po 10-15 sekundach, bez dodatkowych objawów. Bezdech po upadku, udarowi towarzyszy blanszowanie skóry, błon śluzowych. Reakcja bólu rozwija się bardzo szybko, płacz jest nieobecny lub słychać pierwszy szloch. Jest słabo, puls jest słaby lub nie wyczuwalny.

Zespół afektywno-oddechowy z negatywnymi emocjami - resentyment, wściekłość, frustracja - jest typowy dla dzieci w wieku 1,5-2 lat. Zatrzymanie oddychania następuje w czasie wielkiego płaczu, krzyku. Towarzyszy mu niebieska skóra, równoczesne nadciśnienie lub gwałtowny spadek napięcia mięśniowego. Ciało dziecka wygina się lub opada bezwładnie. Rzadziej rozwijają się konwulsyjne skurcze mięśni (drgawki). We wszystkich przypadkach następuje niezależne przywrócenie procesu oddychania, kolor skóry jest znormalizowany, drgawki zanikają. Po prostym ataku dziecko szybko się regeneruje - zaczyna grać, biegać, prosi o jedzenie. Ciągłe ataki z utratą przytomności, konwulsje wymagają dłuższego powrotu do zdrowia. Po zakończeniu bezdechu dziecko cicho płacze, zasypia przez 2-3 godziny.

Komplikacje

Zespół afektywno-oddechowy nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla dziecka. Bez odpowiedniego leczenia istnieje ryzyko rozwoju padaczki - wśród pacjentów z tą chorobą napady opóźnionego oddychania w wywiadzie występują 5 razy częściej niż w populacji ogólnej. Ta cecha jest wyjaśniona przez wrodzoną zdolność mózgu do reagowania wrażliwie na czynniki zewnętrzne i wewnętrzne. Skutki uboczne zespołu afektywno-oddechowego to głód tlenu w mózgu, wyczerpanie ośrodkowego układu nerwowego, objawiające się osłabieniem, zaburzeniami pamięci, uwagi, aktywności myślowej.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować zespół afektywno-oddechowy i jego różnicowanie z innymi chorobami występującymi z napadami oddechowymi, stosuje się drgawki, metody kliniczne, instrumentalne i fizyczne. Głównymi specjalistami są psychiatrzy i neurolodzy. Algorytm diagnostyczny obejmuje następujące metody:

  • Ankieta. Neurolog i psychiatra słuchają skarg rodzica, zadawania wyjaśnień na temat objawów napadów, czasu trwania, częstotliwości, przyczyn. Przeprowadzić wstępną diagnostykę różnicową APC i epilepsji. Głównymi kryteriami są: spontaniczność / prowokacja paroksyzmów, częste wzbudzanie / niezależność od stanu ogólnego, stereotyp / zmienność napadów, wiek do 5 lat / starsze.
  • Inspekcja. Obowiązkowe badanie fizykalne przeprowadza neurolog. Ekspert ocenia refleks bezpieczeństwa czułości dojrzałości funkcji motorycznych, potwierdza obecność lub brak choroby neurologicznej. Kiedy zamazany obraz kliniczny, niedostatek skarg rodziców, wywiad rodzinny jest przypisany badania kardiolog, pulmonolog, alergologa w celu uniknięcia chorób układu krążenia, astma, alergie, zespół bezdechu sennego u wcześniaków i niemowląt LBW.
  • Metody instrumentalne. Aby odróżnić zespół afektywno-oddechowy od padaczki, wykonuje się elektroencefalografię. Zwiększona aktywność bioelektryczna nie jest typowa dla APC. Elektrokardiografia pozwala wykluczyć chorobę serca, której towarzyszy zatrzymanie oddechu. Spirografię stosuje się do oceny funkcjonalności płuc, w celu zidentyfikowania przyczyny skurczu oddechowego.

Leczenie ARS u dzieci

Leczenie zespołu afektywno-oddechowego odbywa się w złożony sposób. Pomoc psychologa, psychoterapeuty jest pokazywana wszystkim dzieciom i ich rodzinom. Decyzję o konieczności przepisywania leków podejmuje lekarz indywidualnie, w zależności od nasilenia objawów, wieku pacjenta. Stosuje się następujące metody terapii:

  • Psychoterapia.Zajęcia z psychologiem, sesje psychoterapeutyczne mają na celu korektę relacji rodzinnych, opracowanie skutecznej taktyki edukacyjnej. Szkolenia mają na celu zaszczepienie niezależności dziecka, umiejętność stawiania oporu frustracji, stresu.
  • Przyjmowanie leków. Dzieci z afektywną-oddechowego wyznaczonego zespołu neuroochronnej nootropowych leków, środków uspokajających, aminokwasów (glicyna, kwas glutaminowy), witamin z grupy B. nawracających ostrych ataków przycięte uspokajające.
  • Korekta sposobu życia. Aby zapobiec zmęczeniu i drażliwości dziecka, zaleca się, aby rodzice racjonalnie rozprowadzali czas snu i odpoczynku, zapewnili dziecku odpowiednią aktywność fizyczną, odpowiednie odżywianie. Konieczne jest ograniczenie oglądania telewizji, gier komputerowych.

Prognozy i zapobieganie

Rokowania zespołu afektywno-oddechowego są pozytywne, objawy zwykle znikają w wieku 5 lat. Pomaga zapobiegać atakom technik psychologicznych podczas interakcji z dzieckiem: musisz nauczyć się przewidywać emocjonalny wybuch i ostrzec ich - w czasie, aby karmić dziecko i zapewnić spokojny sen, odpoczynek, aktywnych gier, umożliwiając łatwość stres. Płacz łatwiej jest zatrzymać, przestawiając uwagę, prosząc o wykonanie akcji (przynieś, patrz, biegnij), a nie wymogu zatrzymania ekspresji emocji. Zwroty "nie koryguj", "nie jęcz" "zatrzymaj się teraz" tylko nasilają afekt. Dzieci w wieku dwóch lub trzech lat warte wyjaśnienia ich stanu, wskazują na nieistotność, nieskuteczność histerii.

Zapobieganie i przyczyny (ARP) ataku afektywno-oddechowego u dziecka, porady dla rodziców

1. Dlaczego występują napady padaczkowe? 2. Jak to wygląda? 3. Mechanizm rozwoju i obraz kliniczny 4. Oddychanie i emocje 5. Co robić podczas ataku? 6. Proste zasady dla rodziców 7. Jak diagnozuje się?

Są to drgawki, w których po narażeniu na emocjonalny lub fizyczny bodziec, który jest nadmierny dla układu nerwowego, oddech dziecka jest opóźniony, krótkotrwały bezdech (zatrzymanie oddychania), czasami drgawki i utrata przytomności łączą się. Takie ataki zwykle nie mają konsekwencji, ale wymagają obserwacji neurologa i kardiologa.

Ataki afektywno-oddechowe występują u dzieci w wieku od 6 miesięcy do półtora roku. Czasami pojawiają się u dziecka w wieku 2-3 lat. Noworodki nie cierpią, do 6 miesięcy ataków praktycznie nie zdarzają się z powodu wyraźnej niedojrzałości układu nerwowego, a wraz z wiekiem ich dziecko "wyrasta". Częstotliwość napadów - do 5% liczby wszystkich dzieci. Takie dziecko wymaga szczególnej uwagi podczas edukacji, ponieważ ataki z dzieciństwa są równoważne napadom histerycznym u dorosłych.

Dlaczego występują napady padaczkowe?

Najważniejsze przyczyny są dziedziczne. Są dzieci, pobudliwe od urodzenia, i są cechy natury rodziców, którzy mimowolnie sprowokowali te ataki. Rodzice tych dzieci doświadczyli także ataków "przewracania" z dzieciństwa. U dzieci mogą wystąpić napady afektywno-oddechowe w odpowiedzi na następujące sytuacje i podrażnienia:

  • ignorowanie wymagań dziecka;
  • brak uwagi rodziców;
  • strach;
  • podniecenie;
  • zmęczenie;
  • stres;
  • przeładowanie wyświetleń;
  • spada;
  • urazy i oparzenia;
  • rodzinny skandal;
  • komunikacja z nieprzyjemnym (z punktu widzenia dziecka) krewnym.

Dorośli powinni rozumieć, że dziecko reaguje tak nieświadomie, a nie celowo. Jest to przejściowa i nienormalna reakcja fizjologiczna, która nie jest kontrolowana przez dziecko. W tym, że dziecko ma taką reakcję, "cechy" jego układu nerwowego są "winne", czego nie można już zmienić. Dziecko narodziło się w ten sposób, wczesny wiek jest początkiem wszystkich przejawów. Trzeba to dostosować za pomocą środków pedagogicznych, aby uniknąć problemów z postacią w starszym wieku.

Jak to wygląda?

Pediatrzy afektywno-oddechowo-pediatryczni są tradycyjnie podzieleni na 4 typy. Klasyfikacja wygląda następująco:

  • Prosta opcja lub wstrzymanie oddechu pod koniec wydechu. Najczęściej rozwija się po niezadowoleniu lub traumie dziecka. Oddychanie jest przywracane niezależnie, nasycenie krwi tlenem nie zmniejsza się.
  • Wariant "niebieski", który najczęściej pojawia się po reakcji bólowej. Po płaczu następuje wymuszony wydech, usta są otwarte, dziecko nie wydaje żadnych dźwięków - jest "zwinięte". Widać falowanie oczu i zatrzymanie oddechu. Dzieciak z początku jaskrawo rumieni się, potem robi się niebieskie, potem staje się wiotkie, czasami traci przytomność. Niektórzy dochodzą do świadomości po przywróceniu oddychania, podczas gdy inni natychmiast zasypiają na godzinę lub dwie. Jeśli podczas ataku zarejestrujesz EEG (encefalografię), nie będzie żadnych zmian.
  • Typ "biały", w którym dziecko prawie nie płacze, ale ostro się blednie i natychmiast traci przytomność. Potem nadchodzi sen, po którym nie ma żadnych konsekwencji. Nie ma konwulsyjnego skupienia na EEG.
  • Skomplikowane - zaczyna się jako jedna z poprzednich, ale dołącza się do nich paroksyzmy podobne do napadów padaczkowych, którym może towarzyszyć nawet nietrzymanie moczu. Jednak kolejne badanie nie wykazuje żadnych zmian. Ten stan może być niebezpieczny dla wszystkich tkanek z powodu ciężkiego niedotlenienia tlenu lub niedotlenienia mózgu.

Zagrożenia życia takie skurcze nie stanowią, ale konsultacja z neurologiem jest obowiązkowa w celu odróżnienia ich od cięższych przypadków. Oddychanie zatrzymuje się na kilka sekund do 7 minut, utrzymanie własnej samokontroli jest bardzo trudne dla rodziców. Średni czas zatrzymania oddychania wynosi 60 sekund.

Mechanizm rozwoju i obraz kliniczny

Drgawki wydają się być zastraszające, szczególnie u niemowląt. Kiedy dziecko przestaje oddychać, tlen dostanie się do organizmu. Jeśli wstrzymanie oddechu trwa długo, napięcie mięśni odruchowo spada - dziecko "utyka". Jest to reakcja na ostry niedobór tlenu, na który narażony jest mózg. W mózgu występuje hamowanie ochronne, jego praca jest odbudowywana, aby zużywać jak najmniej tlenu. Nadchodzi kłąb oczu, co przeraża rodziców.

Przy przedłużającym się opóźnieniu oddechu, mięśnie gwałtownie zwiększają napięcie, u dziecka występują napięcia, łuki, mogą dochodzić do klonalnych drgawek - rytmiczne skurczenie tułowia i kończyn.

Wszystko to prowadzi do gromadzenia się dwutlenku węgla w organizmie - hiperkapnia. To odruchowo zatrzymuje skurcz mięśni krtani i dziecko bierze oddech. Wdychanie zwykle odbywa się za pomocą płaczu, a następnie dziecko oddycha dobrze i spokojnie.

W praktyce rzadko występują napady padaczkowe. Po bezdechu dziecko zazwyczaj znika natychmiast, oddech zostaje przywrócony po "utykaniu".

Oddychanie i emocje

Atak nie jest na nic, nazywany ARP afektywno-oddechowym, w skrócie. Małe dziecko wyraża swój gniew i niezadowolenie tak bardzo, jeśli coś jest zrobione "nie według niego". To jest prawdziwy afekt, emocjonalny krój. Takie dziecko początkowo różni się zwiększoną pobudliwością emocjonalną i kapryśnością. Jeśli zostawisz cechy charakteru bez opieki, w starszym wieku, dziecko daje realną reakcje histeryczne, czy to w jakiś sposób odmowy: spada na podłogę, krzycząc na cały sklep lub przedszkola, stomping stóp i osiada tylko wtedy, gdy otrzyma pożądany. Przyczyny tego są dwojakie: z jednej strony, że dziecko dziedziczy cechy układu nerwowego, z drugiej - rodzice nie wiedzą, jak postępować w taki sposób, aby wygładzić wszystkie „rogi” charakteru.

Co robić podczas ataku?

Przede wszystkim nie panikuj się. Stan emocjonalny otaczających dorosłych jest przekazywany dziecku, a jeśli pomieszanie i lęk "rozgrzeją się", to tylko pogorszy się. Weź sobie oddech. Poczuj to wraz z tobą i dzieckiem z opóźnieniem ruchów oddechowych, nic strasznego się nie wydarzyło. Dmuchnij na czubku dziecka, pogłaskuj go po policzkach, łaskocz. Każdy taki wpływ pomoże mu szybko odzyskać siły i oddychać.

W przypadku długotrwałego napadu drgawkowego, szczególnie w przypadku drgawek, połóż dziecko na płaskim łóżku i odwróć głowę na bok. Więc jeśli nie zwymiotuje, nie będzie się dusił na masach wymiotnych. Spryskaj go zimną wodą, wytrzyj twarz, delikatnie łaskocz.

Jeśli podczas ataku rodzice "rozerwą włosy", stan dziecka staje się cięższy. Po ataku, nawet jeśli były skurcze, pozwól dziecku odpocząć. Nie budź go, jeśli zasypia. Po ataku ważne jest, aby zachować spokój, mówić cicho, nie hałasować. W sytuacji nerwowej atak może się powtórzyć.

Przy każdym ataku ze skurczami konieczna jest konsultacja z neurologiem. Tylko lekarz będzie w stanie odróżnić ARP od epilepsji lub innych zaburzeń neurologicznych.

Zgadzam się z lekarzem na konsultacje, jeśli zdarzyłoby się to po raz pierwszy. Konieczne jest rozróżnienie między chorobą a reakcją afektywną. Jeśli atak był już więcej niż jeden raz, ale nie ma choroby, musisz pomyśleć o wychowaniu dziecka.

Jeśli zdarzyło się to po raz pierwszy z dzieckiem, konieczne jest wezwanie karetki dziecięcej, szczególnie w przypadku drgawek. Pediatra oceni stopień zaawansowania choroby i zdecyduje, czy konieczna jest hospitalizacja. W końcu rodzice nie zawsze są w stanie w pełni podążać za dzieckiem, więc mogą pojawić się konsekwencje urazu mózgu, zatrucia lub ostrej choroby.

Proste zasady dla rodziców

Zadaniem rodziców jest nauczyć dziecko, aby pozbyć się gniewu i furii, aby nie zakłócało życia reszty rodziny.

Niezadowolenie, gniew i gniew są naturalnymi ludzkimi emocjami, żaden z nich nie jest odporny. Jednak dla dziecka muszą zostać stworzone granice, których nie może przekroczyć. Do tego potrzebujesz tego:

  • Rodzice i wszyscy dorośli żyjący z dzieckiem powinni być zjednoczeni w swoich żądaniach. Nie ma nic szkodliwego dla dziecka, gdy pozwala się, a drugie zabrania. Dziecko dorasta jako zdesperowany manipulator, z którego wszyscy cierpią.
  • Aby zdefiniować w zbiorowości dla dzieci. Tam hierarchia jest zbudowana w sposób naturalny, dziecko uczy się "znać swoje miejsce w stadzie". Jeśli napady występują w drodze do ogrodu, konieczna jest konsultacja z psychologiem dziecięcym, która wyraźnie wskazuje, co należy zrobić.
  • Unikaj sytuacji, w których prawdopodobny jest atak. Poranny pośpiech, kolej na supermarket, długi spacer na pusty żołądek - to wszystko prowokuje. Konieczne jest zaplanowanie dnia, aby dziecko było pełne, miało dość odpoczynku i wolnego czasu.
  • Zmień uwagę. Jeśli dziecko zapłacze łzami, a płacz nasila się, trzeba próbować odwrócić uwagę - przejeżdżający samochód, kwiat, motyl, śnieg - wszystko. Konieczne jest, aby nie reagować emocjonalnie na "wybuchy".
  • Wyraźnie wskaż granice. Jeśli dziecko wie, że nie dostanie zabawki (słodycze, gadżet) albo babcię czy ciocię, jeśli wolno ojca lub matki, jest on nadal cisza po najbardziej rozpaczliwy płacz. Wszystko, co się dzieje, należy wypowiadać spokojnym tonem. Wyjaśnij, dlaczego płacz jest bezużyteczny. "Słuchaj, nikt w sklepie nie płacze ani nie krzyczy. Nie możesz - to znaczy, że nie możesz. " Wrażliwe dzieci muszą dodać, że mama lub tata bardzo go kochają, jest dobry, ale istnieją zasady, które nie mogą nikogo naruszać.
  • Nazwij rzeczy własnymi imionami i recytuj konsekwencje kaprysów. "Jesteś zły i widzę to. Ale jeśli nadal płaczesz, będziesz musiał się uspokoić sam w swoim pokoju. Dzieci muszą być uczciwe.

Jak diagnozuje się?

Na początku lekarz kompleksowo bada dziecko. W razie potrzeby USG głowy (neurosonografia) i EEG, czasami badanie serca (EKG, USG). Rozpoznanie ARP ustala się tylko wtedy, gdy nie wykryto żadnych zaburzeń organicznych.

Leczenie rozpoczyna się od prawidłowej organizacji życia dziecka. Zalecenia pierwotniaki - reżim, dieta, spacery, zajęcia według wieku. Ale bez wdrożenia tych zaleceń żadne leczenie nie pomoże, ponieważ najważniejszy element, jakiego potrzebuje dziecko, to wyważony i uporządkowany sposób życia.

Niektórzy rodzice potrzebują zajęć z psychologiem rodzinnym, aby nauczyć się rozumieć własne dzieci. Leczenie farmakologiczne rzadko jest wymagane, w tym przypadku najczęściej ogranicza się do leków neuroprotekcyjnych i nootropowych, a także do witamin.

Najlepszą profilaktyką jest spokojna, przyjazna atmosfera w rodzinie bez kłótni i długotrwałego wyjaśniania związku.

Ataki afektywno-oddechowe: objawy, przyczyny, zapobieganie

Wielu rodziców napotkało niezrozumiałe zachowanie ich małego dziecka. Kiedy dziecko upada lub płacze gwałtownie, nagle zaczyna nabrać blasku, oddychanie ustaje, a on traci przytomność przez kilka sekund. Wstrzymywania oddechu czar u dzieci - nie jest to rzadkie zjawisko, często występuje u dzieci w wieku 5-6 lat, nie jest nagły i bardzo przestraszony rodzice, którzy nie wiedzą, co robić w takich przypadkach. Postaramy się dowiedzieć, dlaczego tak się dzieje, jak sobie z tym poradzić.

ARP - co to jest?

Lekarze są zgodni, że ataki afektywno-oddechowe (ARP) są podstawowymi objawami histerii i omdlenia.

Sama nazwa tego zjawiska wyjaśnia, co dokładnie w tym momencie dzieje się w ciele małego człowieka. Słowo "afekt" odnosi się do niekontrolowanej emocji wielkiej mocy, która zachodzi pod wpływem pewnych czynników. Słowo "oddychanie" wskazuje lokalizację przyczyn - narządy oddechowe. Stąd, po połączeniu tych pojęć ze sobą, można to ustalić ARP jest problemem związanym z procesem oddychania związanym z emocjonalnym zachowaniem dziecka.

Badania wykazały, że na ten syndrom mają wpływ bardzo rozpieszczone dzieci. Im więcej krewnych oddaje się kaprysom, tym częstsze są napady padaczkowe.

Z reguły pierwsze przypadki ARP rozpoczynają się w wieku sześciu miesięcy, kiedy dziecko już wszystko dobrze rozumie. Zwykle trwa to do wieku szkolnego.

Jest jeden ważny punkt, który powinni wiedzieć rodzice. Z zewnątrz może wyglądać jak udawanie, ale atak dziecka następuje mimowolnie wbrew jego woli.

Kiedy płacze, dziecko wydycha całe powietrze z płuc, zapominając, aby je wdychać z powrotem. W młodym wieku odruchy oddechowe nie zostały jeszcze opracowane, więc tak właśnie się dzieje. Później, gdy dziecko zaczyna rozumieć, że można osiągnąć pożądane przez ataki, zaczyna udawać i celowo je nazywać.

Obraz kliniczny

Zespół afektywno-oddechowy pojawia się w czasie ciężkiego płaczu lub kiedy występuje ostry ból podczas upadku lub udaru, na przykład głowa przy stole. Po uderzeniu dziecko można odłączyć, nie mając czasu na opublikowanie dźwięku. Ucisza się, przewraca oczami i nie oddycha.

Podczas płaczu wszystko dzieje się trochę inaczej. Kiedy dziecko nie zgadza się z utworzoną pozycją i zaczyna płakać ciężko, jego stan emocjonalny znajduje się w skrajnie gorącej temperaturze. Aby uzyskać to, czego chce, dziecko podnosi głośny, nieprzerwany płacz. Aby to zrobić, musi uwolnić powietrze z płuc, które nagle się kończy, a krzyk ustaje. Dziecko staje się niebieskie i wyłącza się.

Cały proces trwa kilka sekund, ale dla rodziców w tej chwili wydaje się, że ich dziecko nie oddycha od wieków i są one na skraju histerii.

Rodzaje ARP i ich objawy

W zależności od cery podczas zajęcia, warunek ten jest podzielony na dwa typy - "blady" i "niebieski".

Blady atak

Jest to reakcja układu nerwowego na nagły ból. W tym przypadku występują oznaki omdlenia:

  • skóra jest blada;
  • oddychanie jest uciskane lub nieobecne;
  • puls jest słabo nitkowaty lub w ogóle nie wyczuwalny;
  • świadomość jest nieobecna;
  • może występować mimowolne oddawanie moczu.

Z wiekiem dziecko z taką reakcją często mdleje.

Niebieski atak

To szczyt gniewu, wściekłości i niezgody z tym, co się dzieje. Jest taki obraz:

  • Po krzyczeniu płacz nagle pojawia się cisza.
  • Twarz dziecka staje się niebieska z braku powietrza.
  • Dziecko zamarza z otwartymi ustami.
  • Oddychanie może trwać do minuty.

Zwykle z takich warunków dzieci opuszczają siebie. Ale przy przedłużonej formie możliwe jest napinanie mięśni łukiem sklepionym łukiem. Albo, odwrotnie, ciało staje się wiotkie i relaksuje. Takie przejawy również mijają się bez konsekwencji dla organizmu dziecka. Rodzice, którzy przeżyli te chwile i cierpieli z powodu strachu przed swoim dzieckiem, cierpią bardziej.

Konsekwencje ataków na dziecko

Ataki afektywno-oddechowe nie zagrażają życiu i zdrowiu dziecka. Jeśli przechodzą one stale w ten sam sposób i nie powtarzają się zbyt często, rodzice nie muszą się martwić. Musimy mieć cierpliwość i czekać. Wraz z wiekiem dziecko wyrośnie z niego i wszystko wróci do normy.

Możesz sam walczyć z niewielkimi atakami. Aby to zrobić, wystarczy poklepać dziecko po policzkach, łaskotać pachy, dmuchać na niego i chlapać wodą w twarz. Nie poddawaj się panice i pokaż swojemu dziecku strach.

Ale w przypadku, gdy opóźnienie oddychania wystąpiło dłużej niż minutę, musisz zadzwonić po karetkę, możesz potrzebować leków.

Jeśli drgawki stają się częstsze lub ich objawy się zmieniają, należy umówić się na wizytę u lekarza. Jest możliwe, że paroksyzmy afektywno-oddechowe są przejawem poważnych patologii układu nerwowego. Dlatego konsultacja i badanie z neurologiem nigdy nie są niepotrzebne.

Przyczyny napadów w czasie ataku

Po długotrwałym zatrzymaniu oddechu (ponad minutę) dziecko traci przytomność i staje się bezwładne. Ten rodzaj ataku medycznego nazywa się atonią nie-epileptyczną. Przyczyną jest niedobór tlenu. Więc mózg jest chroniony przed niedotlenieniem, ponieważ w stanie odłączonym potrzebuje mniej tlenu niż w pracy.

Kiedy atak przechodzi w formę tonizującą, ciało dziecka staje się sztywne, zdrętwiałe. Rozciąga się i wygina. Jeśli w tym czasie nie wznowiono oddychania, pojawiają się drgawki w postaci wstrząsów rąk i stóp.

Zwykle ARP mija z wiekiem. Ale czasami zdarzają się epilepsje.

Kiedy aktywność oddechowa ustaje, ciało gromadzi dwutlenek węgla, po czym pojawia się odruch, który usuwa skurcz krtani. Dziecko oddycha w powietrzu i przychodzi do siebie. Atak afektywno-oddechowy tego rodzaju zwykle prowadzi do głębokiego snu przez kilka godzin.

Różnice w ARP od padaczki

Ataki afektywno-oddechowe różnią się od napadów padaczkowych. Rodzice, którzy mają dziecko z tymi paroksyzmami, musicie znać różnice, aby nie przegapić momentu, w którym zaczynają się komplikacje. Oto, jak je opisać:

  • Napad padaczki może wystąpić nagle, bez powodu. ARP ma miejsce w przypadku zespołu bólowego lub nerwowego.
  • Napady epileptyczne zawsze mają ten sam obraz, nie mogą być słabsze ani cięższe. Z napadami ARP różnią się czas i nasilenie wycieków.
  • ARP to stan dziecka, który kończy się po 6 latach. Epilepsja związana z wiekiem nie jest.
  • Dzięki ARP z leków dają dobry efekt uspokajający i nootropowy. Padaczka z tymi lekami nie może zostać zatrzymana.

Jeśli dziecko zacznie odczuwać skurcze podczas opóźnienia w oddychaniu, należy je pokazać lekarzowi. Zaniedbanie może prowadzić do epilepsji.

ARP i patologia serca

Według statystyk w 25% przypadków napadów afektywno-oddechowych u dzieci również ich rodzice cierpieli na ten objaw. Dlatego możemy założyć, że dziedziczność odgrywa ważną rolę w przyczynach tego zjawiska.

Ale większość przypadków przypisuje się sytuacji wewnętrznej w rodzinie. Jeśli rodzice ciągle obrażają się na dziecko, odczuwa stres i jest to dla niego złe. To samo dzieje się, gdy dziecko jest zbyt rozpieszczone. Uważa, że ​​wszystko mu wolno, a najmniejsze ograniczenia powodują, że jest histeryczny.

Istnieje również opinia, że ​​ARP wiąże się z patologią serca. 5% dzieci z napadami ma chorobę serca lub naczyń. Ale ich atak ma nieco inny obraz:

  • Atak jest mniej emocjonalny.
  • Twarz dziecka staje się bardziej wyraźna.
  • Podczas i po ataku dziecko mocno się poci.
  • Kiedy dziecko przychodzi, sinica na twarzy pozostaje przez chwilę.

Takie dzieci i bez ataku czują się źle, są apatyczne i szybko się męczą. Jeśli występują takie objawy, należy je pokazać kardiologowi.

Podejście do wychowania, jeśli dziecko ma ARP

Zespół afektywno-oddechowy u dzieci powstaje na zasadzie nerwowej. Dlatego, aby poczuć się lepiej, musimy zwracać uwagę na jego stan psychiczny. Musimy podejść do edukacji dziecka z całą odpowiedzialnością:

  1. Nie powinieneś go zbytnio rozpieszczać, powinien wiedzieć, że w domu są rzeczy, których nie można dotknąć.
  2. Ale też nie bądź zbyt surowy w stosunku do dziecka. Trzeba pamiętać, że wciąż jest mały, a jego psychika właśnie się kształtuje. Ciągłe zakazy są dla niego złe.
  3. Najlepiej, jeśli dziecko ma kącik lub pokój, gdzie wszystko będzie możliwe dla niego, ale tylko w jego granicach.
  4. Dużą wagę przywiązuje również relacja rodziców. Nie da się ustalić relacji z dziećmi. Głośne krzyki dorosłych dzieci straszą i zaczynają płakać. Strach też może doprowadzić do ataku z zatrzymaniem oddechu.

Ważną rolę odgrywa prawidłowo sformułowany reżim dnia. Dobrze wypoczęte i karmione czas dziecko jest mniej kapryśne i bardziej zrównoważone niż zmęczone i głodne.

Jak zapobiegać ARP

Oto kilka wskazówek, po których możesz, jeśli nie całkowicie zapobiec atakowi, a następnie przynajmniej wygładzić:

  • Powinieneś zawsze czuć nastrój swojego dziecka. Zauważ, że to najbardziej irytuje go i staram się nie tworzyć takich sytuacji. Na przykład, jeśli nie lubi szybkich opłat, możesz zacząć je nieco wcześniej i zwolnić.
  • Kategoryczne słowo "niemożliwe" można zastąpić propozycją jakiegoś interesującego działania, omijającego zabroniony przedmiot. Na przykład, jeśli dziecko chce wejść do kałuży, trzeba go delikatnie przekonać, że lepiej jest iść ścieżką i mostem. I wyjaśnij mu, dlaczego jest lepiej.
  • Z dzieckiem musisz stale komunikować się i wyjaśniać, dlaczego jego zachowanie jest złe, co robi źle. Trzeba wyjaśnić, że jego stan jest zrozumiany, ale nie można tego zrobić.
  • Również dziecku należy powiedzieć, jakie konsekwencje będą miały jego złe uczynki. Powinien zrozumieć, że jeśli rodzice robią coś, co mu się nie podoba, a mianowicie, karze go, to będzie się obwiniać.
  • Nie wkładaj dzieciom takich zadań, których nie jest w stanie wykonać. Doprowadzi to do niepotrzebnego podrażnienia. Jeśli dziecko jest już w czymś dobre, niech rozwija te umiejętności. Nie będzie zbędnym chwalić go.

Dzięki odpowiedniemu podejściu rodzice mają pełen zaufania związek z dzieckiem. Dziecko jest posłuszne dorosłym i nie działa.

Leczenie ARP

Do leczenia napadów stosuje się wyjątkowo rzadko. Decyzję w tej sprawie podejmuje lekarz, w żadnym wypadku nie możesz sam wypchać dziecka lekami.

Do leczenia używa się środków uspokajających, witamin i neuroprotektorów. Około 2 miesiące dziecko otrzymuje fenibut, pantogam, glicynę lub inne podobne leki. Od środków uspokajających lepiej jest używać ziołowych herbat i kąpieli. W rzadkich przypadkach należy wyznaczyć środki uspokajające - Grandaxin, Atarax i inne.

Jeśli dziecko może łatwo znieść napady padaczkowe i wychodzi z nich niezależnie, nie panikuj i nie używaj leków. Najprawdopodobniej z czasem dziecko bez tego się polepszy.

Metody ludowe

Walkę z histerią dziecięcą można osiągnąć przy pomocy tradycyjnej medycyny:

  • Dobry łagodzi pobudliwość wlewu korzeni waleriany. Aby to zrobić, 2 łyżeczki. nalegać na 100 ml wody. Daj pić 3 razy dziennie za 1 łyżkę. l.
  • Korzystnie działa herbata z karmazynowych liści, rumianku, mięty, kwiatów lipy, głogu. Możesz zaparzyć całą kolekcję lub osobno.
  • Szklanka ciepłego mleka przed pójściem spać działa kojąco. Dziecko szybko zasypia i rano czuje się wesoło.

Ważna rola odgrywana przez gry, w których dziecko gra. Dobre, uspokajające modelowanie gliny lub plasteliny, rysowanie.

Pod wieloma względami samych rodziców obwinia się za to, że ich dziecko rzuca histerię. Często rozpieszczają swoje dzieci, aby same na tym cierpiały. Dzieci bardzo szybko zdają sobie sprawę, że w ten sposób możesz osiągnąć to, czego chcesz i po trzech latach już w pełni manipulować dorosłymi. Jeśli pozostanie to bez uwagi i nie przestanie, w przyszłości wpłynie to na postać.

Atak afektywno-oddechowy

Atak afektywno-oddechowy to nagłe, krótkotrwałe zatrzymanie oddechu u dziecka podczas płaczu. Rozwija się ona na tle stanu afektywnego i może jej towarzyszyć utrata przytomności, w rzadkich przypadkach - drgawki. Według różnych źródeł jest to 5-13% dzieci.

Afekt to krótkotrwały, nagły wybuch emocjonalny, charakteryzujący się eksplozją i dużą intensywnością manifestacji.

Objawy afektywne-oddechowe są zazwyczaj funkcjonuje w naturze: nieprawidłowości konstrukcyjne i odchylenia w przebiegu procesów biochemicznych zachodzących w tkance ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego u dzieci narażonych na atak nie.

Pierwszy warunek został opisany w 1737 roku: „Nie jest to choroba u dzieci, wynikające z gniewu lub smutku, kiedy dusza jest ograniczona i przymusowo wysiedlonych z serca do przepony, powodując wstrzymanie lub ustanie oddechu, gdy przypływ emocji zatrzymuje się i ustąpienia objawów.”

Warunek z reguły objawia się po raz pierwszy od 6 do 18 miesięcy życia i trwa do 2-3 lat (rzadziej - 4-5 lat). W rzadkich przypadkach dezynfekcja ataków afektywno-oddechowych następuje bezpośrednio po urodzeniu lub - jeszcze rzadziej - w wieku powyżej 3 lat. Częstotliwość napadów jest indywidualna (od kilku dni do kilku rocznie), maksymalna w wieku od 1 roku do 2 lat.

Wstrzymywania oddechu czar, co do zasady, nie mają negatywne efekty są krótkotrwałe, nie pogarszać stan zdrowia dziecka i nie są w stanie wpłynąć na funkcjonowanie narządów i układów w dłuższej perspektywie.

Synonimy: napady afektywno-oddechowe, toczące się płacz, ataki wstrzymywania oddechu, ataki bezdechu.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Nie ma zgody co do przyczyn tego stanu, chociaż najważniejszą jest teoria psychogennego początku ataków afektywno-oddechowych.

Istnieje punkt widzenia, że ​​napady są zwykle obserwowane w ruchach emocjonalnych, drażliwych, predysponowanych do kaprysów dzieci i są podobieństwem do ataków histerycznych. W odpowiedzi na bolesny lub negatywny efekt psychoemocjonalny dziecko rozwija odpowiednią symptomatologię.

Niektórzy autorzy zwracają uwagę na znaczenie problemu międzyludzkich relacji wewnątrzrodzinnych lub zjawisk hiperopii. Badania przeprowadzone w 2008 roku wykazały, że dzieci podatne na ataki afektywno-oddechowe mają wyższy poziom emocjonalności, aktywności, intensywności emocji i rozproszenia.

Pomimo oczywistego wpływu komponentu psychologicznego większość ekspertów nadal uważa, że ​​zjawisko to ma miejsce nie tylko w emocjonalnie złożonych dzieciach; ważną rolę odgrywają następujące czynniki:

  • dziedziczne predyspozycje (25-30% dzieci ma dziedziczny ciężar ataków afektywno-oddechowych, gdy cierpi na nie co najmniej jeden z rodziców;
  • patologia układu sercowo-naczyniowego;
  • niedobór żelaza niezbędny do metabolizmu katecholamin i odpowiednie utrzymanie transmisji impulsów nerwowych;
  • epileptyczna natura tego schorzenia.

Czynniki emocjonalne, które mogą spowodować atak:

  • podrażnienie;
  • niezadowolenie;
  • uczucie niezadowolenia;
  • strach, strach.

Napady drgawek rozwijają się częściej, jeśli dziecko jest przepracowane lub nadmiernie podekscytowane, głodne lub w nieznanym otoczeniu.

Formy choroby

Istnieją następujące rodzaje napadów:

  • z sinicą ("niebieska" forma);
  • z bladością ("blada" forma);
  • mieszane.

Patofizjologia „niebieski” atak spowodowany nagłym kurcz krtani i mięśni mięśni oddechowych, co prowadzi do wzrostu ciśnienia w klatce piersiowej, co wywołuje zmniejszenie pojemności minutowej serca i zmniejszenie przepływu krwi w mózgu z rozwojem ostrej przejściowej głodu tlenowego. W roli mechanizmu spustowego zakłada się brak równowagi w ogniwach autonomicznego układu nerwowego.

W opracowaniu „pale” atak główną rolę należy nadmiernym przywspółczulnych impulsów gdy pod wpływem hamującym działaniem nerwu błędnego w dziecka spowalnia rytm serca lub asystolia rozwija (instant - nie więcej niż 1-2 sekund - ustanie aktywności serca), co powoduje zajęcie. Krótka asystolia występuje u 61-78% dzieci z "bladą" formą ataków afektywno-oddechowych.

Objawy

Epizod "niebieskiego" napadu afektywno-oddechowego zwykle zaczyna się od niekontrolowanego płaczu przez kilka sekund (nie więcej niż 10-15), po czym następuje nagłe zatrzymanie oddechu przy wydechu, który charakteryzuje się następującymi objawami:

  • usta są otwarte, oddech nie ma miejsca;
  • zatrzymanie płaczu;
  • szybko wzrastająca sinica;
  • przez kilka sekund (do kilku minut, zwykle nie więcej niż 0,5-1 minuty), nie ma oddechu (rozwija się bezdech).

Częstotliwość napadów jest indywidualna (od kilku dni do kilku rocznie), maksymalna w wieku od 1 roku do 2 lat.

Jeśli bezdech trwa dłużej niż 1 minutę, może nastąpić utrata przytomności, "wiotkość", a następnie napięcie mięśni tułowia, jego rozciąganie lub zginanie. Jeśli dostęp tlenu nie zostanie przywrócony, nastąpi faza drgawek klonicznych (skurcz kończyn i tułowia dziecka).

zatrzymanie oddychania i, w konsekwencji tlenu prowokuje hiperkapni (nadmierne gromadzenie się dwutlenku węgla we krwi), który powoduje odruchowe skurcze mięśni o usunięciu krtani: Dziecko bierze oddech i zaczyna oddychać, odzyskuje przytomność.

Po takim przedłużonym ataku z konwulsjami toniczno-klonicznymi, głęboki sen zwykle występuje 1-2 godziny.

Pomimo tego, że wstrzymanie oddechu może wydawać się zamierzone, dzieci nie robią tego celowo; Odruch pojawia się, gdy płaczące dziecko z siłą podczas płaczu wydycha powietrze z płuc.

Napady "blade" są częściej wywoływane przez strach, nagły bodziec bólowy (zastrzyk, głowa, upadek itp.) Lub połączenie tych czynników. Dziecko może płakać, ale częściej tylko uspokaja się, traci przytomność i ostro się blednie. Charakteryzuje się słabością i wylewanie potu, puls na kilka sekund nie jest badany. W najcięższych epizodach możliwe są kloniczne skurcze mięśni kończyn i mimowolne oddawanie moczu.

Diagnostyka

Rozpoznanie atopii afektywno-oddechowej nie powoduje trudności w potwierdzeniu związku z poprzednim traumatycznym skutkiem i są podobne epizody zatrzymania oddechu w wywiadzie.

Oddech trzyma zaklęcie, zazwyczaj objawia się po raz pierwszy od 6 do 18 miesiąca życia i trwa aż do 2-3 lat (czasami - 4-5 lat) wiek.

Aby wyjaśnić diagnozę, czasami zaleca się dodatkowe badania:

  • EKG (rejestrowane są epizody asystolii);
  • EEG (wykrywane jest spowalnianie lub zmniejszanie amplitudy impulsów).

Leczenie

Nie jest wymagane specjalne leczenie ataków afektywno-oddechowych. Jest kilka powodów:

  • w większości przypadków wstrzymywania oddechu czar wykadrowane sam, gdy dziecko osiągnie pewien wiek, lub przy zmianie środowiska (przedszkole, kursy przygotowawcze w szkole podstawowej, etc...);
  • w tej chwili nie ma leków o udowodnionej skuteczności w zapobieganiu napadom;
  • ten stan nie jest patologiczny.

Istnieje kilka sposobów, które pomogą przerwać atak i przywrócić odruch oddychania: ostry cios na dziecko, splash w twarz z wodą i delikatnie wklepać w policzek.

Niespecyficzne leczenie mające na celu poprawę metabolizmu w tkankach mózgu, normalizujące równowagę procesów wzbudzania i hamowania, jest następujące:

  • leki nootropowe;
  • środki uspokajające pochodzenia roślinnego;
  • witaminy neurotropowe (grupa B);
  • procedury fizjoterapeutyczne.

Możliwe powikłania i konsekwencje

Wstrzymywania oddechu czar, co do zasady, nie mają negatywne efekty są krótkotrwałe, nie pogarszać stan zdrowia dziecka i nie są w stanie wpłynąć na funkcjonowanie narządów i układów w dłuższej perspektywie.

Przedłużający się atak z przedłużonym zatrzymaniem oddechu przez kilka minut w obecności ciężkich patologii towarzyszących może doprowadzić do ustania czynności serca, śpiączki.

W literaturze opisano tylko kilka śmiertelnych wyników, które były spowodowane aspiracją.

Prognoza

Nie jest wymagane specjalne leczenie ataków afektywno-oddechowych.

Zapobieganie

Głównym celem jest działanie zapobiegawcze psychoterapeutyczne (tworzenie i utrzymanie pozycji produkcyjnej dziecka w stosunku do środowiska, odpowiednie postrzeganie ich miejsca w hierarchii rodzinnej i właściwych reakcji na te lub inne czynniki zewnętrzne).

Techniki psychologiczne, które zapobiegają rozwojowi napadów, są następujące:

  • zapobiec sytuacji długo czekać lub pobytu na drogach, pędu, gdy dziecko jest głodne, senność lub uczucie dyskomfortu fizycznego (biorąc pod uwagę fakt, że atakuje prowokatorzy afektywne-oddechowego są głód, zmęczenie, uczucie podrażnienia);
  • Porozmawiaj z sytuacjami traumatycznymi dziecka, daj mu możliwość wyrażania życzeń;
  • z góry wyraźnie wskazują zasady postępowania przyjęte w określonym miejscu;
  • Zmień uwagę dziecka z negatywnych emocji na pozytywne wrażenia.

Film na YouTube na temat artykułu:

Edukacja: szkolnictwo wyższe, 2004 (Kursk State Medical University), specjalność "Medycyna", kwalifikacje "Doktor". 2008-2012 - studentka podyplomowych Wydziału Farmakologii Klinicznej Uniwersytetu Medycznego „KSMU”, PhD (2013, specjalne «Farmakologia, Farmakologia kliniczna"). 2014-2015 - zawodowe przeszkolenie, specjalność "Zarządzanie w edukacji", FGBOU HPE "KSU".

Informacje są uogólnione i służą wyłącznie celom informacyjnym. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Ludzie, którzy są przyzwyczajeni do regularnego śniadania, są znacznie mniej narażeni na otyłość.

W Wielkiej Brytanii istnieje prawo, według którego chirurg może odmówić wykonania operacji pacjentowi, jeśli pali lub ma nadwagę. Osoba musi zrezygnować ze złych nawyków, a być może nie będzie potrzebowała operacji.

Naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego przeprowadzili serię badań, podczas których stwierdzili, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać całkowicie ryb i mięsa z ich diety.

Według statystyk, w poniedziałki ryzyko urazów kręgosłupa wzrasta o 25%, a ryzyko zawału serca o 33%. Bądź ostrożny.

Żołądek mężczyzny dobrze radzi sobie z ciałami obcymi i bez interwencji medycznej. Wiadomo, że sok żołądkowy może rozpuszczać nawet monety.

Dobrze znany lek "Viagra" został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

Średnia długość życia lewicowców jest mniejsza niż praworęcznych.

W naszych jelitach rodzą się, żyją i umierają miliony bakterii. Widać je tylko przy silnym wzroście, ale gdyby się zbliżyły, zmieściłyby się w zwykłej filiżance kawy.

Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. Już w XIX wieku obowiązkiem zwykłego fryzjera było wyciąganie chorych zębów.

U 5% pacjentów antydepresant Clomipramina wywołuje orgazm.

Ludzkie kości są cztery razy mocniejsze od betonu.

Kiedyś ziewanie wzbogaca ciało tlenem. Jednak ta opinia została odrzucona. Naukowcy udowodnili, że ziewanie, osoba chłodzi mózg i poprawia jego działanie.

Wiele leków początkowo sprzedawano jako leki. Heroina, na przykład, została pierwotnie wprowadzona na rynek jako lekarstwo na kaszel dziecka. A kokaina została zalecona przez lekarzy jako środek znieczulający i jako środek zwiększający wytrzymałość.

Oprócz ludzi tylko jedna żywa istota na Ziemi - pies - cierpi na zapalenie gruczołu krokowego. To naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok z arbuza zapobiega rozwojowi miażdżycy naczyń krwionośnych. Jedna grupa myszy wypiła zwykłą wodę, a druga - sok z arbuza. W rezultacie naczynia z drugiej grupy były wolne od płytek cholesterolowych.

Korzyści płynące z przyjmowania witamin i minerałów podczas ciąży przez długi czas nie budzą wątpliwości. Są niezbędne do prawidłowego rozwoju dziecka, bezpiecznego prądu.